Wir brauchen dringend eine kohärente Plan für Personalentwicklung und Finanzierung , um den Zerfall des britischen allgemeine Praxis zu verhindern, warnt ein Experte auf dem BMJ.
Veronica Wilkie , Professor für Allgemeinmedizin an der Universität Worcester, erinnert sich an eine im Jahr 1950 von der australischen Forscher JS Collings veröffentlichten Bericht , die den Standard des britischen allgemeine Praxis , wie erschreckend beschrieben .
Der Bericht Collings war ein Weckruf , sagt sie, und führte zu mehreren Initiativen, einschließlich des Royal College of General Practitioners und die Entwicklung von Gemeinschaftspraxen .
Doch sie weist darauf hin , dass in diesem Jahr , zwei Mitarbeiter Bewertungen sowohl dem Schluss, dass wir zu wenige Ärzte und dass diejenigen, die wir tun müssen, sind gestresst , Ausbrennen , und das Gefühl immer nicht in der Lage Gesundheits sicher zu liefern.
Die Finanzierung ist auf einem historischen Tiefstand , zu 8,3% der NHS-Haushalt ; die Zahl der Ärzte pro Kopf fallen ; und die Anforderungen an die Kliniker Zeit steigen , weil Ärzte Durchführung von mehr als 90% aller medizinischen Kontakte für den NHS ( von insgesamt 309 Millionen Konsultationen in der allgemeinen Praxis im Jahr 2008) , erklärt sie.
Die Berichte erkennen auch , dass mehr Frauen sind nun Ärzte und dass mehr der Belegschaft arbeiten in Teilzeit - und sie identifizieren sich die steigende Arbeitsbelastung der Grundversorgung mit einem zunehmend gebrechlich Bevölkerung verbunden .
Beide Berichte schauen, um Strategien , die Zahl der Ärzte in der Ausbildung zu erhöhen, durch Bachelor- Erfahrung und flexiblere Ausbildung, schreibt Wilkie . "Aber was weder Bericht bestätigt ist, dass Studenten und Auszubildende , die Zeuge betont , ausgebrannt GPs , die isoliert und nicht unterstützte das Gefühl , es unwahrscheinlich ist allgemeine Praxis wählen , unabhängig von der Marketing ", argumentiert sie . " Und verhindert Abrieb in der vorhandenen Arbeitskräfte ist ebenso wichtig wie die Einstellung neuer Lehrlinge ", fügt sie hinzu.
"Wir brauchen einen kohärenten Plan für die Personalentwicklung in der Grundversorgung unter Berücksichtigung der Grund- und Aufbauschulung und danach , mit einer robusten Finanzierungsplan , der flexibel genug ist, um die Bedürfnisse der lokalen Bevölkerung zu reflektieren , aber groß genug, um weiteren Zerfall und ein Mangel an Investitionen zu verhindern, ist ", schreibt sie .
Sie weist darauf hin , dass die NHS wurde vor kurzem als die leistungsfähigsten Gesundheitssysteme der 11 untersuchten Ländern anerkannt. "Wir müssen unsere Position durch die Berücksichtigung der Gesundheitsversorgung langfristig zu erhalten - entwickelt sich eine integrierte Grundversorgung System anstatt sie zu zerstören ", argumentiert sie .
"Wir sollten aus der Vergangenheit lernen und die Zukunft zu schützen ", schließt sie . " Das Gesundheitswesen ist immer mehr als die Summe seiner Teile. Wie viele Berichte müssen veröffentlicht werden, bevor Maßnahmen ergriffen werden gewesen ? Ist das ein anderer Collings Moment ? "