Die Zufriedenheit der Patienten durch gemeinsame Entscheidungsfindung während der Strahlentherapie verbessert

    Eine aktive Rolle in ihren Strahlenbehandlungsentscheidungenlässt Krebspatienten Gefühl mehr mit ihrer Pflege zufrieden und kann sogar zu lindern psychische Belastung auf der ganzen Erfahrung , haben Wissenschaftler der Perelman School of Medicine an der Universität von Pennsylvania in der Zeitschrift Cancer .

    In einer Studie mit 305 Patienten, die Strahlentherapie , Neha Vapiwala , MD , Associate Professor in der Abteilung Radioonkologie an der Penn Medicine und Kollegen auf den Link " Penns ... Center: Penns Abramson Cancer Center fand einen Zusammenhang zwischen Patientenzufriedenheit und Patienten wahrgenommene Kontrolle und gemeinsame Entscheidungsfindung (SDM) - der Prozess, der ermöglicht Patienten und Anbieter zur Gesundheitsversorgung Entscheidungen gemeinsam und unter Berücksichtigung wissenschaftlicher Erkenntnisse sowie Werte und Präferenzen des Patienten.

    Patienten, die SDM erlebt oder wahrgenommen gewisse Kontrolle über ihre Behandlungen waren mit ihrer Pflege als diejenigen, die SDM oder Wahrnehmung nicht mehr erlebt hat Kontrolle zufrieden - eine Differenz von fast 17 Prozent und 26 Prozent. Darüber hinaus erhöhte Ängstlichkeit, Depression und Müdigkeit wurden bei Patienten, die Kontrolle über die Behandlungen gewünscht , aber nicht diese Kontrolle wahrnehmen, berichtet .

    " Am wichtigsten ist, unsere Ergebnisse unterstreichen den Wert der Arzt-Patienten- Beziehungen und Kommunikation speziell in der Strahlentherapie, und ihre Auswirkungen auf die Erfahrungen von Patienten in einer Weise, die vorher noch nicht gezeigt wurde ", sagte Dr. Vapiwala . "Egal, wo Krebspatienten in den Behandlungsprozess , es gibt immer eine Möglichkeit, die Zufriedenheit der Patienten zu verbessern . - Etwas, Krankenhäuser und Anbieter haben bewusst und verstärkt worden , einen Vorrang "

    Frühere Studien der SDM bei Patienten Chemotherapie Sowie Behandlungen für andere Erkrankungen wie zB Bluthochdruck und Diabetes , haben eine Verbindung mit verbesserter Zufriedenheit und Lebensqualität gezeigt . Zur Kenntnis zu nehmen , das Institute of Medicine kürzlich anerkannt seine Bedeutung , und die Bezahlbare Pflege Act selbst widmet ein ganzes Kapitel zu über ein Programm zur SDM . Es wurde jedoch keine Gruppe ihre Auswirkungen auf die Patienten gehen durch Strahlung ausgewertet.

    Oft wird der Strahlentherapie als Behandlungsstraße, die schließlich zu dem Arzt überlassen, diktieren gesehen . Aber es gibt maßgeschneiderte Optionen , Entscheidungen und Diskussionen, die den einzelnen Patienten gelten können , auch wenn sie alle ähnliche Diagnosen haben . Es gibt verschiedene Strahlungsschemata, Dosierungen, Risiken und Nutzen , aber auch Schmerzkontrolle Management-Themen , die Teil des laufenden Gesprächs sein sollte .

    Unter den Teilnehmern an der Studie , 31 Prozent der Patienten SDM , 32 Prozent-Kontrolle bei Entscheidungen wahrgenommen werden, und 76 Prozent berichtet Gefühl mit ihren Strahlenbehandlung natürlich insgesamt sehr zufrieden . Es gab einen signifikanten Zusammenhang zwischen der Zufriedenheit der Patienten mit seiner / ihrer Bestrahlung und Patienten erfahrene Erfahrung SDM ( 84,4 Prozent gegenüber 71,4 Prozent) oder wahrgenommene Kontrolle über die Behandlung ( 89,7 Prozent gegenüber 69,2 Prozent) festgestellt.

    Patienten, die speziell gewünschte Kontrolle über ihre Behandlungsentscheidungen , aber nicht diese Kontrolle wahrnehmen , eine signifikant mehr Angst (44 Prozent vs. 20 Prozent) , Depression (44 Prozent vs. 15 Prozent) und Müdigkeit ( 68 Prozent vs. 39,2 Prozent ) im Vergleich zu Patienten, die ein Gefühl der Kontrolle nicht wahrnehmen wollte in ihren Therapieentscheidungen .

    Eine der Stärken der Studie ist die heterogene Gruppe von Patienten. Das Alter reichte von 18 bis 87 Jahre alt, mit Patienten unterschiedlicher ethnischer und rassischer Herkunft und mit verschiedenen Krebsarten in allen Phasen , solange sie gut genug, um an der Studie teilnehmen konnten .

    Der nächste Schritt in der Forschung ist es, beide Arzt und Patient Barrieren SDM zu ermitteln und Methoden zu ermitteln , um diese Barrieren zu überwinden .

    "Als Anbieter , spielt es keine Rolle , welche Behandlung Sie anbieten , oder wie kompliziert es ist , oder wie beschäftigt Sie auch sein mag ", sagte Dr. Vapiwala . " Es lohnt sich, auch nur ein paar Minuten, um die Patienten über scheinbar kleine Entscheidungen , in denen sie eine Eingabe bereitstellen zu sprechen. Es ist nicht nur in der heutigen Gesundheitsversorgung Einstellung , wo sowohl Informationen und Fehlinformationen grassierende sind kritisch , wird aber sehr wahrscheinlich zu den Patienten Gefühl positiv über die Begegnung . "