3D Imaging erhöht Brustkrebs -Erkennung

Dreidimensionale Mammographie bei herkömmlichen Brustbildgebung kombiniert werden können, von Brustkrebs um 27% zu erhöhen.

Die Feststellung kam von einem Expertenteam an der Universität Oslo in Norwegen und wurde in der Fachzeitschrift Radiologie.

Die Forscher fanden heraus , dass die Erkennungsrate für invasive und in -situ-Karzinome in Verbindung betrug 6,1 pro 1.000 Prüfungen mit herkömmlichen Mammographie und mit kombinierten Bildgebung, die Rate bei 8,0 pro 1.000 .

Ein um 40% invasive Brustkrebs Detektion wurde gefunden, wenn 3D- Mammographie ( Tomosynthese ) wurde in Verbindung mit herkömmlichen Bildgebung, sowie eine Abnahme von 15% falsch- Positiven verwendet .

Per Skaane , MD, PhD, der Universität Oslo in Norwegen, und Kollegen , erklärte :



" Die tatsächliche Gesamtzahl der Frauen erinnert , wie das Ergebnis der Schieds größer war für den ursprünglich eine positive Bewertung bei Mammographie und Tomosynthese zugeordnet. Die übereinstimmenden Anstieg bei der Erkennung von 24 zusätzliche Krebserkrankungen führte jedoch zu einer ähnlichen positiven Vorhersagewert für die Fälle letztlich ein Schiedsverfahren zurückgerufen.

Wegen der paarweisen Natur der aktuellen Studie, könnten diese Ergebnisse gegen Mammographie und Tomosynthese in dem einige der entlassenen Fällen zunächst auf der Grundlage der Mammographie allein bezeichnet vorgespannt werden, möglicherweise nicht entlassen worden , wenn Tomosynthese war nicht verfügbar Schiedsverfahren. "


Mammographie ist gezeigt worden , um die Anzahl von Todesfällen in Verbindung mit Brustkrebs zu verringern. In der Tat zeigte eine Studie , dass Mammographie Prüfungen zu verbessern Überlebenschancen einer Brustkrebspatientin . Haben einige Nachteile , zum Beispiel aber es tut, sich überlappenden abgebildeten Gewebes .

Daher sind viele Röntgen und nicht- Röntgenbildgebungsverfahrenuntersucht worden sind Ergänzungen oder Ersatz für Standard- Klartext- Folien-Mammographie .

Unkonventionelle bildgebenden Verfahren , die alle untersucht worden sind, haben ein gemeinsames Potential Nachteil - jeder wird als separates Verfahren, das technische und fachliche Ressourcen muss durchgeführt.

Die Wissenschaftler wies darauf hin, dass die Verwendung von Tomosynthese durch Insuffizienz der Bildrekonstruktion mit 2D- Datensätzen möglich begrenzt.

Mit dem Aufkommen einer neuen Zeitalter der Detektoren , gibt es jetzt die Möglichkeit, Tomosynthese in Standard der klinischen Praxis zu verbinden.

Vor über 10 Jahren , zeigten die Wissenschaftler , wie praktisch es ist, Tomosynthese in Brust-Bildgebung zu verwenden, und vor kurzem genehmigte die FDA das erste kommerzielle System für die klinische Anwendung .

Kleine Retrospektive Berichte, die von bestimmten Patientengruppen in experimentellen Einstellungen bestand weitgehend für die ärztliche Überwachung der Tomosynthese verantwortlich.

Um Tomosynthese in der klinischen Praxis zu bewerten, Skaane und Team führte eine randomisierte klinische Studie . Die Experten sollen bis 4 Angelegenheiten, einschließlich der Nachweisrate mit Tomosynthese anzugehen, falsch-positive Rate , die Arten von Krebs durch Tomosynthese erkannt , und der positive prädiktive Wert für Frauen erinnert , nachdem der Schiedsbildergebnisse.

Das Team untersuchte eine Untergruppe der norwegischen Frauen , die sich angemeldet , um in einem laufenden Programm zur Brustkrebs-Screening teilzunehmen. Insgesamt wurden 12.631 Probanden wurden sowohl mit Tomosynthese und 2D- Mammographie untersucht.

Screening beteiligt betrachten jede Brust zweimal von Tomosynthese und die digitale Mammographie , indem etwa 10 Sekunden , um die Bildaufnahme für jede Ansicht .

Die Bestrahlungsdosis mit kombinierten Abbildungs ​​verdoppelt , im Gegensatz zu an sich Mammographie. Aber es war immer noch unter Sicherheitsgrenzen .

Vier Radiologen verwendet ihr Know-how , um jedes Bild einzeln analysieren. Eine positive Bewertung wurde als ≥2 , und alle Werte wurden überprüft, um eine Einigung zu erzielen .

Insgesamt 12.621 Personen wurden in der endgültigen Ergebnisse enthalten. 77 Krebsarten wurden mit Mammographie , aber die Entdeckungen erhöhte sich auf 101 mit der Mammographie in Verbindung mit Tomosynthese (eine Zunahme um 31%).

Ein Verhältnis von 1,27 ergab sich aus einer Modifikation für Leser - spezifische Leistungsniveaus für die kombinierte Bildgebung gegen Mammographie von selbst aus.

Die Rate der falsch-positive Mammographie betrug 6,1 pro 1.000 Screenings, und mit kombinierten Bildgebung, die Rate bei 53,1 pro 1000 - eine 13 % ige Abnahme der False-Positives (die zu 15% nach der Einstellung Rose) .

Die Forscher fanden heraus , dass Mammographie und Tomosynthese erkannt 81 invasiven Karzinomen von selbst gegenüber 56 mit der Mammographie( eine 40% ige Verbesserung) . Der Nachweis von höhergradigen Krebs oft auch mit der Verwendung von Tomosynthese um 26 % verbessert.

Nach Entscheidung wurden 265 Frauen erinnert , von denen 77 hatte Krebs , und 351 mit kombinierter Bildgebung , von denen 100 Krebs hatte - dh die positiven prädiktiven Werte waren 29,1% und 18,5 % zu.

Die Forscher folgerten:



"Diese Ergebnisse deuten darauf hin , dass trotz der Tatsache, dass die Zahl der Fälle zugewiesen positiv Punktzahl, Schiedsverfahren und erinnerte daran, nach dem Schiedsverfahren mehr mit Mammographie und Tomosynthese war, gab es keine wesentliche Abnahme der positive Vorhersagewert bei diesen Patienten. "


Geschrieben von: Sarah Glynn