Viel höheres Risiko für Harnwegsinfektionen bei Schizophrenie Relapse

Schizophrenie Patienten mit Rückfall sind 29 mal häufiger als gesunde Personen ein Baby haben Harnwegsinfektion , Berichten Forscher .

Harnwegsinfektionen, die schmerzhaft und häufiges Wasserlassen verursachen können , sind häufig, aber für Patienten im Krankenhaus Schizophrenie sind sogar eher eine UTI als gesunde Menschen oder auch andere, deren Krankheit unter Kontrolle zu haben , sagte Dr. Brian J. Miller, Psychiater und Schizophrenie -Experte an der Medical College of Georgia in Georgia Regents University.

Die Studie zum Vergleich von UTI Raten in 57 rezidivierten Patienten im Krankenhaus , 40 stabile ambulante Patienten und 39 gesunden Kontrollen zeigten, dass 35 Prozent der Patienten hatten einen Rückfall im Vergleich zu UTIs 5 und 3 Prozent beziehungsweise der anderen Gruppen .

Es ist zwar noch zu früh, zu wissen, welches kommt zuerst, die UTI oder akuten Schizophrenie Rückfall bedeutet die Vereinigung rezidiviertem Patienten sollten für eine UTI geprüft werden , sagte Miller, korrespondierender Autor der Studie in Journal of Clinical Psychiatry.

Relapse können Wahnvorstellungen und Symptome, die gute Hygiene und ausreichende Flüssigkeitszufuhr behindern können produzieren , erhöhen das Risiko von Harnwegsinfektionen . Doch Miller , der die Studie einfach durch Behandlung mit verfolgt , weil er Verbesserung der Patienten psychiatrischer Zustand gesehen Antibiotika für eine UTI , die HWI könnte der Auslöser sein .

Diese scheinbar seltsame Assoziation zwischen Infektion und Rückfall von einer Erkrankung des Gehirns, hat auch in aufgetaucht Demenz , Bei denen ein wesentlicher Anteil der Patienten mit einer Verschlechterung aggressives Verhalten und psychotische Symptome haben eine UTI , die, wenn behandelt , verbessert die Demenz -Probleme. " Die Fragen, die uns fragt :" Heißt das gleiche Phänomen scheint in Patienten mit Schizophrenie zu nehmen ? " und wir Beweise dafür, dass es funktioniert finden ", sagte Miller .

Es ist klar , dass das Immunsystem ist ein Spieler in der heterogene Erkrankung , die etwa 1 Prozent der Bevölkerung betroffen , was zu Halluzinationen, Depression und beeinträchtigt Denken und soziales Verhalten. Babys von Müttern geboren , die eine schwere Infektion entwickelt , wie zum Beispiel Grippe oder Lungenentzündung , Während der Schwangerschaft haben ein deutlich erhöhtes Risiko für Schizophrenie.

Miller und andere vermuten, dass eine Infektion der Mutter irgendwie programmiert des Babys das Immunsystem , so dass ihre Reaktionen sind noch extremer - manchmal aggressiver, bei anderen eher passiv - Verlassen der einzelnen anfällig für beide Infektionen und Autoimmunerkrankungen wie Lupus , wo die körpereigene Immun System selbst angreift . Schizophrenie-Patienten im Durchschnitt 15-20 Jahre früher sterben als die allgemeine Bevölkerung , haben eine achtfache erhöhtes Risiko für Tod durch Lungenentzündung und fast fünf Prozent erhöhtes Risiko des Todes von allen Infektionskrankheiten.

Die Studie umfasste die Überprüfung Charts von Patienten mit akuter Krankheit Rückfälle , die einen Krankenhausaufenthalt erforderlich und aktiv rekrutieren klinisch stabilen ambulanten Patienten mit Schizophrenie und gesunden Kontrollen. Urin Kulturen, die spezifische Bakterium verursacht die Infektion der Harnwege zu identifizieren , waren für die meisten der akut erkrankten Patienten nicht zur Verfügung. Allerdings Urinanalyse , eine breitere Screening-Test für Krankheit oder Harnwegsinfekte , waren vorhanden.

Miller hat bereits eine ähnliche Studie in einer größeren Zahl von Patienten , die vergleichbar Korrelationen von Harnwegsinfektionen bei rezidivierten Patienten gefunden abgeschlossen . Er verfolgt prospektiven Studien von akut erkrankten Patienten , wo Urinkulturen erhalten und will auch geben Antibiotika, um Harnwegsinfektionen bei Patienten mit einer Geschichte zu verhindern , um zu sehen , ob das reduziert auch die Häufigkeit von Schizophrenie Rückfall aussehen. Er ist in der Mitte von einem verwandten , National Institute of Mental Health finanzierte Studie, die Blutspiegel von Interleukin-6 , ein Protein, das hilft bei der Regulierung Entzündung , Um zu sehen, wenn sie ein rotes Tuch für den Rückfall in einigen Schizophrenie-Patienten .

Miller und seine Kollegen weisen in der veröffentlichten Studie, dass einige ältere antipsychotischen Medikamenten zu verringern Wasserlassen, die das Risiko einer HWI erhöhen können , obwohl die meisten der Patienten waren auf neuere Medikamente . Über 34 Prozent der Erwachsenen im Alter von über 20 sagen, dass sie mindestens eine UTI gehabt und 1 in 5 Frauen entwickeln HWI über ihre Lebensdauer , nach der Nieren und Urology Foundation of America .

Über 82 Prozent der Patienten mit Schizophrenie Erfahrung Rückfall innerhalb von fünf Jahren nach ihrer ersten Folge, so dass sie mehr behandlungsresistente und ihre Fähigkeit zu denken und Funktion weiter zu beeinträchtigen.