Cancer Patienten in den USA leiden unter Lieferengpässen

Dreiundachtzig Prozent der Krebs Ärzte haben dokumentiert , dass sie Krebsmedikamentenknappheiterlebt . Die meisten von ihnen auch sagen, ihre Patienten " Behandlungen sind betroffen , laut einer Studie, an der 2013 American Society of Clinical Oncology .

Die Ergebnisse zeigten, dass Knappheit - , die wesentlich beeinflusst haben Medikamente für Kinderkardiologie , Blut zu behandeln, und Magen-Darm- Krebs - wurden befragt , ohne dass die Versorgung der Patienten mit Standard-Chemotherapien für eine Reihe von Krebserkrankungen Ärzte verlassen .

Die aktuelle Studie war die größte ihrer Art zu überblicken Chemotherapie Knappheit, mit einer Stichprobe von 500 Board-zertifizierten Onkologen in den USA Ende 2012 und Anfang 2013. Ziel war es, die Auswirkungen der Drogenknappheitüber ihre Praktiken während der letzten sechs Monate zu analysieren.

Der die Studie leitende Autor Keerthi Gogineni , MD, MSHP , ein Ausbilder in der Abteilung für Hämatologie - Onkologie in Penns Abramson Cancer Center , sagte:



. "Unsere Ergebnisse zeigen, dass die überwiegende Mehrheit der Onkologen im Land stehen vor schmerzhaften Entscheidungen über die Zuweisung lebensrettende Arzneimittel , wenn es nicht genug zu gehen um die möglichen Auswirkungen dieser Droge Knappheit ist groß: sie setzen bei Risikopatienten und treiben die Kosten der Krebsbehandlung . "


Zusätzlich lokalisiert die Autoren mehrere Möglichkeiten, wie Onkologen haben ihre Praxis geändert , wenn die empfohlenen Medikamente sind knapp :
• 78% Bericht der Behandlung von Patienten mit einem anderen Medikament oder Drogen-Regime
• 77% ersetzt verschiedene Medikamente auf halbem Weg durch Therapie
• 43% mussten ihre Patienten " Behandlung zu verschieben
• 37% hatten , bestimmte Patienten, die eine spezifische Droge benötigt abholen
• 29% eliminiert Dosen und 20% verringerte Dosen
• 17% bezeichnet Patienten zu einer anderen Praxis
Die Autoren schlagen vor , dass die weit verbreitete Behandlungsverzögerungenzeigen die Dringlichkeit dieses Problems . Risiken entstehen, wenn Ärzte Ersatzdrogen teilweise durch die Patientenbehandlungsplan, denn oft gibt es keine etablierte Dosierungsäquivalenzoder bekannten Sicherheitsprofil , wenn das Arzneimittel mit anderen Therapien verwendet .

Klinische Studien können ebenfalls betroffen sein , wenn Medikamente für sie notwendig sind rar. Forscher fanden heraus, dass 12 % der Zeit , verhindert ArzneimittelknappheitEinschreibung in diesen Studien verschoben Verabreichung einer Studienmedikation oder suspendiert Einbeziehung der Patienten in Studien am Menschen .

Die Ergebnisse zeigen auch detailliert die teure Belastung durch Drogenmangelverursacht werden. Die Preise von Arzneimitteln und deren Substitute in den letzten Jahren erhöht. Zusätzlich haben Generika schwerer zu erhalten.

Trotz der Häufigkeit der Knappheit Probleme , 70% der Ärzte gaben an, ihre Krebs-Zentren hatten keine formellen Empfehlungen oder Leitlinien für die Zuordnung Entscheidungen .Das Fehlen von Arzneimittelversorgung Kraft Ärzte schwierige Entscheidungen treffen und wiegen die Bedürfnisse der unterschiedlichen, aber gleichermaßen gefährdeten Patienten gegeneinander .

Gogineni abgeschlossen :



"Dies ist ein dynamisches Problem, und wenn wir über neue Engpässe am Horizont zu lernen , gibt es in der Regel nicht viel Zeit , um , wie man mit ihnen umgehen zu planen. Richtlinien müssen rasch aktualisiert und verbreitet werden , die beide mit großen akademischen medizinischen Zentren und kleinere Gemeinde Krankenhäuser und Praxen - wo die Mehrheit der Krebsbehandlung geliefert wird und die oft nicht über die Massenkaufkraftzu knappen Medikamente notwendig Versorgung zu halten " .


Eine kleine Umfrage zum gleichen Thema wurde Anfang dieses Jahres von St. Jude Kinderkrankenhaus durchgeführt und hatte ähnliche Ergebnisse , was darauf hindeutet , dass Arzneimittelmangelschwächt die Qualität und die Kosten für die Krebsbehandlung zu erhöhen.

Geschrieben von: Kelly Fitzgerald