Motorik nach Schlaganfall durch neuartige Rehabilitationsgerätverbessert

    Verwendung eines neuartigen Schlaganfall Reha -Gerät, das eine individuelle Gedanken um elektrische Impulse an den oberen Extremitäten bewegen umwandelt , berichtete Schlaganfall-Patienten Verbesserungen in ihrer Motorik und die Fähigkeit, Aktivitäten des täglichen Lebens auszuführen. Die Ergebnisse der Studie wurden auf der Jahrestagung der Radiological Society of North America ( RSNA ) vorgestellt.

    " Jedes Jahr werden fast 800.000 Menschen leiden eines neuen oder wiederkehrenden Schlaganfall in den Vereinigten Staaten , und 50 Prozent von denen ein gewisses Maß an der oberen Extremität Behinderung ", sagte Vivek Prabhakaran , MD, Ph.D. , Direktor der funktionellen Bildgebung in Radiologie an der University of Wisconsin-Madison . "Rehabilitation Sessions mit unserem Gerät damit Patienten eine zusätzliche Ebene der Rückgewinnung und eine höhere Lebensqualität zu erreichen . "

    Dr. Prabhakaran , zusammen mit Co-Principal Investigator Justin Williams , Ph.D., und ein multidisziplinäres Team den Bau des neuen Rehabilitationsgerätdurch Paarung eines funktionellen Elektrostimulation System (FES) , die derzeit verwendet wird, um zu helfen Schlaganfallpatienten erholen Gliedmaßenfunktion und eine Gehirn -Steuerschnittstelle (BCI) , die einen direkten Kommunikationspfad zwischen dem Gehirn und diesem peripheren Stimulationsvorrichtung liefert .

    In einer FES -System werden elektrische Ströme verwendet werden, um die Nerven im gelähmten Extremitäten zu aktivieren. Mit Hilfe eines Computers und einer Elektrodenkappe auf den Kopf gestellt , die neue BCI- FES -Gerät (das so genannte Closed-Loop - neuronalen Aktivität ausgelöst Stroke Rehabilitation Device) interpretiert elektrische Impulse aus dem Gehirn und überträgt die Informationen an die FES .

    " FES ist eine passive Technik , dass die elektrischen Impulse bewegen der Patienten Extremitäten für sie ", sagte Dr. Prabhakaran . " Wenn ein Patient mit unserem Gerät wird gebeten, sich vorzustellen oder zu versuchen, seine Hand zu bewegen , übersetzt der BCI , dass die Gehirnaktivität auf ein Signal , das die FES auslöst. Unser System fügt eine aktive Komponente für die Sanierung durch die Verknüpfung von Hirnaktivität an die Peripherie Stimulationsgerät , das die Patienten, die direkte Kontrolle über ihre Bewegung gibt . "

    Die Wisconsin -Team führte eine kleine klinische Studie ihrer Rehabilitationsgerät, Anwerbung acht Patienten mit einer Hand von Schlaganfall . Die Patienten konnten auch als Kontrollgruppe , indem sie ihre normale , unberührt Hand dienen . Die Patienten in der Studie untersuchten eine Vielzahl von Hub Schwere und Menge der Zeit, die seit der Hub aufgetreten. Trotz Standard rehabilitative Versorgung erhielten , hatten die Patienten in unterschiedlichem Maße von Rest motorische Defizite in ihren oberen Extremitäten. Jede unterzog neun bis 15 Rehabilitationseinheitenvon zwei bis drei Stunden mit dem neuen Gerät über einen Zeitraum von drei bis sechs Wochen .

    Die Patienten wurden auch die funktionelle Magnetresonanztomographie (fMRI) und Diffusions-Tensor- Bildgebung (DTI) vor , in der Mitte der Punkt der , am Ende , und einen Monat nach der Rehabilitationsphase . fMRI der Lage ist, zu zeigen, welche Bereiche des Gehirns aktiviert werden , während der Patient eine Aufgabe ausführt , und DTI zeigt die Integrität der Fasern innerhalb der weißen Substanz , die Funktionsbereiche des Gehirns verbunden ist.

    Patienten, die einen Schlaganfall erlitten mittelschweren realisiert die größten Verbesserungen zu motorischen Funktionen nach den Rehabilitationssitzungen. Bei Patienten mit leichter und schwerer Schlaganfälle diagnostiziert berichtet verbesserte Fähigkeit, Aktivitäten des täglichen Lebens nach der Rehabilitation zu vervollständigen.

    Dr. Prabhakaran sagte, die Ergebnisse in der gesamten Rehabilitationsprozess erfasst - insbesondere des Verhältnisses von Hemisphären Beteiligung der motorischen Areale - auch auf die bei Patienten beobachtet, Verhaltensänderungen zusammen. Ein Vergleich der Pre- und Post- Rehabilitation Rehabilitation fMRI Ergebnisse zeigten Reorganisation in den Regionen der für die Motorfunktion Gehirns . DTI Ergebnisse im Laufe der Rehabilitationsphase zeigte eine allmähliche Stärkung der Integrität der Faserbahnen .

    "Unsere Hoffnung ist , dass dieses Gerät verkürzt nicht nur die Zeit der Rehabilitation von Schlaganfallpatienten , sondern auch, dass es bringt eine höhere Rückgewinnung als erreichbar mit dem aktuellen Standard der Behandlung ", sagte Dr. Prabhakaran . "Wir glauben, Bildgebung des Gehirns wird hilfreich sein bei der Planung und Tracking -Therapie einen Schlaganfall Patienten sowie mehr über neuroplastische Veränderungen während der Wiederherstellung sein."