Neue Forschungsergebnisse könnten schon bald machen es einfacher für Menschen mit Typ - 1-Diabetes in einen sicheren Schlaf zu bekommen , sagt eine der Stanford University School of Medicine Wissenschaftler, der die Studie leitete .
In einer großen Studie in Patienten zu Hause in den Vereinigten Staaten und Kanada durchgeführt wurde, zeigten die Wissenschaftler , dass sie vorherzusagen und zu verhindern, gefährlich niedrig Blutzucker über Nacht bei Jugendlichen und Erwachsenen mit Typ -1 -Diabetes .
Sehr niedriger Blutzucker kann zu Anfällen führen oder sogar in seltenen Fällen zum Tod . Menschen mit Typ - 1-Diabetes oft spüren Warnzeichen einer Unterzuckerung , wenn sie wach sind , aber nicht im Schlaf , zu erklären, warum 75 Prozent der Diabetes- Anfälle in der Nacht auftreten .
Die neue Studie , die in Diabetes Care im Internet veröffentlicht wurde , zusammen einen Glukosesensor unter der Haut zu einer Insulinpumpe , die drahtlos an einen Computer am Bett verbunden war abgenutzt. Der Computer lief einen Algorithmus, der berechnet wird, wenn eine niedrige Blutzuckerspiegel auftreten und dann vorübergehend die Insulinzufuhr , bis der Zuckerspiegel nach oben verlaufenden . Dies geschah, ohne zu erwachen die Patienten. Die Absperrungen reduzierte die kumulative Zeit Patienten mit niedrigem Blutzucker verbrachte während des Schlafes um 81 Prozent, wobei nur eine minimale Zunahme der nächtlichen Zuckerspiegel .
" Ein solches System sollte dramatisch Diabetikern Risiko, einen Anfall von heute auf morgen zu verringern ", sagte Bruce Buckingham, MD, Professor für Pädiatrie Endokrinologie an der Stanford , der die Studie geleitet und ist ein Co- Autor der Studie . "Patienten und Eltern in der Lage, eine bessere Nachtruhe haben , zu wissen, dass es eine viel geringere Gefahr von schweren hypoglcyemia in der Nacht. " Buckingham ist auch ein Kinder-Endokrinologen an Lucile Packard -Kinderklinik der Stanford .
Diabetiker, die Insulin- Pumpen verwenden in der Regel erhalten eine niedrige Dosis von Insulin in der Nacht ; es wird durch die Pumpe durch einen kleinen Katheter unter die Haut eingeführt geliefert . In der Vergangenheit haben Forscher andere Ansätze zu niedrigen Blutzuckerspiegel während des Schlafes zu verhindern , wie zum Beispiel mit Glucose- Sensoren einen Alarm auslösen, für einen niedrigen Blutzuckerspiegel versucht. Dies war nur teilweise erfolgreich , weil die Patienten schlafen gewesen durch ungefähr 70 Prozent der Alarme . Da eine Person mit Diabetes würde ausgeschaltet ihre Insulinpumpe , wenn sie einen niedrigen Blutzucker hatten , war der nächste Ansatz der Sensoren Zuckerwerte zu verwenden, um die Insulinzufuhr unterbrechen , wenn niedriger Blutzucker festgestellt wurde.
Die neue Studie, die 45 Personen im Alter von 15 bis 45 , mit Typ - 1-Diabetes. Jede Person nahm rund 42 Nächte , für insgesamt 1912 Nächte. Die Patienten schliefen in ihren eigenen Häusern . Ihre Insulinpumpen wurden drahtlos mit einem Laptop-Computer in der Nähe von ihren Betten verbunden .
Jeden Abend wird der Algorithmus auf dem Computer wurde randomisiert aktiv oder inaktiv zu sein und die Teilnehmer wussten nicht, ob der Algorithmus aktiv war , bevor sie schlafen gingen . Bei Behandlung Nächte , prognostizierte der Computer -Algorithmus , ob der Blutzucker würde unter 80 Milligramm pro Deziliter in den nächsten 30 Minuten fallen , eine Schwelle leicht über dem 60 mg / dl Ebene, auf der Komplikationen der niedrigen Blutzuckerspiegel in gesetzt . Wenn der Computer vorausgesagt Tiefen, Insulinpumpe der Testperson wurde , bis der Person Blutzucker zunahm geschlossen.
Zusätzlich zu dem 81 -Prozent-Verringerung in der Zeit mit niedrigem Blutzucker verbraucht , gab es mehrere andere Indikatoren , die die Behandlung nützlich war . Die Insulinpumpen wurden bei mindestens einmal während 76 Prozent der Behandlungs Nächte gefahren , und die Zeit, in Episoden von niedrigen Blutzuckerspiegel , die zwei Stunden dauerte oder mehr wurde um 74 Prozent reduziert verbrachte .
Am Morgen war mittlere Blutzucker etwas höher nach der Behandlung Nächte , aber immer noch in einem sicheren Bereich . Die Blutzucker- Sensoren erfasst ähnliche Prozentsätze der Übernachtungen mit hohen Blutzuckerwertein beiden Behandlungs- und Kontrollbedingungen. Jeden Morgen Themen überprüft ihren Urin und Blut für Ketone, ein Indikator dafür, ob ihre Zuckerspiegel während der Nacht zu hoch werden . Keton Ebenen ähnlich waren nach Kontrolle und Behandlung Nächte. Diese Ergebnisse zeigten , dass die Insulinpumpe Absperrungen wurden nicht setzen Themen in Gefahr von hoher Blutzucker .
Das Research-Team ist jetzt erweitert ihre Untersuchungen auf eine größere Altersgruppe , darunter Kinder im Alter von 3-15 . "Viele Eltern, deren Kinder an Diabetes erkrankt sind Aufstehen Nacht für Nacht um Mitternacht und 03.00 Uhr , ihre Kinder Blutzuckerspiegel zu überprüfen , " sagte Buckingham . "Wir denken, diese Art von System ist dabei, es viel einfacher für sie , um sich wohl fühlen zu lassen, ihr Kind mit Diabetes Schlaf durch die Nacht mit weniger über Nacht Zuckertests zu machen. Die Eltern werden in der Lage, eine bessere Nachtruhe, auch. "