Seit dem Beginn der internationalen Bemühungen zur Mütter- und Kindersterblichkeit anzugehen, haben Millionen von Menschenleben global gespeichert wurde, eine neue Studie, die vom Institut für Health Metrics and Evaluation ( IHME ) an der Universität von Washington zeigt .
Im Jahr 2000 wurden die Millenniums-Entwicklungsziele (MDGs) der Vereinten Nationen gegründet, um Mutter und Kind Todesfälle nach unten bis zum Jahr 2015 Child fahren und Müttersterblichkeit war in den meisten Ländern seit den 1980er Jahren rückläufig , aber das Tempo beschleunigt , nachdem die Ziele gesetzt wurden . Wenn Länder weiterhin auf diesem Kurs , Todesfälle bei Kindern wird von mehr als 6 Millionen im Jahr 2013 auf weniger als 4 Millionen im Jahr 2030 sinken.
Die Ergebnisse erschienen in zwei getrennten Studien . " Globaler, regionaler und nationaler Ebene von Neugeborenen und Kleinkinder, und unter -5 Sterblichkeit während 1990-2013 : eine systematische Analyse der Global Burden of Disease Study 2013 " und " globaler, regionaler und nationaler Ebene und die Ursachen der Müttersterblichkeit während 1990-2013 : eine systematische Analyse der Global Burden of Disease Study 2013 " wurden in The Lancet veröffentlicht.
Die erste Rate in neue Updates IHME bis zur globalen Krankheitslast ( GBD) Studie fest, dass Kindersterberateum 48% global fiel zwischen 1990 und 2013 jedoch immer noch starben 6,3 Millionen Kinder vor ihrem fünften Geburtstag im Jahr 2013 Müttersterblichkeit deutlich zurückgegangen im gleichen Zeitraum starben aber 293.000 Frauen immer noch im Jahr 2013 von schwangerschaftsbedingten Ursachen. Die überwiegende Mehrheit der Länder haben gesehen, beschleunigte Senkung der Mütter- und Kindersterblichkeit - mit Kindersterblichkeit sank um 3,5 % pro Jahr seit 2000 und die Müttersterblichkeit um 2,7% pro Jahr seit 2003.Forty fünf Ländern, darunter 27 in den Entwicklungsländern sind auf dem richtigen Weg , um das MDG 4 Ziel der Verringerung der Kindersterberateum zwei Drittel des Niveaus von 1990 bis 2015 , während nur 16 Länder - die meisten in Mittel- und Osteuropa - wahrscheinlich , um das Ziel einer Reduzierung um 75% MDG 5 zu erreichen, sind ihre 1990 Müttersterblichkeitbis zum Jahr 2015 .
Die Studie über die Kindersterblichkeit zeigt, dass mütterliche Bildung und Einkommenswachstum haben einen erheblichen Einfluss bei der Verringerung der Kindersterblichkeit hatten . Darüber hinaus gibt es eine starke Tendenz in reichen und armen Ländern , die sich an den technologischen und anderen Entwicklungen , wie zB Impfstoffe und Arzneimittelinnovationenin Beziehung gesetzt werden angezeigt.
Eine separate IHME Studie ergab, dass Spender Ausgaben für Mutter und Kind deutlich gewachsen seit dem Jahr 2000 , das anzeigt, dass der Rückgang der Todesfälle fällt in eine Zeit der erhöhten Investitionen . " Die Tatsache, dass wir sehen, schneller Rückgang der Kinder- und Müttersterblichkeit in so vielen Ländern weltweit zeigt, dass internationaler Konsens um einen Rahmen , wie die Millenniums-Entwicklungsziele konzentriert sich Action und macht einen Unterschied ", sagte Dr. Christopher Murray , Direktor des IHME und Mitbegründer des GBD . " Wie sieht die Welt bis 2015 und setzt die Post- MDG-Agenda , unsere Ergebnisse bieten einen Blick auf , was funktioniert und zeigen auf , wo größere Aufmerksamkeit ist erforderlich, um weiter zu verbessern in Mutter-Kind- Überleben. "
Die führende Ursache der Müttersterblichkeit ist weltweit medizinische Komplikationen bei der Geburt und die Zeit nach Lieferung. Etwa ein Viertel der Müttersterblichkeit wurde festgestellt, während der Geburt auftreten, und der 24 Stunden nach . Ein weiteres Viertel der Schwangerschaft geschehen , und die restlichen Todesfälle treten bis zu einem Jahr nach der Entbindung. weltweit HIV einen Anteil von weniger als einem von 100 Todesfällen von Müttern , aber im südlichen Afrika südlich der Sahara das Virus verursacht 6,2% der Todesfälle während Schwangerschaft und Geburt .
Für Kinder , die Daten zeigen, dass die frühesten Tagen des Lebens sind die gefährlichsten . Im Jahr 2013 traten bei Säuglingen unter einem Monat alt fast 42 % der weltweiten Todesfälle bei Kindern . Die 10 Länder mit den niedrigsten Kind -Überlebensraten waren alle in Afrika südlich der Sahara .
Schlüsselfaktoren für Fortschritte bei der Verringerung der Kindersterblichkeit auf globaler Ebene gehören mütterlichen Bildung, Medizin und Gesundheitswesen Innovationen und steigende Einkommen. Für jedes weitere Jahr der Schule Mütter vollständig, fallen Todesfälle bei Kindern um mehr als 8 %. Neuer Medikamente, Impfstoffe und andere Gesundheits Innovationen führte zu 4,2 Millionen weniger Todesfälle bei Kindern im Jahr 2013 im Vergleich zu 1990; und steigende Pro-Kopf- Einkommen führten zu mehr als 900.000 weniger Todesfälle bei Kindern . Eine Politik, die zu reduzieren Anämie und Unterernährung zu verhindern, Malaria während der Schwangerschaft, zur Verfügung stellen Kalzium und Mikronährstoffen , und fördern qualifizierte Geburts Teilnahme wahrscheinlich zu noch größeren Verbesserungen der Kinder- und Müttergesundheit führen , merken die Forscher an .
Die Studien auch vorhanden Szenarien , um die unter -5 Sterblichkeit und Müttersterblichkeit im Jahr 2030 prognostiziert.
Die Trends zeigen, dass es möglich ist, für Millionen von Kindern das Leben , um in kürzester Zeit eingespart werden. Wenn der gegenwärtige Trend anhält , gäbe es 3,8 Millionen Todesfälle bei Kindern weltweit im Jahr 2030. Unter dem ehrgeizigsten Szenario der Kindersterblichkeit , obwohl - wenn alle Länder gesehen sinkt so stark wie die Länder, die die schnellsten Rückgänge gesehen - gäbe es 2,4 Millionen Todesfälle bei Kindern in sein 2030 Die erwartete Zahl der Müttersterblichkeit bis zum Jahr 2030 weltweit 184.000 ist , und 53 Ländern immer noch mehr als 100 haben Müttersterblichkeit .
Key Kindersterblichkeit (MDG 4) Regional- und Länder Erkenntnisse :
" Während eine Mehrheit der Länder der Welt nicht erreichen MDG 4 , hat enorme Fortschritte gemacht ", sagte Studienautor Haidong Wang, Assistant Professor an IHME . " Richtlinienänderungen , erhöhte Entwicklungshilfe für Gesundheit, erweitert HIV Behandlungsprogramme und einen besseren Zugang zu Kinderbetreuung sind wichtige Vorteile der Push , um diese Ziele zu erreichen. In der Post- MDG -Ära werden die Länder sein, gut bedient , diese Bemühungen fortzusetzen . "
Key mütterlichen Überleben (MDG 5) Regional- und Länder Erkenntnisse :
"In den nächsten 15 bis 20 Jahren , ist es möglich, Müttersterblichkeit bis auf den derzeit in den meisten Ländern mit hohem Einkommen gesehen zu bringen, aber es bleibt noch viel zu tun ", sagte Studienautor Dr. Nicholas Kassebaum , Assistenzprofessor am IHME . "Das wird eine Aufstockung der Mittel erfordern, um die Gesundheitssysteme zu stärken und den Zugang zu Interventionen, die bekannt sind, um die Gesundheit der Mütter zu verbessern verbessern. "