Evidenzbasierte Übersicht Für Ärzte: Diagnose und Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs

Bauchspeicheldrüsenkrebs ist die vierthäufigste Todesursache durch Krebs , und während Hausärzte in Kanada finden Sie nur 1 Fall pro Jahr ist die Zahl der Fälle erwartet, da die Bevölkerung altert erhöhen. Eine Überprüfung in CMAJ (Canadian Medical Association Journal )bietet eine evidenzbasierte Übersicht über die Diagnose und Behandlung der Krankheit für Allgemeinärzte .

Der Hauptrisikofaktor für Bauchspeicheldrüsenkrebs ist das Rauchen, obwohl etwa 20% der Patienten haben eine Familiengeschichte der Krankheit. Die Symptome manifestieren in der Regel 10 Jahre nach dem Beginn der Krankheit , was bedeutet, Screening hat theoretischen Vorteile , obwohl es keine evidenzbasierten standardisierten Screening-Protokolle . Für Menschen mit erblichen Bauchspeicheldrüsenkrebs -Screening auf eine begrenzte Untersuchungsprotokollbeginnt vor 10 Jahren der jüngste relativ diagnostiziert wurde oder im Alter von 40 , was zuerst eintritt . Diagnostische Tests sind Bauch Ultraschall und CT-Scans , wobei letztere verwendet wird, um das Tumorstadium und den Ort der Position der diagnostizieren Tumor in Bezug auf Schiffe und andere Organe .

Die Operation kann in einigen Fällen ( 25%) erfolgreich für Krebsarten, die nicht über die Bauchspeicheldrüse ausgebreitet haben , mit einer 5 -Jahres- Überlebensrate von 15 %, aber höher sein. Adjuvant Chemotherapie Insbesondere mit Gemcitabin , die eine geringere Toxizität als einige Behandlungen hat , wird für alle Patienten empfohlen . Die Vorteile der Strahlentherapie sind unsicher nach dem Zeugnis .

"Chirurgie ... bleibt die einzige Therapie mit Heilpotenzial", schreiben Drs. Steven Gallinger und Zaheer Kanji , Abteilung für Chirurgie, Universität Health Network , Toronto, Ontario.

" Beschleunigte Fortschritte im Verständnis Bauchspeicheldrüsenkrebs setzt auf robuste Partnerschaften zwischen Klinikern und Grundlagenforscher , wie die aktuellen globalen Bemühen, mehr integrierte translationale Bauchspeicheldrüsenkrebs -Programme zu entwickeln. Next- Generation-Sequencing hat das Feld von Bauchspeicheldrüsenkrebs Genetik revolutioniert ", schreiben die Autoren.

Die Sequenzierung der Genome von 750 Pankreasprobenwerden in das Verständnis der Krankheit zu helfen und schließlich zu "personalisiert" Behandlung.