Tiefe Hirnstimulation Therapie Blöcken oder moduliert elektrischen Signale in das Gehirn , um die Symptome von Patienten mit Bewegungsstörungen wie Parkinson- Krankheit zu verbessern , essentiellem Tremor und Dystonie , Aber eine neue Studie legt nahe, dass mehrere Faktoren von elektrischem Strom zu der Zeit variieren verursachen.
Von Michele Tagliati , MD, Direktor des Cedars-Sinai Medical Center der Bewegungsstörungen Programm führte die Studie identifizierten Variablen, die Impedanz beeinflussen - Widerstand in Schaltkreisen, die Intensität und Wellenlänge des elektrischen Stroms beeinflussen. Ärzte, die in der Programmierung DBS -Geräte Feinabstimmung Spannung, Frequenz und andere Parameter für jeden Patienten spezialisiert ; Abweichungen von diesen Einstellungen kann das Potenzial haben, Behandlungsergebnisse zu ändern.
" Tiefe Hirnstimulation Geräte werden derzeit entwickelt, um konstante , stabile Spannung zu liefern , und wir glauben, Konsistenz und Zuverlässigkeit entscheidend bei der Bereitstellung von therapeutischen Stimulation gibt . Aber wir fanden , dass wir nicht übernehmen Impedanzstabilitätlangfristig gewährt ", sagte Tagliati , Senior Autor eines Zeitschriftenartikel , die Ergebnisse der Studie zeigt .
"Ärzte mit Erfahrung in der DBS -Management leicht Anpassungen vornehmen, um diese Schwankungen auszugleichen und zukünftigen Geräten kann dies automatisch tun , " fügte er hinzu . "Obwohl unsere Studie wurde nicht entworfen, um Änderungen der Impedanz und Spannung mit den klinischen Ergebnissen zu verknüpfen , glauben wir, es ist wichtig für die Patienten zu regelmäßigen , laufenden Klinikbesuche müssen sicher sein, erhalten sie einen stetigen Niveau der Stimulation, um die Entstehung von Nebenwirkungen zu vermeiden oder das erneute Auftreten der Symptome. "
Ergebnisse der Studie - eine der größten ihrer Art und gegebenenfalls den ersten, die Patienten für bis zu fünf Jahren zu folgen - wurden online vor Druck im Hirnstimulation veröffentlicht . Forscher sammelten 2851 Impedanzmessungen bei 94 Patienten über einen Zeitraum von sechs Monaten bis zu fünf Jahren , die Bewertung Schwankungen in einzelnen Patienten und in einzelnen Elektroden . Sie sahen eine Vielzahl von Faktoren , einschließlich , wie lange ein Patient die Behandlung der Position der implantierten Elektroden unterzogen wurde, wird die Seite des Gehirns, wo die Elektrode implantiert wurde , und auch die Platzierung und Funktion von Kontaktpositionen entlang Elektroden .
Medikamente sind in der Regel die erste Zeile der Behandlung von Bewegungsstörungen , aber wenn Medikamente nicht, eine angemessene Linderung oder Nebenwirkungen sind übertrieben, Neurologen und Neurochirurgen können sie mit tiefen Hirnstimulation zu ergänzen. Elektrische Leitungen in das Gehirn implantiert , und eine elektrische Puls Generator ist in der Nähe des Schlüsselbeins platziert . Die Vorrichtung wird dann mit einer Fernbedienung , Handsteuerung programmiert.