Nach neuen Forschung an der Mayo Klinik durchgeführt , injiziert Iodbasis Kontrastmittel intravenös verbessern die Computertomographie ( CT) kann sicher in den meisten Patienten. Die Studie erscheint online in der Zeitschrift Radiology .
Von den 80 Millionen oder mehr CT-Scans pro Jahr durchgeführt, in den Vereinigten Staaten , wird Jod -basierte Kontrastmittel in mindestens der Hälfte zur Computertomographie (CT ) Bilder zu verbessern , nach Forscher Robert J. McDonald , MD, Ph.D. ein Radiologie Wohnsitz an der Mayo Clinic in Rochester, Minnesota.
Nach Dr. McDonald, eine kleine Anzahl von Fallberichte aus den 1950er und in jüngerer Zeit, retrospektive Studien fehlen entsprechenden Kontrollgruppen kausal die Verwendung von Jod basierende Kontrast CTs zu Nierenschäden , eine so genannte Kontrast Bleinephropathie verbunden .
" Seit fast 60 Jahren haben die Ärzte über Kontrast -induzierten Nephropathie bei der Verwendung von jodhaltigen Kontrastmaterial, insbesondere bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion besorgt ", sagte Dr. McDonald . "Neue Beweise jetzt schlägt diese Bedenken wahrscheinlich stark überschätzt. "
Mit ausgefeilten Werkzeuge der Informatik Bewaffnet Dr. McDonald , und ein Team von Forschern untersucht Informationen über Patienten, die Bauch-, Becken- und Thorax-CT -Scans an der Mayo Klinik zwischen 2000 und 2010 unterzog sich einer Studie Gruppe von 21.346 Patienten umfasste 10.673 Patienten, die jede unterzog sich einer Kontrast Enhanced -CT-Untersuchung und 10.673 Patienten, die eine ähnliche CT ohne intravenöse Kontrast unterzog . Die beiden Gruppen wurden dicht gefolgt von demographischen und klinischen Merkmale, einschließlich Geschlecht, Rasse und Vorerkrankungen wie Diabetes, kongestive abgestimmt Herzinsuffizienz und akuter Niereninsuffizienz .
Die Forscher analysierten die Patientendaten für unerwünschte Ereignisse im Anschluss an die CT-Scans , einschließlich akutem Nierenversagen , die Notwendigkeit von Notfall Dialyse ( bei Patienten ohne Vorgeschichte von Dialyse) und Tod innerhalb von 30 Tagen Gegensatz Exposition.
Die Analyse ergab keinen signifikanten Unterschied in der Rate der akuten Nierenschädigung zwischen Patienten im Gegensatz Gruppe ( 4,8 Prozent oder 515 von 10.673 ) und dem nicht- Kontrast -Gruppe ( 5,1 Prozent oder 544 von 10.673 ) . Noch wichtiger ist, die Rate der Notfall- Dialyse und Tod in der 30-Tage- Fenster folgenden CT-Untersuchung wurden keine signifikanten Unterschiede zwischen den Patienten , um den Kontrast ausgesetzt und diejenigen, die nicht ausgesetzt waren . Diese Ergebnisse wurden auch bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion und Hochrisiko- Bedingungen, wie Herzinsuffizienz und Diabetes, die angenommen werden , um einen Patienten zu Nierenschädenprädisponieren beobachtet.
"Diese Ergebnisse stellen lang gehegte Annahmen bezüglich der vermuteten nephrotoxischen Risiko einer kontrastmittel ", sagte Dr. McDonald . "Wir hoffen, dass unsere Erkenntnisse werden bei der Verbesserung der Sicherheitsprofil dieser Kontrastmittel . "