Wachsende Länge der Hospiz -Aufenthalten in Pflegeheime Verbunden Mit Medicare -Politik

Forscher an der Brown University haben herausgefunden, dass die Länge eines durchschnittlichen Medicare zertifiziert Hospiz Aufenthalt in einem Pflegeheim hat in den letzten 10 Jahren verdoppelt.

Die Studie, die in der August-Ausgabe erscheinen soll The Journal of the American Society Geriatrie ,ausgewertet Hospiz Einsatz in US Pflegeheimen zwischen 1999 und 2006. Es fand die typische Behandlungszeit ist 46 bis 93 Tage erhöht . Die Forscher zitiert eine Standard täglichen Zahlungsratefür die meisten Medicare- Hospiz Einschreibung Tagen als Anreiz für einige der längere Aufenthalte.

Die Studie fand auch , dass die Verdoppelung der Medicare- Leistungen im Pflegeheim ist mit einem 50-Prozent- Zunahme der Zahl von Hospizen verbunden sind, in erster Linie für gemeinnützige Hospize . Derzeit ein Drittel der Medicare-Empfänger , die in Pflegeheimen sterben zugreifen Hospizdienste , und die Studie davon aus, dass sich diese Zahl erhöhen.

Während die Erhöhung der Verfügbarkeit und Nutzung der Medicare -geförderten Hospizdienste wurde als eine positive Entwicklung , die die Forscher zitiert , sie sind besorgt, dass Aufenthalte längsten in Staaten mit dem größten Anbieter Wachstum. Die Studie wirft die Möglichkeit , die Erstattung Politik kann auf das Volumen dieser sehr langen Aufenthalt beitragen .

" Wir führten diese Studie, um die Bemühungen der Medicare- Hospiz Reform informieren ", sagte Susan Miller, Associate Research Professor für Gemeinde-Gesundheit an der Brown University und Hauptautor des Berichts. "Obwohl wir fanden eine direkte Verbindung zwischen den Erhöhungen der Hospiz Einschreibungen und einen Anstieg der Zahl der Anbieter ist es die immer längere Aufenthaltsdauer Wir glauben, dass raise politischen Anliegen . Dennoch raten wir gegen Sie umfassende Änderungen an dem Programm , die geeignet sind, leugnen Heimbewohner Hospizarbeit . Was wir brauchen, ist eine abgestufte Medicare- Hospiz -Zahlungssystem , die höhere Preise für Beginn und Ende der Behandlung des Patienten ermöglicht . "

Neben der Änderung der Vergütungssätze , um den Zeitpunkt der intensiveren Pflegebedarf Rechnung zu tragen, die Forscher stimme Empfehlung des Medicare Zahlung Beratenden Kommission , die Verfahren zur Bestimmung der Hospiz Förderfähigkeit Rezertifizierung gestärkt werden. Die empfohlenen Änderungen würde dazu beitragen, die Medicare-System zur Vermeidung einer über Prüfung der Pflegeheimbewohner , die über die Arzt -zertifizierten sechsmonatige Prognose , eine Voraussetzung für die Medicare Hospiz Förderfähigkeit zu leben, und würde es Patienten , die Hospizarbeit , die sie benötigen zu gelangen. Im Jahr 2006 wurden 30 Prozent der PflegeheimaufenthalteHospiz gefunden zu sieben Tagen oder weniger betragen. Derzeit sterben 500.000 Erwachsenen in den USA in Pflegeheimen jedes Jahr.

Die Medicare- Hospiz Vorteil ist für die Besucher von einem interdisziplinären Betreuungsteam besser zu verwalten Schmerzen und andere End-of- Life-Fragen zu geben und psychosoziale und spirituelle Unterstützung im Pflegeheim Einstellung für die Bewohner und ihre Familien zu sorgen . Die Autoren erkennen die Vorteile, die Medicare- Hospiz bietet auf diese Anwohner und Familien , während die Bereitstellung von Daten , die die Notwendigkeit einer Änderung des Zahlungssystems zu zeigen.

Quelle:
Anne Coyle
Brown University