Das Vorhandensein von chronischen Entzündung in gutartigen Prostatagewebe wurde mit hochwertigen oder aggressive verbunden sind, Prostatakrebs , Und diese Assoziation wurde auch bei Personen mit niedrigem Prostata-spezifischen Antigens ( PSA) zu finden , die nach einer Studie in Cancer Epidemiology veröffentlicht , Biomarkers
Eine Analyse von Prostata- Gewebebiopsien von einigen Teilnehmern der Placebo-Arm des Prostate Cancer Prevention Trial ( PCPT ) gesammelt festgestellt, dass diejenigen, deren gutartigen Prostatagewebe hatte eine chronische Entzündung hatte 1,78 -mal höher Quote von unter Prostatakrebs, und 2,24 -mal höher Quote von unter eine aggressive Erkrankung ( gekennzeichnet durch Gleason Summe von sieben bis 10 ), verglichen mit denen, deren gutartigen Prostatagewebe hatte keine Entzündung.
"Wir hatten die einmalige Gelegenheit, Biopsiegewebe von Patienten, die keinen Hinweis auf eine Biopsie veranlassen hatte zu untersuchen ", sagte Elizabeth A. Platz, Sc.D. , MPH, Professor in der Abteilung für Epidemiologie an der Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health in Baltimore, Maryland . " die Teilnehmer der PCPT , die während der Studie nicht mit Prostatakrebs bestimmt wurden, wurden empfohlen, um Prostata-Biopsie am Ende dieser Studie , was bedeutete, dass Prostatagewebe nicht nur für Männer, die die Diagnose von Prostatakrebs hatten, war zur Verfügung zu unterziehen Krebs, sondern auch für diejenigen, die nicht die Diagnose haben .
"Wir fanden heraus, dass Männer, die mindestens eine Kernbiopsiemit Entzündungen hatten eine höhere Wahrscheinlichkeit, dass hochwertige Prostatakrebs im Vergleich zu denen, die es noch keine Entzündung in ihrer Biopsiegewebe haben", sagte Platz . "Obwohl wir wissen, dass eine Entzündung ist üblich in Prostatagewebe von Männern, die einige Hinweise haben , eine Biopsie veranlassen , wie hohe PSA oder eine abnorme digitale rektale Untersuchung [ DRE ] , waren wir überrascht, dass die Prävalenz der chronischen Entzündung in den Männern , die nicht über solche Anhaltspunkte war wirklich hoch, etwa 78 Prozent. "
Zwischen 1993 und 1997 , 18.882 Männer, die mindestens 55 Jahre alt waren und hatte eine normale DRE mit einem Serum-PSA von 3 ng / ml oder weniger, wurden dem PCPT rekrutiert. Alle Teilnehmer ausgefüllten Fragebögen , die Demographie , Lebensstil und medizinische Faktoren enthalten , und wurden für sieben Jahre folgten , nachdem sie wurden randomisiert entweder Finasterid oder Placebo.
Die Ermittler abgeschirmt allen Teilnehmern für Prostatakrebs durch PSA und DRE während der jährlichen Besuche. Diejenigen, die einen Hinweis hatte unterzog sich einer " for- Ursache " Biopsie , wenn sie Krebs hatte , und diejenigen , die nicht über Prostata-Krebs während der Studie diagnostiziert wurden empfohlen, eine "End-of - Studie" Biopsie am Ende der Studie durchlaufen selbst wenn sie nicht über eine Anzeige .
Von der Placebo-Arm der Studie , Platz und Kollegen abgetastet 191 Prostatakrebsfälleund 209 Frequenz abgestimmte Kontrollen , für die Biopsiegewebe vorhanden war. Sie führten die histopathologische Bewertung der Biopsie-Proben , um die Häufigkeit und Ausmaß der Entzündung und Entzündungsarten , das heißt , akute oder chronische Entzündung zu identifizieren.
Sie fanden, dass 86,2 Prozent der Fälle und 78,2 Prozent der Kontrollen hatten mindestens eine Biopsiekern mit Entzündung, von denen die meisten chronisch, und dieser Unterschied war statistisch signifikant. Sie stellte außerdem fest , dass der Zusammenhang zwischen chronischer Entzündung und aggressiven Prostatakrebs nicht bereinigt um bekannte Risikofaktoren wie BMI , pack- Jahre der gerauchten Zigaretten und Geschichte von Diabetes zu ändern.
Darüber hinaus hielt diese Verbindung auch bei den Männern , deren PSA-Werte waren weniger als 2 ng / mL wahr. " Wir haben festgestellt chronische Entzündung in Prostatagewebe von Männern, die Prostata-Krebs hatte , aber hatte PSA-Werte niedriger als 2 ng / ml , und damit unsere Arbeit unterstützt eine Verbindung zwischen Entzündung und Prostatakrebs , die nicht von PSA -assoziierten Nachweis Bias erklärt wird ", sagte Platz .
Bei den Männern , deren PSA-Werte waren weniger als 2 ng / ml zum Zeitpunkt der Biopsie, hatten diejenigen, deren Prostatagewebe hatte eine Entzündung 4,11 mal höher Quote von unter aggressive Prostata-Krebs, im Vergleich zu denen , deren Prostatagewebe fanden keine Entzündung haben .
" Unser Team ist neben der Untersuchung der Art der Entzündungszellen , die werden das Risiko von aggressiven Prostatakrebs beeinflussen kann ", sagte Platz . "Diese Studie ist ein herausragendes Beispiel der interdisziplinären Forschung an Epidemiologen , Pathologen , Immunologen , Urologen und Biostatistikern , " Platz aufgenommen.
Angelo De Marzo , MD , Ph.D., Professor in der Abteilung für Pathologie an der Johns Hopkins Hospital, ist ein Co-Leiter der Studie .
Diese Studie und die PCPT , die von Southwest Oncology Group durchgeführt wurde, wurden von der National Cancer Institute . Platz und De Marzo erklären, keine Interessenkonflikte .