Tausende von Patienten verschrieben Hochrisiko- Medikamente , UK
Tausende von Patienten in Schottland , die besonders anfällig für unerwünschte Arzneimittelwirkungen ( ADE ) wurden Hochrisiko -Medikamente von ihren Ärzten verschrieben , die möglicherweise dazu führen können, ihnen Schaden , nach Forschung auf BMJ.com veröffentlicht heute sind.
Obwohl zumindest einige dieser Verschreibung angemessen sein , weil die verordnenden Ärzte und die Patienten werden Abwägung von Risiken und Nutzen , wenn es kann nicht eindeutig "richtig" Vorgehensweise sein , findet die Studie auch , dass es erhebliche Unterschiede in der Verordnungspraxis zwischen den befragten Hausärzte Arztpraxen . Diese Variante kann vom Patienten nicht Case-Mix , die zeigt, dass es einen beträchtlichen Spielraum zur Verbesserung der Verschreibungspraxis erklärt werden , sagen die Forscher.
Die Autoren , die von Professor Bruce Guthrie von Dundee Universität führte , sagen, dass frühere Studien haben gezeigt , dass GP Verschreibung kann erheblichen Schaden verursachen, und sie betonen, dass " von denen unerwünschte Arzneimittelwirkungen ( ADE ) machen 6,5% aller Krankenhauseinweisungen , mehr als die Hälfte beurteilt vermeidbar zu sein. "
Patienten könnten anfällig für hohes Risiko Medikamente wegen ihres Alters , andere vorhandene Erkrankungen oder aufgrund von anderen verschreibungspflichtigen Medikamenten können sie auf sein . Ärzte müssen auf der Hut dieser Risikofaktoren zu sein und vorsichtig über die Medikamente, die sie für diese Patienten zu verschreiben , sagen die Autoren.
Eine Reihe von Medikamenten oder Szenarien sich bereits als Hochrisikomarkiert , beispielsweise nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente für bestimmte Patienten , die Verschreibung eines neuen Medikaments , wenn ein Patient über die blutverdünnende Medikamente Warfarin, Verschreibung von Medikamenten bei Patienten Herzinsuffizienz und der Verschreibung antipsychotischen Arzneimitteln für Patienten, die Demenz .
Guthrie und Kollegen erweitert die Liste über und entwickelt 15 Indikatoren zu prüfen, wie oft Patienten anfällig für ADEs wurden Hochrisiko- Medikamente, die ihnen schaden könnte vorgeschrieben.
Die Autoren verwendeten die Indikatoren , Daten von 315 Scottish Praxen mit 1,76 Millionen Patienten , davon 139.404 (7,9%) wurden als besonders anfällig für Entwicklungsumgebungen identifiziert überprüfen.
Die Ergebnisse zeigen , dass 19.308 ( 13,9% ) , die in der gefährdeten Gruppe waren, wurden eine oder mehrere Hochrisiko- Medikamente verschrieben .
Während die Autoren betonen, dass nicht alle Hochrisiko- Verschreibung unangemessen ist sie zu dem Schluss , dass die Studie zeigt, " dass die Möglichkeiten zur Verbesserung der medizinischen Grundversorgung der Verschreibung Sicherheit sind beträchtlich " in ganz Großbritannien .
Quelle
British Medical Journal