Mit Hilfe genetischer Varianten , um einen persönlichen Prostatakrebs- Screenings

Mit Hilfe der Genetik, der Prostata-spezifischen Antigens (PSA) Screenings kann genauer werden und reduzieren die Anzahl der unnötigen Prostata-Biopsien , die nach einer neuen Studie von der Northwestern Medizin

Personalisierte PSA Tests mit genetischen Varianten könnten für eine 18 -prozentige Reduktion der Zahl der Männer, die wahrscheinlich unnötige Biopsien unterzogen wurden, Rechnung zu tragen, so die Studie . Es wird in der Mai 2013 Ausgabe veröffentlicht Das Journal of Urology .

Die hohe Überlebensrate der Männer mit Prostatakrebs ist im Wesentlichen ein Spiegelbild der PSA-Tests , aber die Unterstützung für die weit verbreitete Verwendung des Screening-Verfahrens ist wegen seiner begrenzten Spezifität war das Thema der jüngsten Debatte .

"Durch den Einsatz einer Person genetischen Ausstattung können wir uns um zu personifizieren , wenn er kommt in eine PSA-Screening ", sagte Brian Helfand , MD-, Blei -Autor der Studie . " Vielleicht können wir einige Männer aus , die eine unnötige Biopsie zu verhindern und eine Verzögerung bei der Biopsie für Männer, die eine aggressive Krankheit haben kann . "

Helfand ist ein Adjunct Assistant Professor für Zell- und Molekularbiologie an der Northwestern University Feinberg School of Medicine.

Für 98 Prozent der Männer , haben genetische Anpassung der PSA-Wert nicht das Ergebnis ihrer Überprüfungen ändern. Aber genetische Korrektur war wichtig für die 17 Männer, die als nicht mehr gerecht Biopsie Kriterien umgegliedert wurden , und die drei , deren Zustand wurde klassifiziert und wurde empfohlen, sie bekommen eine Biopsie , auf der Grundlage ihrer genetischen Anpassung .

"Wenn unsere Ergebnisse bestätigt , könnte genetische Anpassungen möglicherweise verhindern 15 bis 20 Prozent der Prostata-Biopsien ", sagte William J. Catalona , MD, Senior-Autor der Studie. " Da nachgewiesen wurde geschätzt, dass mehr als 1 Million Biopsien werden in den Vereinigten Staaten jährlich durchgeführt wird, könnte dies zu 150.000 bis 200.000 potenziell unnötige Biopsien jedes Jahr zu übersetzen. "

Neben der Kostenersparnis , weniger Biopsien bedeuten weniger negative Folgen , wie Infektionen , Sepsis und Krankenhausaufenthalt, sagte er.

Catalona ist Professor für Urologie an Feinberg, Direktor der klinischen Prostatakrebs -Programm an der Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center an der Northwestern University und ein Urologe am Northwestern Memorial Hospital .

Varianten in Genen , wie jene, die bestimmen, Ihre Höhe zu helfen , sind für höhere oder niedrigere PSA -Expression verantwortlich. Jüngste Studien haben genetische Varianten mit erhöhten Serum-PSA- Konzentrationen assoziiert identifiziert , was die Möglichkeit , dass genetische Ausstattung des Menschen könnte mit einer genauen PSA Lesen stören.

In dieser Studie wurden vier Varianten zuvor mit PSA-Werten assoziiert in 964 kaukasischen Probanden ohne Prostatakrebs bestimmt. Genetische Korrektur ihrer PSA wurde durch Teilen PSA-Wert eines jeden Menschen nach seinen kombinierten genetischen Risiko durchgeführt . Die Analysen wurden verwendet, um den Anteil der Menschen, die häufig verwendete Biopsie Schwellenwerte erfüllen würde (2,5 ng / ml oder mehr oder 4,0 ng / ml oder höher) vor und nach der genetischen Korrektur zu vergleichen.

Unter der Annahme , dass ein Diagnostik-Labor hat die verfügbare Ausrüstung, Vorräte und geschultes Personal , würde es 60 Cent pro Person kosten, um genetische Personalisierung zu einer PSA-Test hinzuzufügen.

Die Forscher untersuchen nun personalisiert PSA-Tests in schwarze Männer und haben Pläne, genetische Varianten , die Auswirkungen PSA-Werte in anderen Rassen als auch zu untersuchen.