Rise Of Gewinn Hospiz Industrie wirft beunruhigende Fragen , sagt neue Studie
Eine neue Umfrage der Hospizarbeit in den USA , sagt , dass die schnell wachsende Rolle der Profit-Unternehmen bei der Bereitstellung von End-of- Life-Betreuung für unheilbar kranke Patienten ernsthafte Bedenken über deren Interessen im Rahmen einer solchen kommerziellen Anordnung diente : die des Aktionäre oder die von sterbenden Patienten und ihre Angehörigen .
" Im Rahmen eines Unternehmensmodell der Hospizarbeit , gibt es einen Interessenkonflikt zwischen Antrieb eines Unternehmens , Gewinne zu maximieren und die Notwendigkeit eines Patienten für die Art von ganzheitlichen , multidisziplinären und sorgsame Pflege ursprünglich von den Gründern der modernen Hospizbewegung vorgesehen ", sagte Dr. . Robert Stein, ein Notfallmedizinerin Bloomington, Ind.
Stone, der als Oberarzt in einem Krankenhaus Hospiz -Programm an der Indiana University bietet , ist Co- Autor des Buches " in der Tätigkeit der Sterbende : Befragung der Vermarktung von Hospice ", eine neu veröffentlichte Artikel in der Zeitschrift für Rechtswissenschaft, Medizin und Ethik . Joshua Perry , Professor für Wirtschaftsrecht und Ethik an der Indiana University , ist der Hauptautor des Artikels.
Stein und Perry hinweisen, dass der gemeinnützige Hospiz Industrie wuchs um 128 Prozent von 2001 bis 2008 , während der Nonprofit-Sektor stieg um nur 1 Prozent und staatlich geförderten Hospizen um 25 Prozent erhöht. Die for-Profit- Sektor macht mittlerweile 52 Prozent der Hospize .
"Die Forschung zeigt , dass gemeinnützigen Hospizen und vor allem börsennotierte Kette Anbieter generieren höhere Umsätze als die Non-Profit- Kollegen ", sagte Stone. " Sie tun dies zum Teil , zeigen Studien , durch selektive Rekrutierung von längerfristigen Patienten, von denen die meisten keinen Krebs haben , was die Medicare Zahlungssystem Gaming . " Medicare zahlt derzeit Hospiz -Anbieter ein Tagegeld während des Aufenthalts des Patienten fixiert ist, unabhängig davon, ob Leistungen an einem bestimmten Tag vorgesehen ist, sagte er.
Stein sagte: " Nutzung der Dienste Hospiz Patienten größten am ersten Tag der Hospizarbeit , als Dienst wird eingerichtet, und in den letzten Tagen des Lebens , als Rund-um- die-Uhr- Pflege erforderlich sind " . " Hospices , die längerfristige Patienten rekrutieren wird überbezahlt und wird aus Mitteln des Hospiz -Programm, das gehen sollte , um die Patientenversorgung ablaufen lassen. "
Stein weiter: " In der Regel zahlen die for-profit -Unternehmen auch niedrigere Löhne und Sozialleistungen zu einer weniger qualifizierten Personal und beschäftigen weniger Krankenschwestern wirft Diese Qualität betrifft . . "
Solche Praktiken nicht nur die Samariter Traditionen der Hospizbewegung zu untergraben, sagte er, aber auch setzen gemeinnützigen Hospizen im Wettbewerb benachteiligt werden , droht die finanzielle Überleben. Gemeinnützige Organisationen haben gezeigt, dass eine größere Bandbreite an Dienstleistungen als ihre gemeinnützige Kollegen , darunter kontinuierliche Pflege zu Hause und Trauer Dienstleistungen, sagte er.
Stein und Perry Punkt der Forschung dokumentieren ethisch fragwürdig Vermarktungspraktiken von gemeinnützigen Hospiz Unternehmen eingesetzt , darunter Fälle von Unternehmensvertreter gehen in Pflegeheimen und bietet kostenlose Kugelschreiber und Kaffeetassen zu besetzen und in der Folge die Zahlung einer Provision für die Mitglieder , die Patienten auf sie verweisen Personal .
Während mehr Forschung über Hospiz Qualität getan werden muss , sagte Stone , haben Vergleichsstudien der US-amerikanischen Krankenhäusern , Dialysezentren und Pflegeheime gezeigt, dass private Organisationen im Durchschnitt eine höhere Qualität der Versorgung als für-Gewinn zu tun.
"In der Geschäfts des Sterbens : Befragung der Vermarktung von Hospiz, " Joshua E. Perry , JD, MTS und Robert C. Stein, MD, Journal of Jura, Medizin und Ethik, Sommer 2011 .
Quelle:
Ärzte für eine National Health Programm