At The End Of Life Patientenverfügung sind schlechte Prädiktoren der tatsächlichen Behandlung Einstellungen

Patientenverfügungen oft eigentliche Behandlung Präferenzen des Patienten , wenn sie mit echten End-of -Life- Bedingungen konfrontiert und sollten neu gestaltet, um realistischere Voraus Entscheidungsfindung zu führen nicht zu vertreten, laut einer Studie, veröffentlicht in Zeitschrift für Palliativmedizin, Ein Peer -Review-Zeitschrift von Mary Ann Liebert , Inc. Zeitschrift für Palliativmedizinist die offizielle Zeitschrift des Zentrums zur Voraus Palliative Care ( CAPC ) und einem Amtsblatt der Hospiz- und Palliativ Nurses Association ( HPNA ) . Das Papier ist online frei verfügbar ( http://www.liebertpub.com/jpm ) .

" Stellen Sie eine andere Frage , erhalten Sie eine andere Antwort: Warum Patientenverfügung sind schlechte Ratgeber , um Einstellungen an der Versorgung am Lebensende " ist der Titel einer Studie zu beurteilen, wie eng Antworten auf Fragen auf einem Standard- Patientenverfügung eine individuelle Einstellungen für Betreiber End-of- Life-Betreuung in sechs unterschiedlichen Szenarien . Laraine Winter, PhD, Susan Parks , MD, und James Diamond, PhD, von der Thomas Jefferson University in Philadelphia, PA, befragten 202 Männer und Frauen 70 Jahre alt oder älter und fragte sie, ob sie wollen, lebenserhaltende Behandlungen vorenthalten werden wenn sie diente nur dazu, den Prozess des Sterbens zu verlängern, ein Standard- Frage auf einer Patientenverfügung . Dann fragten sie die Studienteilnehmer , ihre Präferenzen für die Aufnahme vier spezifischen Behandlungen in sechs End-of- Life-Szenarien vorherzusagen.

Die Ergebnisse zeigten , dass, obwohl es gab einige Assoziation zwischen der Lebens Willen Reaktion und Behandlung Präferenzen in den sechs Szenarien waren diese Verbände relativ schwach. Die Autoren schlagen vor , dass die hypothetische End-of- Life-Szenario in der Standard- Lebens vorgestellt wird ist oft ganz anders als die Umstände Patienten tatsächlich stellen , die zumindest teilweise für die schwache Verbindung zwischen die Antworten an die Patientenverfügung und deren Behandlung Konten Vorlieben. Die Autoren schlagen vor, im Wohn ersetzt werden Szenarien, die stärker annähern , was die Menschen wahrscheinlich zu erleben und einschließlich Schätzungen der , wie effektiv bestimmte Behandlungsmöglichkeiten würde die Erhaltung von Leben , um zu helfen Voraus Versorgung Entscheidungen sein werden .

" Es ist so wichtig , den Bereich der Pflege Voraus planen vorwärts zu bewegen ", sagt Charles F. von Gunten , MD, PhD, Editor - in-Chief der Zeitschrift für Palliativmedizin und Provost, Institut für Palliativmedizin an der San Diego Hospice . Weiter sagt er: " Dies sollte die Grundlage für neue, innovative Ansätze für die Hilfe bei der Entscheidungsfindung zu bilden. "

Quelle:
Julia Chapman
Mary Ann Liebert , Inc. / Genetische Technik-Nachrichten