NPC Release Studie über Lücken in der Verantwortung Pflegemaßnahmen für die Facharztsektor und den innovativen Behandlungs

Die Messung der Qualität und der Kosten der Gesundheitsversorgung ist ein wesentlicher Bestandteil der Rechenschaft Care , aber neue Forschung von der National Pharmaceutical Rat und Discern Gesundheit wirft ein Licht auf Lücken in der Mess- und verpassten Chancen zu einer Verbesserung der Patientenversorgung und der Gesundheitssysteme zu fördern. Die Forschung bietet auch Lösungen für die Bewältigung Maßnahme Lücken , vor allem für Facharztumfeld und innovative Behandlung.

"Wir sind in Richtung Gesundheits- Zahlungssysteme , Nutzen Designs und Berichten , die helfen könnten zu geringeren Kosten zu erreichen viel bessere Versorgung in Bewegung, aber diese Bemühungen sind in Arbeit heute", sagte Mark McClellan , MD, PhD , Direktor der Health Care Innovation und Value -Initiative an der Brookings Institution und Co-Vorsitzender des Sachverständigengruppefür das Projekt. " Bessere Maßnahmen können Kliniker bei der Reform der Versorgung durch neue personalisierte Dienste , Pflegeteams und andere Pflege Innovationen mehr Flexibilität , und sie können bessere Beweise , dass wir echte Fortschritte für alle Patienten in Schließung von Lücken in der Qualität und Verbesserung der Ergebnisse zu bieten."

Qualitätsmessung , um finanzielle Anreize gebunden , ist eine der vielen Ansätze zur Rechenschaft Care-Programme verwenden, um systemweite Verbesserung zu fördern. Im Mittelpunkt der Maßnahme setzt in der Regel zu den klinischen Bedingungen von einigen Risikogruppen beschränkt. Mess Einflüsse Prioritäten und Fürsorge dem Potential Nachteil der Patienten mit Erkrankungen außerhalb des Umfangs der Maßnahme setzt . Dies könnte zu Fehlversorgung , die sowohl Übernutzung und Unterforderung Angebot umfasst führen. Dennoch ist es weder möglich noch wünschenswert, alles, was in der Gesundheitsversorgung zu messen, werden so ausgewogene Lösungen erforderlich.

" Lücken in der Verantwortung Pflegemaßnahme Sätze nicht vollständig mit dem gleichen Maß Typen und Messstrategien im Einsatz angegangen werden ", sagte Tom Valuck , MD, JD , MHSA , der Partner bei Discern Gesundheit und Co-Autor der Forschung ist . "Messen Sets benötigen Breite, Tiefe und neue Ansätze für die angemessene Versorgung über den jeweiligen Bevölkerung zu fördern. "

Die Forschung, " Accountable Care-Maßnahmen für High - Cost Specialty Care und innovative Behandlung: Sie bekommen, was Sie bezahlen - Verbesserung der Maßnahmen zur Accountable Care " untersucht Lücken Rechenschaft Care-Maßnahmen gegenüber evidenzbasierte Leitlinien für die 20 weit verbreitet und kostspielig Bedingungen , sowie Brustkrebs , Diabetes, HIV und Herzkrankheit . Die Ergebnisse wurden durch eine Podiumsdiskussion mit nationalen Meinungsführer überprüft. Einige Bedingungen haben eine Reihe von Qualitäts-Maßnahmen , während andere keine haben .

" Zwar gibt es Lücken , die wir nicht brauchen können weitere Maßnahmen für bestimmte Bedingungen , wenn wir strategische Konzepte für die Messung , wie vielschichtig und modulare Modelle ", sagte Robert W. Dubois , MD, PhD , Chief Science Officer, NPC und Forschungskooperationen -Autor . "Wo zusätzliche Maßnahmen erforderlich sind , zu messen Satz Verbesserungen könnte die verstärkte Nutzung von Ergebnissen , übergreifende und Patienten berichteten Maßnahmen. "

Insbesondere:

• Zielparameter , die sinnvoll, Patienten und Anbieter sind , führen zu einer Flexibilität und Innovation bei der Verbesserung der Versorgung und können mehrere Verfahrensmaßnahmen effizient zu ersetzen.
• Bereichsübergreifende Maßnahmen bewerten Versorgung in Bedingungen , Einstellungen und Zeit.
• Patienten berichteten Maßnahmen unterstreichen die Ergebnisse , dass die meisten für die Patienten , wie beispielsweise funktionelle Status und die Lebensqualität von Bedeutung.
• Die geschichteten sowie modularer Ansätze sollen Mess Bemühungen durch die Konzentration der Maßnahmen auf bestimmte Zwecke , wie beispielsweise externe Rechenschaftspflicht oder internen Verbesserung für die mehrschichtigen Ansatz oder eine bestimmte Untergruppe für den modularen Ansatz zu optimieren.

Die Forschung stellte außerdem einen Rahmen, der dazu beitragen könnte Rechenschaft Care Maßnahme Satz Entwicklern, ihre eigenen Sätze und Strategien analysieren. Der Rahmen umfasst die folgenden Schritte :

• Priorisierung Maßnahme Lücken für die am weitesten verbreitete und kostspieligen Bedingungen , die Identifizierung nicht gemessenen Aspekte der Pflege und Verwendung frühen Monitoring-Indikatoren , wie Wiederaufnahmen auf Probleme hinweisen .
• Mit alternativen Messmethoden , wie vielschichtig und modulare Modelle .
• Mit Hilfe der sinnvollste Maßnahme Typen wie Ausgang , übergreifende und Patienten berichteten Maßnahmen .
• Hindernisse für den Mess durch Verbesserung der Datenquellen und die Überwindung der Maßnahme methodischen Fragen wie kleine Zahlen , Risikoadjustierung und Zuschreibung .
• Beurteilung Möglichkeiten, kontinuierlich durch Rückkopplungsschleifen , Eingaben von Patienten zu verbessern , und die Bewertung der Maßnahme Wirkung.

" Accountable Pflege bietet ein großes Potenzial für die Verbesserung der Gesundheit und der Gesundheitsversorgung gleichzeitig Kosten zu senken , jedoch muss die Transformation zu höherwertigen Versorgung durch Maßnahmen ausgeglichen , die Bereitstellung entsprechender Sorgfalt zu gewährleisten ", so der Bericht.