Postnatale Termine nach der Geburt ein Fenster der Gelegenheit für die vorbeugende Pflege

    Medizinische Verbände stark empfehlen, dass Frauen besuchen ihre Geburtshelfer und Hausärzte kurz nach der Geburt , aber etwas weniger als die Hälfte , oder halten Sie diese nach der Geburt Termine, laut einer Studie von Johns Hopkins Forscher.

    Die Forscher fanden heraus , dass Frauen mit Komplikationen während der Schwangerschaft eher zu einem Arzt nach der Lieferung zu sehen, aber insgesamt waren Besuch Raten niedrig.

    "Frauen müssen , um die Bedeutung einer sechswöchigen Besuch der Geburtshelfer zu verstehen - nicht nur , um die Bedenken und die Heilung nach der Lieferung , sondern auch auf mögliche zukünftige Gesundheitsrisiken verfolgen , überprüfen Sie die Schwangerschaft und den Übergang zu der Grundversorgung " sagt Wendy Bennett , MD, assistant Professor der Medizin und der leitende Forscher der Studie , online veröffentlicht im Journal of General Internal Medicine beschrieben in der vergangenen Woche . "Frauen mit Schwangerschaftskomplikationen sind einem höheren Risiko für einige chronische Erkrankungen , wie Diabetes, Bluthochdruck und Herzkrankheit , Und diese Besuche sind eine Gelegenheit, Risiken zu bewerten und sich auf Grundversorgungseinrichtungen , um auf langfristige Prävention zu arbeiten. "

    Arzt- Gruppen, wie der American College of Geburtshilfe und Gynäkologie , sollten Frauen mit Komplikationen wie Bluthochdruck während der Schwangerschaft oder Schwangerschaftsdiabetes nicht nur ihr Geburtshelfer von sechs Wochen nach der Geburt zu besuchen, aber , dass sie ihre Hausärzte innerhalb eines Jahres auch .

    Für die Studie sammelten die Forscher Daten von einem kommerziellen Krankenversicherung und mehrere Medicaid Versicherung Pläne in Maryland. Die Ziele , unterschiedliche Prädiktoren der Empfang nach der Lieferung primären und Geburtshilfe in Frauen mit und ohne Komplikationen während der Schwangerschaft , einschließlich Schwangerschafts oder pregestational Diabetes mellitus und Bluthochdruckerkrankungen , wie zum Beispiel zu bestimmen waren Präeklampsie . Frauen mit diesen Bedingungen viel eher langfristigen Gesundheitsproblemen , wie Typ-2 -Diabetes und kardiovaskuläre Erkrankung zu entwickeln.

    Unter den Frauen mit steuer unterstützt Medicaid Versicherung, 56,6 Prozent der Personen mit einer komplizierten Schwangerschaft und 51,7 Prozent der Personen ohne eine komplizierte Schwangerschaft besucht einen Hausarzt innerhalb eines Jahres. Unter den Frauen mit kommerziellen Krankenversicherungen , 60 Prozent der Personen mit einer komplizierten Schwangerschaft und 49,6 Prozent der Personen ohne eine komplizierte Schwangerschaft tat.

    Weiß Patienten , älteren Patienten und Patienten mit Depression oder Präeklampsie waren auch eher zu ihren Hausarzt besuchen.

    Von den Frauen auf Medicaid , 65 Prozent der Personen mit komplizierten Schwangerschaften und 61,5 Prozent der Personen ohne komplizierte Schwangerschaften hatte eine postpartale geburtshilflichen Besuch innerhalb von drei Monaten . Zahlen waren etwas niedriger für Personen mit kommerziellen Versicherungen , mit 50,8 Prozent der Personen mit komplizierten Schwangerschaften und 44,6 Prozent der Personen ohne komplizierte Schwangerschaften.

    Bennett sagt Provider müssen kreative Wege, um die Teilnahme an der Geburt Besucher zu verbessern. Ein Pilotprojekt an der Johns Hopkins Bayview Medical Center, zum Beispiel beinhaltet kombinierte " Mama - Baby " Besuche, sagt sie. Wenn das Baby die Untersuchung in Besuch der Mutter enthalten ist, kann die Mutter eher , um den Termin zu halten , und damit wäre wichtig, die Aufklärung über die Verbesserung der Gesundheitsverhalten und den Bedarf an Primärversorgung Follow-up erhalten . Weitere Optionen sind Hausbesuche und die Zusammenarbeit mit Kindergärten , Gemeindezentren und Kirchen , um Besuche und Gesundheitswerbemaßnahmenbequemer.

    Bennett sagt mehr Arbeit wird auch von Krankenhäusern und Ärzten , die künftig die Termine zu koordinieren oder den Transport oder Kinderbetreuung organisieren , wenn nötig.

    " Die Schwangerschaft ist ein Aha-Erlebnis - . Viele Frauen sind sehr motiviert, gesünderen Lebensstil Entscheidungen zu treffen , um sich und ihre Babys gesund zu erhalten Nach einer Geburt, müssen wir sie motiviert zu halten ", sagt sie .

    Bennett und ihr Team sagen, ihre Ergebnisse in den , dass der Zugang zur Gesundheitsversorgung allein Beweis dafür - mit Versicherung und einen Arzt - nicht genug, um die richtige Pflege zu gewährleisten. Alle Studienteilnehmer hatten Versicherung für mindestens sechs Wochen nach der Entbindung.