Eine neue Verwendung für Statine ?
Ältere Patienten, die wurden unter Cholesterin senkende Statin-Medikamente , wenn das Krankenhaus mit schweren Kopfverletzungen zugelassen passiert waren 76 Prozent eher überleben als diejenigen, die nicht die Drogen , so die Ergebnisse einer Studie der Johns Hopkins .
Diese Statine hatte auch eine 13 Prozent höhere Wahrscheinlichkeit nach einem Jahr die Erreichung eines guten , funktionellen Erholung .
Die Ergebnisse versprechen eine spezifische medikamentöse Behandlung Schädelhirntrauma , Für die es keine, sagen die Forscher , und könnte den Einsatz von dem, was bereits eine unglaublich beliebte Klasse von Medikamenten , um mehr als vier von 10 Senioren in den Vereinigten Staaten allein verschrieben zu erhöhen.
"Diese Daten sind faszinierend ", sagt Eric B. Schneider , Ph.D., ein Epidemiologe an der Johns Hopkins University School of Medicine Center for Surgical Trials and Outcomes Research , und der Studie Führer. " Wir glauben nicht, es ist die Senkung der Cholesterin das ist zu helfen das Gehirn erholen in diejenigen, die Statine haben . Wir denken, es gibt auch andere , weniger bekannte Eigenschaften von Statinen , die bewirken, dass die Leistungen scheinen wir hier sehen werden . "
Die Ergebnisse sind in der Oktober-Ausgabe des Journal of Trauma wiesen.
Schneider sagt, dass er und seine Kollegen wollen nun eine klinische Studie Verwaltung Statinen zu hirnverletzte Patienten nicht auf die Cholesterin senkende Medikamente unmittelbar nach der Ankunft in der Notaufnahme zu tun , zu untersuchen, ob die Medikamente wäre eine direkte positive Auswirkungen auf die Erholung haben .
" Wenn Sie dieses Medikament sehr schnell in Menschen bekommen nach der Verletzung , so können wir den gleichen Effekt , als ob die Droge waren im Körper vor dem Unfall ", sagt er .
Die Forscher warnen , dass niemand diese Ergebnisse als ein Signal zu schaffen oder zu erhöhen Statinen als Absicherung gegen Hirnverletzung zu sehen .
" Zu diesem Zeitpunkt können wir nicht empfehlen , dass Statine als Behandlung zur Verfügung gestellt werden ", sagt Schneider . "Nicht jeder sollte auf Statine sein . Es gibt Unbekannten und gibt es auch Nachteile , darunter , dass einige Leute , die sie nehmen zu entwickeln ernsthafte Muskelerkrankungen . "
Schneider wusste, dass es Daten, die zeigen , dass Mäuse , um Hirnverletzungen ausgesetzt ist, während auf Statinen zeigte vielversprechende Wiederherstellungen . Für diese neue Studie , er und sein Team untersuchten Daten von Juli 2001 und November 2002 gesammelt , in 69 Krankenhäusern in den Vereinigten Staaten im Rahmen des Nationalen Studie über Kosten und Outcomes von Trauma . Sie konzentrierten sich auf Patienten im Alter von über 65 , weil diese Gruppe war viel eher zu nehmen Statin- Medikamente. Das Team identifizierte 523 Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Hirnverletzung, von denen 117 (22 Prozent) wurden mit Statinen im Zeitpunkt der Verletzung. Diejenigen, die Statine verwendet wurden, waren 76 Prozent weniger wahrscheinlich zu sterben als diejenigen, die nicht waren . Patienten, die bereits hatte dokumentiert Herzkrankheit nicht die gleiche Gehirn Nutzen erfahren von den Statinen sie nahmen .
Schneider sagt, dass zusammen mit seiner cholesterinsenkenden Eigenschaften scheinen Statine , mindestens zwei andere biologische Rollen spielen . Sie sind entzündungshemmend und ist auch bekannt, um die körpereigene Immunantwort zu modulieren. Nachdem das Gehirn verletzt ist, kann eine sekundäre Verletzungen auftreten, wenn der Körper startet eine Immunantwort gegen das Chaos aufzuräumen , Angriff auf gesundes Gewebe zusammen mit dem beschädigten . Ein Statin Aspekte , dass nicht passiert . Die Statin könnte auch die Unterstützung der Funktion der Blut -Hirn-Schranke , wobei überschüssige weißen Blutzellen aus dem Gehirn und alle gefährlichen chemischen Nebenprodukte der Verletzung von dem Rest des Körpers.
Statine wurden beim Menschen nicht mit einer akuten Hirnverletzung in der Vergangenheit untersucht worden , aber einer früheren Studie festgestellt, dass die Sterblichkeit war in ischämischen deutlich niedriger Schlaganfall Patienten, die auf die Cholesterin-senkende Medikation zum Zeitpunkt ihres Hubs war. Die Hopkins-Team im Jahr 2008 fand eine mit Statinen mit allen Arten von Trauma bei Patienten ähnliche Überlebensvorteil , nicht speziell Schädeltrauma .
Schneider sagt , dass, wenn eine klinische Studie waren , um einen signifikanten Nutzen bei Patienten mit Statinen nach Kopfverletzungen behandelt zu zeigen , wäre es eröffnen eine Vielzahl von Möglichkeiten für ihre Verwendung . Er sagt, es könnte eines Tages sinnvoll, Statine prophylaktisch bei Menschen, die wahrscheinlich zu mild wiederholende Gehirnverletzung , wie Fußballspieler in der NFL oder Soldaten im Kampf freigelegt werden und zu verwenden.
"Historisch gesehen gibt es nichts, was man jemanden mit einer Hirnverletzung zu geben , um seine Wirkung zu begrenzen ", sagt Schneider . " Vielleicht wird sich das , aber viel mehr Studie ist erforderlich . "