In der ersten nationalen Umfrage über Einstellungen US Geburtshelfer " in Richtung Beratung schwangeren Patientinnen zu umweltbedingten Gesundheitsgefahren , fast 80 Prozent vereinbart, dass Ärzte eine Rolle in den Patienten zu helfen senken ihre Risiken zu spielen, aber nur eine kleine Minderheit zu verwenden ihre begrenzte Zeit mit den Patienten zu diskutieren wie sie sich vermeiden Exposition gegenüber Giftstoffen nach einer UCSF -geführten Studie.
Nur jeder fünfte der 2.500 befragten Ärzte gaben an, sie routinemäßig gefragt, über diese Forderungen , und nur eine in 15 sagten, sie Schulungen zu den schädlichen Auswirkungen auf die Fortpflanzung von giftigen Chemikalien , die überall im Körper der schwangeren Frauen in den Vereinigten Staaten erhalten hatte.
Die befragten Ärzte sagten, sie nicht genug wissen, oder waren zu unsicher, der Beweise für komfortable Erstellung feste Empfehlungen für schwangere Frauen fühlen. Sie sagten auch, ihre Patienten haben oft dringlicher und unmittelbaren Gesundheitsprobleme wie schlechte Ernährung, Bewegungsmangel , Übergewicht und chronischen Erkrankungen wie Diabetes . In Fokusgruppen, die Ärzte sie Angst erschrecken ihre Patienten über die Chemikalien am Arbeitsplatz und in Tausenden von Haushalts- und Industrieprodukten gefunden wurden , da es fast unmöglich ist , um nicht mit ihnen in Berührung .
Zwar erkennt , dass das Problem scheinen überwältigend , sagte der Autoren gibt es immer noch Dinge, die Ärzte tun können, um Patienten zu helfen , auch diejenigen, die wenig Kontrolle über ihre Lebens- und Arbeitsbedingungen haben können, und kann nicht Luxus wie Bio-Lebensmittel leisten .
"Viele Umweltbelastungen nicht vermeiden ", sagte Naomi Stotland , MD , Associate Professor in der Abteilung für Geburtshilfe, Gynäkologie und Reproduktionsmedizin Wissenschaften am UCSF , ein Arzt in einem der UCSF Partner Krankenhäuser, San Francisco General Hospital und Trauma Center , und der Studie führen Autor . "So, wir beraten Frauen zu den Stoffen , die wir kennen, sind sehr wahrscheinlich , Schaden zu verursachen , während sie ihnen praktische Wege zur Reduzierung ihrer Engagements . "
Die Autoren sagen, dass , wenn Ärzte hatten eine bessere Ausbildung und evidenzbasierte Leitlinien , sie proaktiver sein kann , ohne Angst vor ihren Patienten übermäßig alarmierend. Frühere Studien haben gezeigt , dass Frauen wollen über die negativen Auswirkungen der Chemikalien , denen sie ausgesetzt sind und wissen , dass sie produktiv auf diese Informationen reagieren.
"Wir haben gute wissenschaftliche Nachweise darüber, dass schwangere Frauen sind mit giftigen Chemikalien ausgesetzt sind, und es gibt eine Verbindung zwischen diesen Aufnahmen und negativen gesundheitlichen Folgen bei Kindern ", sagte Tracey Woodruff , PhD, MPH , der UCSF Programm auf reproduktive Gesundheit und Umwelt lenkt am UCSF und leitende Autor der Studie. "Aber die Ärzte nicht bieten diese Informationen, um ihre Patienten. "
Im vergangenen Jahr , die beiden führenden Frauengesundheitsfachgesellschaften, die American College of Geburtshelfer und Gynäkologen (ACOG ) und der American Society for Reproductive Medicine ( ASRM ) , gab eine Stellungnahme des Ausschusses auf Exposition gegenüber toxischen Umweltagentur , in Anerkennung der Gefahren, die chemische Expositionen darstellen , um die Gesundheit von Frauen .
Aber während Pharmaunternehmen müssen strenge Tests ihrer Produkte vor der Vermarktung der sie der Öffentlichkeit durchzuführen, chemische Entscheidungsträger stehen keine solchen Einschränkungen und einige der giftigen Chemikalien weit verbreitet wurden für ihre Auswirkungen auf schwangere Frauen und Kinder getestet.
" Das Heilmittel geht über die Verbesserung der Arzt Wissen und Patientenberatung über Umweltchemikalien ", sagte Jeanne Conry , MD, PhD, von Kaiser Permanente , der der unmittelbaren Vergangenheit Präsident der ACOG und auch ein Co-Autor der Studie ist . " Wir wissen nicht, wo die schädlichen Chemikalien verwendet werden, wie wir sie ausgesetzt sind oder was die gesundheitlichen Risiken durch diese Exposition sein könnte. Wir müssen die Stimme der Angehörigen der Gesundheitsberufe in der politischen Arena , aber auch nutzen , um die Verschiebung Beweislast über die Sicherheit einer Chemikalie oder Toxizität für die Hersteller. "