Eine neue Urin-Test für Prostatakrebs dass Maßnahmen Minute Fragmente von RNA ist jetzt im Handel erhältlich , um Männer bundesweit durch die University of Michigan MLabs . Der neue Test - Mi- Prostata- Score ( MIPS) - verbessert den Nutzen der PSA-Bluttest , erhöht die Ärzte " Fähigkeit, herausgreifen hohem Risiko von Prostata-Tumoren mit geringem Risiko Tumoren bei Patienten und kann Zehntausende von Menschen vermeiden helfen unnötigen Biopsien .
Der MIPS- Test enthält Blut PSA-Werte und zwei molekularen RNA spezifisch für Prostatakrebs in einer Endnote , die Männer und ihre Ärzte mit einer personalisierten Prostata -Krebs- Risikobewertung bietet Marker.
Nachteile des Stand-alone- PSA-Test auf Prostatakrebs
Prostata-spezifisches Antigen ( PSA ) ist ein Protein, das von der Prostata vorgenommen . Seit Jahrzehnten hat die PSA-Test als ein Marker für das Vorliegen von Prostatakrebs bei Männern verwendet worden - hoch oder steigende Niveaus von PSA im Blut das Vorhandensein einer Prostata zeigen Tumor . Ist die PSA-Test jedoch ein nicht- spezifischen Test für Prostatakrebs. Das heißt, nicht krebsartigen Erkrankungen wie einer vergrößerten oder entzündete Prostata kann Erhöhungen der PSA-Werte verursachen. Und selbst wenn die PSA-Werte steigen über was routinemäßig als ein Schwellenwert ( 4,1 ng / ml im Blut ), die die Notwendigkeit einer Nadelbiopsie , um Prostatagewebe auf Anzeichen von Krebs, weniger als die Hälfte der Biopsien finden Krebszellen zu überprüfen ist. Zusätzlich können bis zu 44 Prozent der PSA -ausgelöste Biopsien finden Krebszellen, nicht-letale , träge Prostatakrebszellen sind . Träge Prostatakrebs ist höchst unwahrscheinlich, dass die Lebensdauer eines Menschen zu verkürzen. Jedoch kann die Behandlung mit einer Operation oder Strahlungs erhebliche Gefahr von Nebenwirkungen wie beispielsweise durchführen Inkontinenz oder sexuelle Dysfunktion .
Verbesserung von der PSA-Test
Die begrenzte Zuverlässigkeit der PSA-Test und seiner mangelnden Spezifität für Prostatakrebs, hat zu scharfen Meinungsverschiedenheiten über die Verwendung der PSA-Test als Routinevorsorgemaßnahmefür Männer eines bestimmten Alters geführt. Was jeder hat sich einigen , ist die Notwendigkeit für eine bessere Marker für Prostatakrebs. Bis heute gibt es keine perfekte Biomarker, die nur mit hohem Risiko Prostatakrebs zu identifizieren. Aber jedes Jahr die Fortschritte in Richtung auf ein solches Ziel gemacht . Heute ist die Universität von Michigan Department of Pathology MLabs werden damit beginnen, die MIPS- Urintest, der extrem spezifisch für Prostatakrebs ist . Der MIPS- Test scannt Urinproben für zwei molekularen Markern , die unterschiedliche , um Prostatakrebs sind . Ein Marker ist ein Ausschnitt aus RNA von einem Gen ( PCA3 ) hergestellt , die überaktiven in 95 Prozent aller Krebsfälle ist . Der zweite Marker RNA , die nur , wenn zwei Gene ( TMPRSS2 und ERG) ungewöhnlich Sicherung besteht. Das Vorhandensein dieses Fusions RNA in einen Mann Urin extrem spezifisch für Prostatakrebs.
Ein ultra spezifischen Test für Prostatakrebs
Dr. Scott Tomlins , MD, PhD, ist ein Assistent Professor für Pathologie und Urologie an der Universität von Michigan und einem Safeway - Prostate Cancer Foundation Young Investigator . Tomlins Co- entdeckt , was heute allgemein als die TMPRSS2 bekannt : ERG -Fusion . " Die Beweise zeigen, dass, wenn TMPRSS2 : ERG RNA ist in hohen Konzentrationen im Urin nachweisbar , hat ein Mann wahrscheinlich, Prostatakrebs, ob seine Biopsie positiv für Krebs", sagte Tomlins . ( Weil Biopsien probieren typischerweise weniger als 1 Prozent der Prostata kann Krebs entgehen lassen , auch hochgradige Krebsarten. )
Eine kommerzielle Urintest (PROGENSA PCA3) für PCA3, entwickelt und von der in Kalifornien ansässige Biotech-Unternehmen Gen-Probe vermarktet habe die FDA-Zulassung im Jahr 2012 für den Einsatz im Menschen, die erwägen, Wiederholung Biopsie nach einer anfänglich negativen Ergebnisses. Während eine willkommene Entwicklung, Forschung zeigt, dass die neue Urin-Test durch, die sowohl MLabs PCA3 und TMPRSS2 misst angeboten: ERG sollte eine ärztliche Fähigkeit, Männer mit Prostatakrebs vermutet schichten zu verbessern. In einer Studie in Science Translational Medicine veröffentlicht wurde, Tomlins und Kollegen festgestellt, die höchsten Raten von Krebs bei Männern mit den höchsten Ebenen der TMPRSS2: ERG und PCA3 im Urin. ERG und PCA3 im Urin:: niedrig, mittel und hohe oder Partituren Die Männer in der Studie wurden in drei Gruppen auf der Grundlage der Höhe der TMPRSS2 geschichtet. Krebs wurde in jeder der Gruppen jeweils diagnostiziert: 21%, 43% und 69%. Hochwertige Prostatakrebs, der Studie als Gleason definiert Score größer als 6 ist, kam es auch bei unterschiedlichen Frequenzen in den drei Gruppen mit 7%, 20% und 40% in jeder Gruppe jeweils diagnostiziert.
Andere Untersuchungen haben gezeigt, dass die Zwei- Marker Urin-Test ist effektiver als die PSA-Test allein oder PSA-Tests , die in eine häufig verwendete Online-Tool ( das Prostatakrebs -Risiko-Rechner ) eingearbeitet ist , um die Vorhersage der Anwesenheit von Prostatakrebs.