Die Auswirkungen von traumatischen Hirnverletzung auf Sexualität und die Bedeutung der Rehabilitation Strategien

Jedes Jahr mehr als drei Millionen Amerikaner sind mit Wohn Schädelhirntrauma ( TBI) , eine Bedingung, die mit körperlichen, kognitiven und emotionalen Probleme, die oft Auswirkungen auf ihre Sexualität , und in der Folge ihre Ehestabilität , Identität und Selbstwertgefühl verbunden ist. Unter eine eingehende Blick auf die Auswirkungen der TBI auf Sexualität, ein Untersuchungsteamkritisch durch vierzehn Studien eine kollektive Studie Stichprobe von fast 1500 Patienten, Partner , Ehepartner, Kontrollpersonen , und Rehabilitationsfachkräfte, die auf Hirnverletzungen und Sexualität zu untersuchen. Es ist in der veröffentlichten Neurorehabilitation : Eine Internationale Zeitschrift.

"Sexualität bei Patienten mit chronischer Krankheit oder körperlichen Behinderungen garantiert Aufmerksamkeit und Beachtung , so dass wirksame Interventionspläne formuliert werden. Ein gesundes Sexualleben kann muskulös und emotionale Spannung zu verringern , erhöhen die Schmerzgrenze , reduzieren körperliche Stress , Verbesserung der Schlaf und verringern emotionalen Stress in Beziehungen ", sagt Jhon Alexander Moreno , Doktorand in der Abteilung für Psychologie an der Université de Montréal, Québec, Kanada . Er hat diese wichtige Frage das zentrale Thema seiner Forschungsarbeit , die durchgeführt wird gemacht unter der Leitung von internationalen Professoren Michelle McKerral am Zentrum für interdisziplinäre Forschung in der Rehabilitation in Montréal, und Juan Carlos Arango Lasprilla von der Universität Deusto , Spanien, in Zusammenarbeit mit Caron Gan aus Holland Bloorview Kids Rehabilitation Hospital in Toronto, Kanada . " A Mangel an Information und Aufklärung über Sexualität und Behinderung ist ein wichtiger Faktor in Richtung der Stigmatisierung mit ihnen verbunden. "

Um Ärzten helfen, die Komplexität der Wechselwirkungen zwischen psychologischen Faktoren , physische Faktoren , und die Beziehung Faktoren haben Forscher eine biopsychosoziale Modell , in dem alle drei Bereiche überschneiden, um die Sexualität nach SHT beeinflussen angewendet :
• Neuropsychologische und psychologischen Auswirkungen - Eine Überprüfung der vorhandenen Literatur zeigt, dass kognitive Defizite und Veränderungen des Körperbildes in , Identitätsverlust , Einstellung, Depression Und Angst kann eine individuelle Vertrauensniveau beeinflussen und Leichtigkeit bei der Bildung von neuen Beziehungen.
• Medizinische und körperliche Probleme - Medikamente , um Patienten mit TBI verschrieben kann mit der sexuellen Funktion stören. Arzneimittel wie Antihypertensiva, Antidepressiva , Genussmittel und Antikonvulsiva können Libido beeinträchtigen und zu Erektions , Samenerguss Erweckung, oder dem Orgasmus- Probleme . Körperliche Veränderungen nach SHT können auch stellen zusätzliche Einschränkungen bei Sexualfunktion .
• Beziehung ändert - Belastung des Patienten und Familienmitglieder können markiert Verschiebungen in den Beziehungen verursachen . Zum Beispiel Ehepartner von TBI Überlebenden empfinden oft wichtige Veränderungen der Persönlichkeit . Soziale Fähigkeiten wie Menschen zu treffen , erklärt die TBI für andere, und das Lernen angemessene Grenzen müssen möglicherweise gelehrt oder gelernt werden .
Die kritische Überprüfung bietet auch Perspektiven aus verschiedenen Blickwinkeln : Professionelle , überlebender, und Patienten / Partners. Auswertung der vorhandenen Literatur des Teams stellt methodischen Einschränkungen , die unzureichende Stichprobengrößen und eine Unterrepräsentation von Frauen sind .

" Sexuelle Schwierigkeiten in TBI Überlebenden häufig und wirken sich sowohl auf den Einzelnen und die Familie -System. Die sexuelle Funktionsstörung ist nur ein Teil der sexuellen Schwierigkeiten bei SHT-Patienten beobachtet , wie die Existenz anderer Defizite in Kognition, Emotion und Funktionalität können Sie den Ausdruck der Sexualität beeinflussen ", sagt Moreno . "Beurteilung , Behandlung und systematisches Follow-up der Post- TBI sexuelle Schwierigkeiten sollte immer Teil der klinischen Agenda in allen Rehabilitation und postRehabilitationsPhasensein."

Das Research-Team stellt ferner fest, dass künftige Studien müssen Perspektiven der Partner erkunden und dass Forscher Studien begünstigen Berücksichtigung sowohl der Patienten und Standpunkte des Partners. Darüber hinaus erwähnt sie die Notwendigkeit, Lesben, Homosexuell, Bisexuelle , Transgender und Intersex (LGBT ) Überlegungen bei der Bewertung und Rehabilitation Tagesordnung TBI sind .