Nationale Studie Mai Um frühere Diagnose von Patienten mit pulmonaler arterieller Hypertonie , die Verbesserung des Behandlungs
Ein Fünftel der Patienten mit pulmonaler arterieller Bluthochdruck leiden mit der tödlichen Krankheit für mehr als zwei Jahre , bevor sie richtig diagnostiziert und behandelt werden , die nach einer neuen nationalen Studie von Forschern an Intermountain Medical Center in Murray , Utah geführt.
" Für viele Patienten bedeutet , dass die Behandlung ist schwieriger, und der Schaden ist irreversibel ", sagte Lynnette Brown, MD, PhD, ein Lungenfacharzt und Forscher an Intermountain Medical Center und Hauptautor der Studie, die diese Woche veröffentlicht wird der Juli-Ausgabe von BrustDie Zeitschrift der American College of Chest Physicians .
" Herauszufinden , die Patienten bekommen eine verspätete Diagnose ist der erste Schritt in früheren identifizieren sie , wenn die Behandlung ist einfacher und hoffentlich effektiver ", sagte sie .
Pulmonale arterielle Hypertonie (PAH) ist eine seltene, aber tödliche Krankheit, die bei kleinen Arterien in der Lunge verengt und nicht so viel Blut wie gesunde Arterien führen auftritt. Druck aufbaut , wie das Herz arbeitet härter , um Blut in die Lunge zu bewegen. Schließlich kann das Herz nicht .
Die Behandlungsmöglichkeiten haben sich verbessert, die sich das Leben vieler Patienten . Aber die Behandlung weniger wirksam bei Patienten, die eine verzögerte Diagnose zu erhalten.
Die Studie fand heraus , dass :
- Mehr als 21 Prozent der Patienten mit PAH hatten Symptome für mehr als zwei Jahre vor der Diagnose und Behandlungsbeginn .
- Patienten, die jünger als 36 Jahre alt waren höchstwahrscheinlich um eine verzögerte Diagnose zu erhalten.
- Patienten, die zuvor mit einem gemeinsamen Atemwegserkrankung diagnostiziert wurde , wie obstruktiven Atemwegserkrankungen oder Schlafapnoe waren auch eher um eine verzögerte Diagnose haben .
Dr. Braun und ihre Kollegen gaben mehrere Gründe für die verzögerte Diagnose:
- Symptome - Kurzatmigkeit, Müdigkeit , Schwellung und Schmerzen in der Brust - kann auch darauf hinweisen , um häufiger Erkrankungen, wie Asthma.
- Jüngere Patienten sind in der Regel aktiver als ältere Patienten und Ankündigung Symptome, wenn sie subtiler sind . Aber weil die Symptome weniger schwerwiegend , können die Ärzte weniger wahrscheinlich, dass Tests bestellen, um PAH bestätigen.
- Jüngere Patienten bilden eine der größten Gruppen der unversicherten Amerikaner und sind daher weniger wahrscheinlich, dass eine frühzeitige Behandlung zu suchen.
Frühere Diagnose und Behandlung sind wichtig , sagte Gregory Elliott , MD, Vorsitzender der Abteilung für Medizin an der Intermountain Medical Center und ein weiteres Mitglied des Forschungsteams .
"Wir haben viel mehr Medikamente zur Verfügung zu pulmonaler arterieller Hypertonie zu kämpfen, aber wir nicht verwenden können sie alle , wenn wir nicht die Patienten frühzeitig im Krankheitsverlauf zu bekommen. Wenn wir diese Patienten schneller zu behandeln , die wir finden können dass wir die Überlebenschance ", sagte er .
Die Forscher hoffen, die Studie gibt Ärzten mehr Orientierung bei der Diagnose der pulmonalen arteriellen Hypertonie .
"Wenn ein junger Mensch in Klagen über Atemnot kommt, ist es in Ordnung , etwas gemeinsam zu vermuten. Aber wenn ein Patient wird immer schlimmer und nicht auf die Behandlung ansprachen , ist es Zeit, etwas anderes suchen ", sagte Dr. Brown.
Die Studie untersuchte die medizinischen Aufzeichnungen von 2493 PAH-Patienten von der nationalen REVEAL-Register ( Registry zu Früh- und Langzeit pulmonaler arterieller Hypertonie Disease Management auswerten ) , darunter viele der 200 Patienten, die bei Intermountain Medical Center oder Universitätsklinik behandelt werden, die nur Krankenhäuser in der Interregionin der Lage, die Behandlung der komplizierten Krankheit in einem fortgeschrittenen Stadium .
Co - Autoren waren an der Universität von Utah ; University of California, San Francisco ; University of Pennsylvania ; der Mayo-Klinik ; Boston University Medical Center ; und Baylor College of Medicine.Intermountain Medical Center dient als Flaggschiff für die Intermountain Healthcare System .
Quelle:
Jess C. Gomez
Intermountain Medical Center