Es hat einen starken Rückgang seit 2006 bei der Nutzung der Kern Myokardperfusionsaufnahme (MPI , ein verwendet, um Bereiche des Herzens mit verminderten Blutfluss bestimmen, bildgebendes Verfahren ) , ein Rückgang , der nicht durch eine Erhöhung der anderen bildgebenden Verfahren zu erklären ist , nach einer Studie in JAMA.
Nuclear Myokardperfusionsaufnahme entfiel ein Großteil des schnellen Wachstums in der kardialen Bildgebung , die von den 1990er Jahren bis Mitte der 2000er Jahre aufgetreten ist. Edward J. McNulty , MD, von Kaiser Permanente Medical Center, San Francisco, und Kollegen eine Studie , um Tendenzen in MPI prüfen, verwenden in einem großen , Community-basierte Bevölkerung. Sie erhalten von Patientendaten für MPI -Funktionen über 2000-2011 für Mitglieder im Alter ab 30 Jahren aus den klinischen Datenbanken von Kaiser Permanente Northern California , eine integrierte Gesundheitsversorgung System , die stationäre und ambulante Versorgung bietet für mehr als 2,3 Millionen Erwachsene.
Insgesamt wurde MPI für 302.506 Patienten in 19 Einrichtungen verwendet . Von 2000 bis 2006 verwenden MPI mit einer relativen 41 Prozent erhöht. Dann zwischen 2006 und 2011 zurückgegangen MPI Gebrauch eine relative 51 Prozent. Rückgänge 2006-2011 waren größer für ambulante als stationäre Patienten (58 Prozent vs 31 Prozent) und für Personen, die jünger als 65 Jahre . Die Verwendung von Herz-Computertomographie ( eine neuere bildgebende Verfahren) in diesem Zeitraum erhöht und könnte für 5 Prozent der beobachteten Rückgang der Gesamt MPI entfielen haben zu verwenden, wenn als Ersatz durchgeführt .
"Auch wenn der abrupte Art der Rückgang schlägt Änderung Arzt Verhalten eine große Rolle gespielt , einfallende koronare Herzkrankheit , wie beurteilt [ herzinfarkt ] , Ebenfalls rückläufig [ 27 Prozent ] . Wir konnten nicht die relativen Auswirkungen dieser Faktoren auf die MPI- Nutzung zu bestimmen ", schreiben die Autoren.
"... Die deutliche Reduzierung der MPI- Nutzung zeigt die Fähigkeit, Tests in großem Maßstab mit zu erwartenden Senkung der Gesundheitskosten zu senken . "