Arzneimittelknappheitweiterhin stellen die Patientensicherheit Risiken und Herausforderungen Anbieter, laut Umfrage

Arzneimittelknappheitweiterhin Anbietern Herausforderung für die Patienten richtig Pflege bei gleichzeitiger Erhöhung Amerikas Gesundheitskosten , nach einer aktualisierten Premier , Inc. Umfrage.

Unter Befragten erlebten rund 90 Prozent mindestens eine Knappheit in den letzten sechs Monaten , die eine Arzneimittelsicherheit Problem oder einen Fehler in der Patientenversorgung verursacht haben könnten . Dies ist vergleichbar mit Ergebnissen einer ähnlichen Umfrage Premier durchgeführt auf der Höhe der Droge Mangel Krise im Jahr 2010. Die aktuelle Befragung von 124 Experten Apotheke , über einen Zeitraum von fünf Wochen im Dezember 2013 und Januar 2014 durchgeführt wurde, bietet einen neuen Blick auf die Prävalenz des Drogenknappheit .

"Auch wenn die jüngsten Berichte zeigen, dass neue Lieferengpässen zurückgegangen , mehr stehend, bleiben ein Thema laufenden Engpässen ", sagte Michael J. Alkire , Premier Chief Operating Officer . " Die Supply Chain ist auch anfällig für Mangel " Spikes " , die Patientenversorgung und Krankenhausbetrieb erheblich stören . Um diese Arten von Knappheit zu beheben , unter anderem die derzeit die Versorgung von intravenösen Lösungen , brauchen wir eine ' Swat-Team -Mentalität von allen , einschließlich die FDA die Hersteller , die Vertriebskanäle , die Gruppenrichtlinienobjekte und die Krankenhäuser . FDA insbesondere spielt eine kritische Rolle in Anbetracht ihrer Rolle bei der Genehmigung der Verfügbarkeit zusätzlicher Arzneimittelversorgung . "

Zusätzliche Premier Analyse zeigt US-Krankenhäusern gezwungen, teurere Generika ersetzt Mangel Drogen entstanden kaufen Zusatzkosten im Durchschnitt etwa $ 229.700.000 pro Jahr von 2011 bis 2013. Die gesamten wirtschaftlichen Auswirkungen dürfte viel höher , da die Zahl nicht berücksichtigt Drogen von Off- Vertragshändlergekauft , mehr teure Einkäufe von therapeutischen Alternativen und indirekte Kosten wie Mehrarbeit .

Laut der Umfrage , die am häufigsten zitierte Mangel Drogen Patientensicherheit beeinträchtigen und die Kosten waren :

• Elektrolyte, intravenösen ( IV) Flüssigkeiten und parenterale Ernährung Lösungen, die Patienten, die keine oralen Flüssigkeiten oder Nahrung mit den benötigten Flüssigkeitszufuhr und Ernährung intravenös nehmen zu liefern;
• Herz-Kreislauf -Agenten zur Behandlung von Herzkrankheit und andere Herzerkrankungen ( zB: Nitroglyzerin IV-Lösung ); und
• Chirurgische Mittel verwendet für die Chirurgie Zubereitung / Betäubung und Sedierung (Ex : Propofol ) .

Allerdings scheint die Prävalenz der Knappheit der Patientenversorgung zu beeinflussen , um abzunehmen . Im Vergleich zu 2010 Befragten dauerhaft weniger Engpässe (one- to-five ) um 30 Prozent in diesem Zeitraum erhöht, während diejenigen, die unter sechs oder mehr Vorkommen um 26 Prozent. Darüber hinaus haben 35 Prozent der Befragten nicht erleben einen Mangel , die eine zweifache Verbesserung gegenüber 2010 resultiert verzögert könnten oder haben abgesagt Pflege . Die Befragten dauerhafte sechs oder mehr Vorkommen sank um 46 Prozent ab dem Jahr 2010 .

" Bei Lieferengpässen kommen , werden sie sehr anstrengend für Gesundheitsdienstleister sein kann ", sagte Matt Moss, PharmD , RF, Direktor der Apotheke , Methodist Richardson Medical Center ( Dallas ) . Moss ist auch Vorsitzender des Premier National Pharmacy Committee (NPC) , die die strategische Ausrichtung der Apotheke Programm Premier beaufsichtigt .

" Unter der Leitung des Nationalen Volkskongresses , hat Premier eine Reihe von Programmen entwickelt, um einige der Linderung gegründet Stress und verhindern, dass Knappheit ", sagte Moss. " Als Leiter der Apotheke in einer Gemeinschaft Krankenhaus , ich bin dankbar , dass wir eine Organisation wie Premier , die uns helfen zu entwickeln einzigartige und innovative Strategien zur Förderung der ArzneimittelknappheitProblem. "

Nach den Befragten , Einkaufsgemeinschaften (GPOs) unterstützen sie bei der Verwaltung Mangel :

• 53 Prozent zitiert Nichtvertragsklauselnan Krankenhäuser Erfassungsmittelhelfen zu liefern, wenn Knappheit auf, und der Anbieter hat einen teureren alternativen Medikament kaufen.
• 42 Prozent zitiert sowohl das Eintreten für Gesetzesänderungen ermutigen FDA zu Lieferengpässen zu reagieren , und die frühzeitige Hinweise / Mitteilung über die Herstellung von Fragen.
• 34 Prozent gaben an, sowohl das Hinzufügen zusätzlicher Hersteller -Portfolios zusammenzuziehen , und die Informationen über therapeutische Alternativen zu Mangel Drogen.

Die Umfrageergebnisse zeigen auch Anbieter haben sich im Umgang mit Störungen in der Lieferkette seit 2010 , die Umsetzung wirksamer Programme, um mit den laufenden Engpässe zu bewältigen , darunter mehr Fach :

• 90 Prozent hinzu Backup- Inventar oder eingestellten par Ebenen von entscheidender Bedeutung für die Arzneimittelkategorien .
• 87 Prozent Kommunikation über Engpässe zu internen Stakeholdern .
• 83 Prozent umgesetzt Beschränkungen und / oder Rationierung für knapp Drogen.

" Wichtige Maßnahmen wurden von den Anbietern , GPOs , FDA, Gesetzgeber und Hersteller unternommen worden, um das Auftreten von zu reduzieren und eine bessere Verwaltung von Lieferengpässen ", sagte David Jaspan , RF, MBA , Leiter der Pharmazie und Materialwirtschaft , Union Hospital von Cecil County ( Elkton , Maryland) . " Diese Bemühungen werden eine positive Wirkung , aber Engpässe weiterhin Krankenhäuser plagen. Mildernde dieses Problem erfordert laufende Dringlichkeit und das Engagement all dieser Akteure . "

Zusätzlich zu den Programmen in der Umfrage genannten Premier nur Verträge mit Generika-Hersteller mit einem guten FDA Protokoll, wodurch das Risiko von Engpässen reduzieren . Premier arbeitet mit diesen stellt her , um sichere Alternativen zur Verfügung , die Erkundung privatwirtschaftlichen Lösungen durch neue Verträge mit einem breiteren Anwendungsbereich . Dazu gehören der Einführung neuer Hersteller in den generischen injizierbaren Markt , wie Heritage Pharmaceuticals Inc.

Laut Jeffrey A. Glazer , RF, JD , Heritage Präsident