MD Anderson Kostenanalyse zeigt Protonentherapie weniger kostspielig als IMRT für fortgeschrittenen Kopf / Hals-Tumoren

Laut einer Untersuchung von The Proton Therapy Center an der University of Texas MD Anderson Cancer Center , der episodischen Kosten der Versorgung mit intensitätsmodulierte Protonentherapie ( IMPT ) im fortgeschrittenen Stadium Kopf- und Halskrebs ist weniger kostspielig als IMRT (x -ray -Therapie) . Veröffentlicht in der ersten Ausgabe der Onkologie Payers dieser " proof of concept" Studie verwendet eine innovative Kostenanalyse -Tool, das verwendet werden kann , um den Wert der konkurrierenden Gesundheitstechnologien und Anwendungen zu definieren.

"Diese Studie , während auf einer kleinen Stichprobe von Patienten konzentriert , zum ersten Mal bestätigt, empirisch , was viele Onkologen und Radiologen glauben, aber wurde nicht vollständig von der Forschung zu tragen ", sagt Senior-Autor Steven J. Frank , MD, Ärztlicher Direktor der Center und Associate Professor für Radioonkologie . "Auch wenn die Kosten im Voraus von Protonenstrahlung höher als IMRT , seine Fähigkeit, Nebenwirkungen zu minimieren führt letztendlich zu weniger Gesundheits Dollar. Auch wenn die Studie konzentrierte sich auf kürzerfristige Komplikationen , wir glauben, dass es eine langfristige Anwendung. Diese ist für Kopf-Hals- Krebs-Patienten von entscheidender Bedeutung , da sie eher für junge Erwachsene mit Familien und langes Leben voraus zu sein. "

Die Studie konzentrierte sich auf zwei oropharyngealen Krebspatienten im Verlauf der 33 täglich Strahlendosen - ein Patient IMPT empfangen , der am weitesten entwickelte Form der Protonenstrahlung , ersparen umliegende gesunde Gewebe vor Schäden , und die anderen Empfangs IMRT , was sowohl Krebszellen und gesunden zerstört Zellen . Die Patienten hatten auch wöchentlich Chemotherapie Behandlungen. Die Forscher fanden heraus :

• Während die täglichen Kosten für die Protonentherapie war in etwa das Dreifache der Kosten der IMRT wird die IMRT -Patienten "Ergebnisse und Lebensqualität Maßnahmen erforderte zusätzliche klinische Kosten.
• Dazu gehörten mittelschwerer bis schwerer Toxizität, eine erforderliche Ernährungssonde , Ernährungs-und andere unterstützende Pflege und Gewichtsverlust , die Strahlung Pläne überarbeitet erforderlich gemacht.
• Bis zum Ende der Patientenbehandlungen wurden die Protonentherapie Kosten 20 Prozent niedriger als IMRT .

Diese Ergebnisse basieren auf einem Kalkulationsmodell als zeitgesteuerte Prozeßkostenrechnung ( TDABC ) bekannt ist, ein Werkzeug, das die Messung der Kosten bezieht sich auf zeitbasierte - . Wie die erforderliche Zeit, um jede einzelne medizinische Dienst durchzuführen [1] Die Methodik ist ist in zahlreichen Bereichen bei MD Anderson Cancer Center unter der Leitung von Thomas Feeley , MD, Leiter des Instituts für Cancer Care Innovation und ein Co-Autor der Studie untersucht.

"Dies ist ein wichtiger erster Schritt bei der Verlagerung eines Jahrzehnte alten Gespräch streng über die Anschaffungskosten der Protonentherapie zu einer Diskussion über Wert ", sagt Dr. Frank . "Es gibt einen kostenbasierten Anreiz, um den Wert zu denken - Geld- und im Hinblick auf die Lebensqualität . - Vermeiden einige der Komplikationen der Behandlung von Krebs an erster Stelle "

Dr. Frank baut über das Forschungsprojekt mit einer randomisierten klinischen Studie : Er hat fast 50 Patienten bisher eingeschrieben und soll insgesamt 360 Patienten über die nächsten fünf Jahre zu rekrutieren. Er hofft auch , um die Studie zu anderen Krebszentren in der nahen Zukunft zu öffnen. Dr. Frank geht davon aus , dass die laufenden Ergebnisse der Studie wird dazu beitragen, informieren Gesundheitspolitik derzeitigen Veränderungen in der gesamten Nation , einschließlich gebündelten Versicherungsleistung Initiativen .