Während es scheint, wie die Wiederherstellung des Blutflusses zu einem verletzten Bein wäre eine gute Sache sein , kann es tatsächlich zusätzliche Schäden, die Erholung behindert verursachen , sagen Forscher.
Ischämie-Reperfusionsverletzung wirkt sich auf fast zwei Millionen Amerikaner jährlich mit einer Vielzahl von Szenarien, die den Blutfluss behindern vorübergehend - von traumatischen Verletzungen des Körpers , um Herzinfarkt , An Spenderorganen , sagte Dr. Babak Baban , Immunologe am Medical College of Georgia und der Hochschule für Zahnmedizin an der Georgia Regents University.
Die Wiederherstellung des Blutflusses tatsächlich erhöht Entzündung und Zelltod statt Reserven für viele dieser Patienten.
" Denken Sie versuchen, auf ein Kernkraftwerk zu halten , nachdem Sie den Strom ziehen und Wasser , um es abzukühlen nicht zu pumpen ", sagte Dr. Jack Yu , Leiter der MCG- Abteilung Plastische und Rekonstruktive Chirurgie . " Alle Arten von schlechten Dinge beginnen geschieht . "
Baban und Yu sind Mitarbeiter auf einer Studie in der Zeitschrift PLoS ONE , das zeigt eine Möglichkeit, Stammzelltherapie scheint einzugreifen ist mit Hilfe eines Enzyms, auch durch einen Fötus zur Abstoßung durch das Immunsystem der Mutter zu entkommen veröffentlicht .
Frühere Studien zeigen Stammzellen Erholung sowohl indem Wachstum neuer Blutgefäße und durch Umklappen der jetzt - schwere Entzündungen zu verbessern, sagte Baban . Die neue Studie zeigt , dass indoleomine 2,3 Dioxygenase oder IDO , weithin bekannt , die Immunantwort zu dämpfen und zu erstellen Toleranz, spielt eine wichtige Rolle bei der Regulierung der Entzündung in diesem Szenario . Stammzellen und zahlreiche andere Zelltypen sind dafür bekannt, IDO auszudrücken.
In der Tat erhöht IDO Stammzellausbeuteum etwa ein Drittel in ihren Studien in Tiermodellen Vergleich der Therapie bei normalen Mäusen gegenüber Mäusen fehlt IDO . Die dokumentierten Forscher verringerte Expression von Entzündungsmarkern , Schwellung und Zelltod, der mit einer kürzeren , verbesserte Rückgewinnung korreliert.
Das könnte genau das, was der Arzt für diesen Patienten bestellt , sagte Baban , der die Studie korrespondierender Autor . " Wir wollen nicht zum Ausschalten des Immunsystems, um es wieder normal wollen wir ", sagte er .
Die Probleme beginnen mit noch einen kurzen Zeitraum nicht ausreichend Blut und Nährstoffen , was zur raschen Akkumulation von zerstörerischen sauren Stoffwechselprodukte , freie Radikale, und Schäden an Zellstrukturen , sagte Yu . Zellkraftwerke, die so genannte Mitochondrien, die produzieren sollte die Energiequelle ATP , sind unter den ersten Opfern , schnell zu fett, undicht, und dysfunktional.
" Die Mitochondrien sind krank , sie sind sehr, sehr krank sind ", sagte Yu . Wenn der Blutfluss wiederhergestellt ist, kann es eine große zusätzliche setzen Stress im Krankenkraftpakete.
" Sie fangen an, Dinge, die nicht außerhalb der Mitochondrien sollte auslaufen ", sagte er . Ohne ausreichende Energie und mit undichten Kraftpakete , Zellen schnell erliegen. Entzündungen, die Teil des normalen Heilungsprozess ist , eskaliert zu helfen aufräumen , sondern weiter verschärft das Problem .
Während ihre Ergebnisse waren in den Extremitäten Verletzungen , die Forscher sagen sie zu der Vielzahl von Szenarien, was zu Reperfusionsschäden zu übersetzen. In der Tat, in nur kurzer 2 Stunden im Operationssaal , Yu hat freie Lappen , wo Gewebe wird von einem Bereich des Körpers zu einem anderen bewegt wird, um eine Verbrennung zu decken oder Wiederaufbau einer Brust, beginnen zu sterben, Ischämie-Reperfusionsverletzung gesehen .
" Er schneidet in vielen , vielen einzelnen Krankheitszustände ", sagte Yu . Transplantationszentren bereits mit pulsierenden Spenderorganen zu Reperfusionstraumas vermeiden experimentieren .
Nächste Schritte umfassen sehen, wenn mehr ist besser , indem sie mehr Stammzellen - die Forscher gab nur eine Dosis in den Studien - sowie IDO steigernde Drogen , sagte Baban . Dies beinhaltet die Inkubation Stammzellen mit IDO , sagte Baban .
Die Forscher weisen darauf hin , dass die Stammzelltherapie ist noch nicht eingesetzt, um Patienten verletzten Gliedmaßen zu erholen , wird aber klinisch untersucht , um zu helfen Schlaganfall und Herzinfarkt Erholung bei MCG und anderen Zentren . Im Moment ist die meisten Ärzte tun können, Wiederherstellung des Blutflusses und geben Breitspektrum- Antibiotika .
" Manchmal funktioniert es , manchmal nicht ", sagte Yu . " Das ist, warum diese Art der pharmakologischen Intervention könnte sehr , sehr wichtig sein.
Endogene Stammzellen ermöglichen dem Körper, Zellen, die verloren gegangen sind , um Abnutzung und Alterung austauschen. IDO ist eines von zahlreichen Immunmodulatoren in den Körper. Unklar bleibt, ob manche Menschen haben eine höhere IDO Ebenen.