Eine neue Studie zeigt, dass es keinen erkennbaren Nutzen für die arthroskopische Knieoperation für altersbedingte Risse des Meniskus im Vergleich zu nicht-chirurgische oder Schein- Behandlungen. Die Studie, die in CMAJ (Canadian Medical Association Journal ) veröffentlicht wurde, belegt, dass im mittleren Alter oder ältere Patienten mit leichter oder ohne Osteoarthritis des Knies kann nicht von dem Verfahren profitieren.
Mit zunehmendem Alter der Meniskus im Knie verdünnt und wird weniger flexibel und anfälliger für Reißen. Wenn der Meniskus reißt , kann es Schmerz und mechanische Symptome verursachen. Arthroskopische Knieoperation ( Meniskus Débridement ) ist eine der häufigsten orthopädischen chirurgischen Verfahren , mit mehr als 4 Millionen jedes Jahr durchgeführt auf der ganzen Welt . Diese chirurgische Technik wird üblicherweise verwendet, um degenerative Meniskusrisse adressieren . Das Verfahren beinhaltet die Vornahme von klein ( Schlüsselloch - Typ) Einschnitte , um die zerrissenen Fragmente aus dem beschädigten Meniskus entfernen. Obwohl die Operation minimal-invasive , kann es immer noch Komplikationen ; Diese Risiken müssen gegen Vorteile für den Patienten abgewogen werden.
Zwei frühere Studien zeigten, dass bei Patienten mit schwerer Knie Arthritis Ist arthroskopischen Knieoperation nicht wirksam für langfristige Linderung der Symptome .
Um festzustellen, ob der arthroskopischen Knieoperation für degenerative Meniskusrissen würde Linderung bei Patienten mit leichter oder keiner Osteoarthritis analysierten die Forscher sieben randomisierten kontrollierten Studien . Die Probe war insgesamt 811 Knie in 805 Patienten mit einem mittleren Alter von 56 Jahren . In vier Studien gab es keine kurzfristigen Schmerzlinderung in den ersten sechs Monaten nach der Operation für Patienten mit einem gewissen Osteoarthritis, noch gab es die Verbesserung der langfristigen Funktion bis zu zwei Jahre später in fünf Studien .
" Die arthroskopische Chirurgie für degenerative Meniskusrissen in der Einstellung der leichten oder ohne gleichzeitigen Arthrose bei Patienten im mittleren Alter kann nur wenig , wenn überhaupt, Auswirkungen auf die kurzfristige ( <6 mo) und langfristige ( < 2 Jahre ) Ergebnisse im Vergleich zu konservative Behandlung ", schreibt Dr. Moin Khan, Abteilung für orthopädische Chirurgie , Abteilung für Chirurgie, McMaster University , Hamilton, Ontario, mit Co-Autoren .
Ärzte müssen sorgfältig abwägen, die Kosten und Nutzen bei der Entscheidung , welche im mittleren Alter sollten Patienten operiert werden. " Mit begrenzten Nachweise für arthroskopische Meniskus Débridement für degenerative Meniskusrisse in der Einstellung der leichten oder ohne begleitende Arthrose, sollte eine erste Studie mit nicht-operativen Eingriffen eine große Rolle für Menschen mittleren Alters zu spielen."