Drug Kosten , nicht Volumen , Ursache regionale Unterschiede in der Medicare- Drogen-Ausgaben

Die Kosten für die Medikamente durch subventionierte verschreibungspflichtiges Medikament Programm Medicare ist von Region zu Region in den Vereinigten Staaten vor allem auf die Verwendung von teureren Marken-Medikamenten und nicht wegen der Menge der Medikamente verschrieben , laut einer Studie von Forschern von der LED University of Pittsburgh Graduate School of Public Health ( GSPH ) . Die Autoren sagen, dass eine effizientere Verschreibungspraxis könnte die Medicare-Programm und seine Begünstigten $ 4500000000 gespeichert haben .

Die Ergebnisse der Studie , die in erschienen The New England Journal of MedicineSchlage verstärkten Einsatz von kostengünstigeren Generika konnte Arzneimittel-Ausgaben und Begünstigten erheblich reduzieren out-of- pocket Kosten , ohne dabei die Qualität der Pflege und Gesundheit . Außerdem regionalen Kosten pro Rezept eng parallel die Verwendung von MarkennamenDrogen.

Die Forschung legt nahe, die Medicare Teil D profitieren Design, das der Kostenaufteilung und Auslastungsmanagement fördert , kann ein wichtiges Instrument für die Förderung der Verwendung von Generika im Programm und Geld zu sparen , vor allem in High-Cost- Regionen sein, sagte Julie M. Donohue , Ph.D., Associate Professor für Gesundheitspolitik und Management und Hauptautor der Studie.

"Die Förderung der Verwendung von Generika könnte erheblich niedriger out- of-pocket Kosten für Patienten und sparen Medicare Geld. Niedrigere Kosten könnten möglicherweise zu einer verbesserten Einhaltung führen Medikamente nicht ausreichend , was wiederum die Gesamt Verbesserung der Gesundheit führen ", sagte Dr. Donohue .

Studien haben gezeigt, dass es Unterschiede in der Medicare- Drogen-Ausgaben in den Vereinigten Staaten , aber bis jetzt die Gründe für diese Unterschiede sind nicht gut verstanden .

Dr. Donohue Team untersuchte 2008 Medicare- Daten für 4,7 Millionen Begünstigte . Neben dem Studium insgesamt Gebrauch von Medikamenten, sahen sie drei Arzneimittelkategorienweit für ältere Menschen verschrieben : blutdruck Medikamente , cholesterinsenkende Statine und neuere Antidepressiva . Die Daten wurden in Krankenhaus verordnet Regionen analysiert und für den demografischen , sozioökonomischen und gesundheitlichen Statusunterschiede angepasst.

Sie fanden heraus, dass die durchschnittliche Pro-Kopf- Ausgaben für Arzneimittel angepasst reichten von $ 2.413 in der niedrigste Krankenhaus verordnet Region zu $ 3008 in der Höhe. Mehr als 75 Prozent dieser Unterschied war, zu den Kosten pro Rezept (53 $ im Vergleich zu $ ​​63) durch . Allerdings zeigten die Daten, Unterschiede in der Rolle des Volumens im Vergleich zu Kosten je nach Substanzklasse untersucht. Zum Beispiel sind die Kosten pro Rezept war der wichtigste Faktor für die Medikamente zur Behandlung von Bluthochdruck und hoch Cholesterin Während die Unterschiede im Volumen waren bei den Kosten der Antidepressiva wichtiger.

" Der Vorzug Antidepressiva bei älteren Menschen verwenden variiert je nach Region , die für einen Teil der Differenz der Forschung in dieser Wirkstoffklasse im Vergleich zu den beiden anderen untersuchten ausmachen können ", sagte Dr. Donohue .