Gibt es genügend Beweise, um dem Verwenden Aspirin , um das Risiko von Darmkrebs ?

Aspirin, das Alltags Medikament von unzähligen Menschen auf der ganzen Welt getroffen, um abzuwehren, Schmerzen und das Risiko der Entwicklung zu reduzieren Herzkrankheit , Einen neuen Trick haben können im Ärmel - Prävention von Krebs .

Eine wachsende Zahl von Hinweisen deutet darauf hin, dass die Einnahme von Aspirin kann eine individuelle Chancen der Entwicklung zu reduzieren Darmkrebs und vielleicht anderen Malignomen , aber ob diese Beweise ist stark genug, um die Risiken einer Verschreibung es , Millionen von gesunden Menschen überwiegen , ist Gegenstand der Debatte.

An der ESMO Kongress 2012 in Wien, wurden beide Seiten dieser Debatte vor einem Fachpublikum in einem der beliebten Kontroverse Sitzungen des Treffens ausgestrahlt .

Streiten für die Frage - " Ist Aspirin ( NSAID ) Bereit für die Chemoprävention von kolorektalem Adenom / Krebs ? ", Ist Prof. Robert Benamouzig von der Klinik für Gastroenterologie, Avicenne Hospital, Bobigny , Frankreich.

" Die Wirksamkeit von Aspirin bei der Verhinderung von Darmkrebs wurde von mehr als zwanzig Jahren der Forschung offensichtlich gemacht worden ", sagte Prof. Benamouzig .

" Im Jahr 2010 veröffentlichten die Forscher die 20 -Jahres-Follow -up von fünf gebündelt randomisierten Studien , die die Wirkung von Aspirin auf Darmkrebs- Inzidenz und Mortalität untersucht. Die Studie mit mehr als 14.000 Patienten festgestellt, dass täglich Aspirin zu jeder Dosis reduziert Risiko von Darmkrebs um 24% und die damit verbundenen Todesfälle um 35% nach einer Verzögerung von etwa 8 bis 10 Jahren. "

"In diesen Studien betrug die Reduktion der kolorektalen Krebsraten war im Wesentlichen eine Nebenwirkung der Behandlung. Keiner von ihnen hatte eine solche Reduktion als ihre primäre Ergebnis. Trotzdem ist der Beweis , dass Aspirin wirksam zur Verhinderung dieser Darmkrebs ist sehr stark, " Prof Benamouzig sagte .

Argumentiert, dass die Antwort auf die Frage sein sollte "No" ist Prof Nadir Arber , Leiter des Integrated Cancer Prevention an der Tel Aviv Sourasky Medical Center in Israel.

" NSAIDs , insbesondere Aspirin sind sehr vielversprechend in der Sekundärprävention des kolorektalen Neoplasie , aber ihre Rolle in der primären Prävention ist immer noch nicht bewiesen ", sagte Prof. Arber . "Das bedeutet, dass die Mehrheit der Bevölkerung nicht braucht , und wird nicht von Aspirin zu profitieren. Abgesehen davon, spezifische Hochrisikogruppen auf jeden Fall aus Aspirin Einnahme , einschließlich Menschen mit erblichen nicht- polypösen kolorektalen Karzinoms , familiäre profitieren adenomatöse Polyposis , bestehenden Darmkrebs oder Adenom . In der Zukunft , basierend auf genomische Profil , würden wir in der Lage, die Menschen , die ein hohes Risiko der Entwicklung von Darmkrebs und die von Aspirin-Therapie profitieren könnten, sind zu identifizieren. "

Während der Diskussion stellte Prof Arber vorläufigen Daten zeigen, wie die Wirksamkeit und Toxizität von ASS in der Krebs verhindern können , basierend auf einigen single nucleotide polymorphisms vorhergesagt werden.

Vor Aspirin zur Verhinderung dieser Krebsarten verwendet werden , müssen wir Mittel zur Ermittlung von Menschen, die gehen, um von der Droge ohne die Entwicklung Nebenwirkungen profitieren zu entwickeln , sagte Prof. Arber . Risiken der Einnahme von Aspirin sind Magen-Darm- Blutungen und intrakraniellen Blutungen . "Wir brauchen eine Studie, die allgemeine Morbidität und Mortalität und nicht die Wirksamkeit und Toxizität in einem einzigen Organ oder Krankheiten wie Herz-Kreislauf -Krankheit zu messen wird ", sagte er .

Die Debatte über Aspirin ist nur eine der 6 beliebtesten Kontroverse Sitzungen, die am ESMO Kongress 2012 stattfand :
• Wie schnell werden kolorektalen Patientenmanagement durch molekulare Faktoren getrieben werden ?
• Tief DNA-Sequenzierung von Tumor : bereit für die Prime -Time oder nicht?
• EGFR-Inhibitoren sind die beste Wahl für das erste Line-Behandlung von EGFR- mutierten Lungenadenokarzinom -Patienten ?
• Kann neoadjuvante Brustkrebs Daten verwendet werden, um Arzneimittelzulassung zu beschleunigen ?
• Thromboseprophylaxe ist in der Behandlung von Patienten mit fortgeschrittenem Krebs obligatorisch?