Überprüfung der Beziehungen zu Ärzten mit der Industrie hat sich in den Durchgang der US -Arzt Zahlungen gipfelte Sonnenschein Gesetz ( Teil der Bezahlbare Pflege Act ) , Auf mehr Klarheit , solche Beziehungen zu bringen. Doch nach Autoren in PLoS Medicine , Beziehungen zur Industrie von nicht- Arzt Kliniker - Registered Nurses , fortgeschrittene Praxis Krankenschwestern mit normativen Autorität , Ärzteassistenten , Pharmazeuten , Diätassistenten , sowie physikalische oder Ergotherapeuten - haben nicht die gleiche Prüfung unterzogen , wenn auch sie können in den gleichen Arten der Entscheidungsfindung als Ärzte beteiligt sein. Quinn Grundy (Institut für Sozial- und Verhaltenswissenschaften , School of Nursing , University of California, San Francisco) und Kollegen, die die erste ( die ihr Wissen ) systematische Überprüfung der Nachweise für die Wechselwirkungen von nicht- Arzt Kliniker mit der Industrie und Überzeugungen hinsichtlich solcher Wechselwirkungen .
Bei einer Suche nach Studien in Medline und Web of Science über Juni 2013 veröffentlicht wurde, identifizierten die Forscher 15 Studien, die ihre Einschlusskriterien erfüllten. Insgesamt berichteten treffen sich regelmäßig mit Handelsvertretern aus der Pharmaindustrie nicht-Arzt Ärzte; Einige hatten diese Treffen aus ihrer Praxis eliminiert. Der Großteil der Proben Krankenschwestern, Nurse Practitioners und Registered Nurses berichtet die Annahme von Geschenken, Nahrungsmittel und Getränke sowie gesponserte Essen und Abendveranstaltungen. Nicht-Arzt Kliniker berichteten häufigen Empfang der Proben von Arzneimitteln und anderen medizinischen Produkten für Patienten bestimmt und sie in der Regel gehalten günstige Ansichten solcher Proben. Großer Mehrheit von Nicht-Arzt Kliniker berichteten die Teilnahme der Industrie finanzierten Bildungsveranstaltungen oder den Empfang von Industrie-Lehrmaterial zur Verfügung gestellt. Die meisten nicht-Arzt Kliniker über Fachgrenzen hinweg gehalten günstigen Blick auf Interaktion mit Handelsvertretern und Industrie-Interaktionen im Allgemeinen. Eine Minderheit wahrgenommen, dass die Industrie-Marketing beeinflusst ihre eigene Praxis, sondern fühlte sich ihre Kollegen würden beeinflusst werden. Vorbereitung für die Industrie Wechselwirkungen war in der Regel nicht ein Teil der Berufsausbildung. Neben der Pharmaindustrie, gezielt die Säuglingsanfangsnahrung Industrie Marketing-Bemühungen bei nicht-Arzt Kliniker.
Die Autoren stellen fest : " Die Häufigkeit der Industrie -Interaktionen und trotz Arzt Anerkennung der Potenzial für Bias und Interessenkonflikte , die gemeinsame Sicht der Industrie wie im schlimmsten Fall ein" notwendiges Übel " , legen nahe, dass Arzt - Industrie Interaktionen sind in der klinischen normalisierte Praxis -Einstellungen. " Die Autoren danken mehrere Einschränkungen ihrer Studie , einschließlich , dass die Studien waren Beobachtungen und der unterschiedlichen methodischen Strenge , damit die Ergebnisse möglicherweise nicht verallgemeinerbar sein , und angesichts der Art der Untersuchungen die Häufigkeit oder Frequenz nicht- Arzt Arzt - Industrie -Interaktionen nicht quantifiziert werden konnte .
In einer ähnlichen Perspektive, James Yeh und Aaron Kesselheim (Harvard University , Boston, MA ), dass , während die jüngsten politischen Veränderungen waren in Isolations mehr Ärzte aus Werbe -Interaktionen, erfolgreich sind " Dagegen ist die Studie von Grundy und Kollegen zeigen, dass die Förderung zu nichtärztlichen Gesundheitsdienstleister bleibt lebendig. " Sie deuten darauf hin , dass aufgrund laufender Programme soll die Transparenz über die Prävalenz der pharmazeutischen Industrie Marketing kann den nicht- Arzt Arzt Bevölkerung nicht erreichen bieten, sollte institutionelle Politik konstruiert werden, um allen Anbietern von Krankenversorgung gelten .