Zuvor langfristig Müdigkeit wurde als eine männliche Erkrankung, die durch gesellschaftlichen Druck verursacht . Heute stellen Frauen die Mehrheit der ME -Patienten , und sie glauben, dass ihr Zustand ist ihre eigene Schuld .
Im Laufe der Geschichte haben einige Leute von einem Mangel an Energie und langfristige , körperliche Ermüdung gelitten. Heute sind diese Symptome als Myalgische Enzephalomyelitis klassifiziert (ME) oder Chronic Fatigue Syndrom (CFS) .
Es wird allgemein angenommen, dass chronische Müdigkeit hat vor allem psychische Ursachen und dass es perfektionistische Frauen, die nicht leben bis zu ihrer eigenen unverhältnismäßig hohen Standards betrifft.
Dies ist nicht immer der Fall . Noch vor 100 Jahren waren es vor allem Oberklasse Männer in geistigen Berufen , die betroffen wurden . " Neurasthenie ", wie der Zustand zu der Zeit genannt wurde, war eine körperliche Diagnose mit hohem Status.
Nicht mehr legitim
"Die medizinische Verständnis der langfristige Müdigkeit hat sich geändert Bisher wurde der Zustand als typisch männliche Erkrankung angesehen ; . . Jetzt ist es als typisch weibliche Störung empfunden wird Die Diagnose der Neurasthenie, die eine männliche Konnotation hat , wurde dem ME Diagnose verändert , die eine weibliche Konnotation hat ", erklärt Olaug S. Lian , Soziologe und Professor an UiT Die Arktis University of Norway.
Zusammen mit Hilde Bondevik der Universität Oslo, Lian hat untersucht, wie der Blick auf Frauen und Wahrnehmung des Körpers , des Geschlechts und Weiblichkeit in zwei verschiedenen historischen Epochen haben in der medizinischen Verständnis der langfristige chronische Müdigkeit manifestiert .
"Langzeitermüdungwurde als eine legitime Störung, aufgrund der heroischen Anstrengungen der Oberklasse männlich . Heute betrachtet , ist es eine stigmatisierende Störung, als Ausdruck der Frauen mangelnde Fähigkeit zu verstehen, mit dem Leben fertig zu werden, eine Art Verletzung der Charakter ", sagt Lian .
Nicht nur die Patienten müde geändert Geschlecht. Zuvor Ärzte glaubten, dass langfristige Müdigkeit war eine neurologische , körperliche Störung , während es heute in erster Linie als psychologischer Natur kategorisiert . Und während in der Vergangenheit , die Gesellschaft wurde gedacht, um die Ursache der Störung sein , das Individuum ist heute angeblich schuld.
Was ist mit dieser Änderung verursachen ?
Oberschicht Diagnose
Am Ende der 1800er Neurasthenie war das am weitesten verbreitete Diagnose für die Langzeitermüdung . Neurologen glaubten die Bedingung durch eine körperliche, neurologische Erkrankung, die den gesamten Körper betroffen , was zu intensiven , langfristige Müdigkeit verursacht .
Obwohl Frauen wurden auch mit der Erkrankung diagnostiziert , der typische Patient war ein Mann , und nicht irgendeine Art von Mann . Er war "zivilisierten , raffiniert, und gebildet , anstatt des barbarischen und Nieder geboren und untrainierten ", so Neurologe George Beard.
Society war schuld
Ärzte zur Zeit angenommen, dass die Ursache der Erkrankung konnte in einem sich rasch wandelnden Gesellschaft zu finden - Urbanisierung, Industrialisierung und Frauen den Einstieg in das Berufsleben.
Ganz einfach, lief die moderne Zivilisation rücksichtslos über das Nervensystem der Oberklasse Männer, die durch zu viel Druck und Aktivität und zu wenig Schlaf und Ruhe überreizt wurden .
" Es war, als legitim und verständlich anzusehen , dass auch die " großen Männer "konnte auseinander als Folge der langfristigen fallen , schwierige intellektuelle Arbeit . Sie wurde als positiv , dass der Körper gesendeten Signale , wenn die Belastung zu groß angesehen . Der Körper wurde als eine elektrische Sicherungskasten angesehen und das Denken war, dass es besser für ein durchbrennen der Sicherung und nicht für das Haus in Brand setzen ", sagt Lian .
Verschiedene Geschlechter , verschiedene Ursachen
Die Kommentare über die Diagnose ergab auch, Vergangenheit Verständnis der biologischen Unterschiede zwischen den Geschlechtern . Frauen konnten von Neurasthenie sexuelle Frustration zu bekommen, während Männer konnten es vor übermäßiger sexueller Aktivität , einschließlich der Selbstbefriedigung zu bekommen.
Darüber hinaus gab es einen Zusammenhang zwischen Geschlecht und Klasse.
" Um ein wenig zu vereinfachen, können wir sagen, dass es vor allem Mittelschicht und Arbeiterinnen -Klasse , deren Diagnose der Neurasthenie wurde durch Überarbeitung erklärt. Für die Arbeiterklasse Männer es wegen sexuellen Eskapaden war , und für die Mittelklasse- Frauen der Grund wurde angegeben, Vererbung oder " Frauenfragen " ", erklärt Lian .
Der Fall von Neurasthenie
Neurasthenie verlor seine Popularität als Diagnose in den frühen 1900er Jahren . Ein Grund dafür war, dass die Psychiatrie zu einem medizinischen Bereich in seinem eigenen Recht.
" Psychiatrie nahm Neurasthenie mit sich und verändert ihre Definition von einem physischen auf einen psychischen Zustand . Da Frauen wurden als psychisch schwächer und daher geneigt, Geisteskrankheit angesehen , wurde die Störung ein weibliches Problem", sagt Lian .
Kampf über Definitionen
Heute ME ist die häufigste Namen für die Störung, die als langfristige , intensive Müdigkeit, die nicht direkt an einer gut definierten Krankheit in Verbindung gebracht werden und die nicht mit dem Rest verschwinden. Die Bedingung ist chronisch , kann sie nicht mit der medizinischen Behandlung geheilt werden , und es gibt Meinungsverschiedenheiten hinsichtlich der Ursache.
"Der Mangel an wissenschaftlich generiert Erkenntnisse , medizinische Erklärungen und wirksame Behandlung machen mich eine Diagnose mit niedrigem Status und geringe Legitimität innerhalb der medizinischen Gemeinschaft ", sagt Lian .
Gegenwärtig werden die wichtigsten Theorie ist, dass ME ergibt sich aus der Unfähigkeit zu handhaben Stress und dass perfektionistisch Menschen - die " gute Mädchen " - sind besonders gefährdet . Die Debatte darüber, wie ME sollte verstanden und erklärt werden ist stark polarisiert , zwischen denen, die glauben, dass es sich um eine Erkrankung, die durch Infektionen oder Impfungen verursacht wird, und die, die glauben , dass ME hat vor allem psychische Ursachen .
"Ich möchte etwas Bescheidenheit über das, was wir tatsächlich über die Erkrankung und nicht die vorliegende Werturteile als Tatsachen wissen zu sehen . Ärzte müssen auch ehrlich sein und zugeben, dass wir sehr wenig Hard-und- schnell Wissen über diesen Zustand ", sagt Lian .
Schuld und Scham
Die zwei Epochen nahezu identische Darstellungen des Phänomens der Langzeitermüdung, obwohl die Namen unterscheiden . Aber es gibt einen wichtigen Unterschied: die Störung nicht mehr als legitime , erwartete Ergebnis der Überarbeitung betrachtet .
"Heute ist die medizinische Gemeinschaft ist auf der Suche nach Erklärungen von ME auf der individuellen Ebene der ME Patient wird als Frau mit Fünf-Sterne- Ziele und Vier-Sterne- Fähigkeiten dargestellt - . Mit Charaktereigenschaften , die es machen schwierig für sie, mit ihrem eigenen Leben fertig zu werden ", sagt Lian .
" Wenn das ganze Problem wird als Fehler des Patienten gesehen , die Erfahrungen Person die Schuld und Scham , weil es der Patient , nicht die Gesellschaft , die die Ursache der Erkrankung ist . Daher ist es die Person, die für den Umgang mit der Krankheit verantwortlich ist , wie wie durch Veränderung ihrer eigenen Denkmuster ", sagt Lian .
Falsche Art von müde
Sie weist darauf hin , dass die Fähigkeit, mit dem eigenen Leben fertig zu werden ist ein wichtiger Wert in der westlichen Kultur . Psychischen Störungen sind jedoch mit Schwäche verbunden. Das aktuelle Verständnis der langfristige Müdigkeit wird auch , wie wir über Müdigkeit denken verbunden , nach Lian .
" Es gibt starke Normen , wenn Sie berechtigt sind , müde zu sein und abgenutzt , und wie sollen Sie Müdigkeit im Alltag zu zeigen. Wenn Sie wach gewesen sind die ganze Nacht mit einem kranken Baby, einen guten Grund, bei der Arbeit müde zu sein, müssen Sie . Weitere Gründe sind weniger legitim. Workplace Berichte der Abwesenheit nie behaupten, dass jemand an der Psychologe , während es völlig akzeptabel zu sagen , dass jemand beim Zahnarzt . "
" Müdigkeit aus den falschen Gründen wird als ein Zeichen von Schwäche , die zu überwinden und ausgeblendet werden muss gesehen . Es ist in diesem Zusammenhang , dass wir die medizinischen Theorien auf einem Mangel an Bewältigungsfähigkeit und die Einwände der ME -Patienten , um diese Theorien zu verstehen, ", sagt Lian .
Sie glaubt, dass solche Normen oft ME -Patienten das Gefühl, dass die psychologische Erklärung ist eine Belastung , auch wenn die Ärzte nicht unbedingt, denn sie haben sich das auf .
"Was ist es über die ME Debatte, die die gegenüberliegenden Seiten so hartnäckig macht ? "
"Die Ärzte und Patienten reden aneinander vorbei . Die Ärzte glauben, dass ein ME Diagnose Wert neutral , aber der Patient hört " es ist meine Schuld, dass ich krank bin und es ist mein verantwortlich , besser zu werden . "Aber obwohl die meisten Leute meinen, dass psychische Störungen haben niedrigeren Wert als somatische Störungen , ist es nicht selbstverständlich, dass die Ärzte tun ", sagt Lian .
Gendered Erklärung verschwunden ?
Obwohl drei von vier Menschen, die heute mit ME diagnostiziert werden, sind Frauen , haben die ausdrückliche , Biologie basierenden geschlechtsspezifischen Erklärungen aus der Debatte verschwunden , nach Lian .
" Dies kann einfach sein, denn heute haben wir mehr Fokus auf die Gleichstellung der Geschlechter - , die es weniger legitim zu behaupten, dass Frauen von Natur aus den Männern unterlegen macht ", sagt Lian .
Allerdings glaubt sie, dass die ME Diagnose verkörpert den Blick auf Frauen , die lange historische Wurzeln hat .
" Das Profil der Frau aus der Oberschicht aus den 1800er Jahren , die nicht mit Druck und Stress sowohl innerhalb als auch außerhalb des Hauses bewältigen kann, ist heute noch bei uns ", sagt Lian .
kulturelle Voreingenommenheit
"Wie können Sie Ihre Analyse dazu beitragen, die aktuelle Debatte mit mir?"
"Wir zeigen, wie das medizinische Verständnis der Müdigkeit und Energiemangel wird durch die Normen und Werte der Gesellschaft insgesamt belastet , zum Beispiel, dass medizinisches Wissen spiegelt die Sicht der Frauen in unserer Kultur Normen . Und Werte verbinden sich mit biomedizinischen Wissen in einer Weise, das macht es schwer zu sehen, was ist das, was ", sagt Lian .