Pediatric Cancer und Palliative Care : Kinder Einstellungen Verglichen mit Gesundheitspflege-Fachleute

Eltern von Kindern in der palliativen Krebsstadium begünstigen aggressive Chemotherapie über unterstützende Behandlung , verglichen mit der Gesundheitsberufe , heißt es in einem Artikel in CMAJ (Canadian Medical Association Journal )

Krebs ist die zweithäufigste Todesursache bei Kindern in Nordamerika im Alter von 5-14 . Wenn es unwahrscheinlich ist, der Krebs geheilt werden , Eltern und Fachkräfte des Gesundheitswesens muss oft zwischen fort aggressive Behandlungen oder Bereitstellung von unterstützende Pflege allein um Beschwerden zu lindern wählen .

" Die Wahl zwischen palliative Chemotherapie und unterstützende Pflege allein ist eine der wichtigsten und schwierigsten Entscheidungen für Eltern von Kindern , deren Krankheit nicht geheilt werden kann ", schreibt Dr. Lillian Sung , Abteilung für Hämatologie / Onkologie , der Klinik für kranke Kinder ( Sickkids ) , Toronto, mit Co-Autoren .

Die Forscher versuchten , um Präferenzen zwischen Eltern und Fachkräfte des Gesundheitswesens in diesen Entscheidungen zu vergleichen. Darunter waren 77 Eltern, deren Kinder ( unter 18 Jahren ) hatte keine realistische Chance der Genesung von Krebs sowie 128 Mitarbeiter Ärzte, Senior Fellows , Krankenschwestern und Sozialarbeiter, die mit pädiatrischen Krebspatienten zu arbeiten.

Sie fanden heraus, dass 55% der Eltern im Vergleich zu 16% der Fachkräfte des Gesundheitswesens begünstigt Chemotherapie über unterstützende Pflege . Fachkräfte des Gesundheitswesens betrachtet unterstützende Pflege positiver als Eltern. Die Forscher vermuten , dass " Eltern mehr auf Hoffnung für ihr Kind gegenüber Angehörigen der Gesundheitsberufe , der besser über eventuelle Ergebnisse aufgrund ihrer Erfahrungen mit vielen ähnlichen Kinder konzentrieren."

" Trotz der hohen Bedeutung Ranking sie die Lebensqualität ihres Kindes zugeordnet , berichtete Eltern, dass sie die Chemotherapie akzeptieren würden , auch wenn sie sowohl die Lebensqualität und die Überlebenszeit reduziert", schreiben die Autoren. "Dieses Ergebnis zeigt die Komplexität der Entscheidungsfindung. "

Sie schließen daraus, dass es wichtig ist für die Fachkräfte des Gesundheitswesens bewusst unterschiedliche Haltungen gegenüber aggressiven Chemotherapie zu sein und zu sammeln und zu übermitteln Informationen an die Eltern in Bezug auf die Lebensqualität und das Überleben bei der Entscheidungsfindung.

In einem verwandten Kommentar, Caprice Knapp und Dr. Kelly Komatz , University of Florida , schreiben, und dass diese Forschung Studie ergänzt die begrenzte Informationen über Ende " nur wenig über Entscheidungspräferenzenrund um End-of- Life-Betreuung für Kinder bekannt " -der -life Entscheidungsfindung in der pädiatrischen Palliativversorgung .

" Diese Studie ist wichtig , weil es die Inkongruenz zwischen den Präferenzen der Eltern und Mitarbeiter des Gesundheitswesens ", so die Autoren . " Es kann jedoch sein, dass diese Inkongruenz Masken eine größere Sorge : . Fehlkommunikation oder unrealistische Erwartungen "

Sung fügt hinzu, dass die Ergebnisse eine Gelegenheit " , um Familien zu erziehen , dass Chemotherapie und palliative Versorgung nicht gegenseitig ausschließen . Wir sind bestrebt, mit den Familien zusammenarbeiten, um die Hoffnung zu erhalten, während die Optimierung der Lebensqualität des Kindes. "