Radiologie Studies On Yttrium-90 Radioembolisation Treatmentfor Liver Cancer Illustrieren Ways To Assist bei der Behandlung von selbst schwierigste Fälle

Die Suche nach innovativen , minimal-invasive Möglichkeiten zur Behandlung Leberkrebs - Und in der Lage totailor dass die Behandlung individuell auf die Patienten - sind Kennzeichen interventionelle Radiologen . Advances inyttrium -90 ( Y-90 ) Radioembolisation für Leberkrebs , eine führende Ursache von Krebs Todesfälle weltweit , in Studien in der Oktober arereported Journal of Vascular und Interventionelle Radiologie ."Die Ergebnisse dieser beiden neuen Studien können von Vorteil für Patienten mit Lebertumoren , die nicht besurgically entfernt sein kann ", sagte Daniel Sze , MD, Ph.D., FSIR , Professor für interventionelle Radiologie bei StanfordUniversity Medical Center, Stanford , Calif . "Diese Studien adressieren Methoden, um die Blutgefäße OFTHE Leber , um die Lieferung von Tumor -Tötung Material auf die Ziele zu maximieren und treatmentsimpler und sicherer machen zu ändern ", fügte er hinzu.

"Blutversorgung von Tumoren kann komplex sein und Herausforderungen für die interventionelle Radiologen präsentieren", sagte Riad Salem, MD, MBA, FSIR, die ein Begleitkommentar in JVIR schrieb. "Das researchadvances das Feld und liefert Informationen, die unmittelbar für alle interventionellen radiologistswhen ist die Behandlung ihrer Krebspatienten", sagte Salem, Professor für Radiologie, Medizin und der Chirurgie und der interventionellen directorof Onkologie, Abteilung der interventionellen Radiologie, in der Abteilung für Radiologie atNorthwestern Universität Chicago, Ill. "Diese Forschung ermöglicht interventionelle Radiologen zu tailortreatments zu helfen selbst die am schwersten erkrankten Patienten zu einem besseren Lebensqualität", fügte er explained.Worldwide, primären Leberkrebs Konten für schätzungsweise 600.000 Todesfälle pro Jahr. Im vergangenen Jahr wasestimated es, dass 24.120 neue Fälle von primärem Leberkrebs und intrahepatischen (in der Leber) Gallengang cancerwould diagnostiziert und 18.910 Menschen würden dieser Krebsarten in den USA sterben. Primäre Livercancer zeigt den am schnellsten steigenden Inzidenz aller Krebserkrankungen in diesem Land. Darüber hinaus rund tentimes so viele Patienten erliegen, Leberkrebs, die aus anderen sites.Many Verbreitung dieser Patienten können mit Y-90 Radioembolisation behandelt werden. Mit Y-90 radioembolizationtreatment, radioaktiven Mikrosphären (winzige Kügelchen) werden durch einen Katheter von der Leiste aus in die liverartery Zuführen der eingespritzte Tumor . Die Perlen werden in den Tumorgefäßen , wo sie radiationlocally emittieren , die Tumorzellen lässt sterben eingereicht . Diese Technik ermöglicht eine sehr hohe lokale Strahlendosis bedelivered mit wenig Gefahr von Strahlung an die gesunden Gewebe im Körper , wobei Salem.

Während Radioembolisation ist palliative - nicht kurativ - die Behandlung profitieren Patienten durch Erweiterung livesand durch die Verbesserung der Symptome und ist mit weniger Nebenwirkungen als herkömmliche Behandlungen für Krebs.

Interventionelle Radiologen sind seit langem untersucht die Verwendung von intraarterielle ( Lieferung der Behandlung über eine Arterie ) Therapien für Krebs und Pionier Yttrium-90- Radioembolisation seit seiner Einführung im Jahr 2000 auf Livercancer behandeln.

Eine Studie zeigte vielversprechende Ergebnisse in einer Gruppe von 35 Patienten, bei denen die " durstig Tumoren " hadrecruited Blutgefäße von außerhalb der Leber, eine Situation, die mit vollständiger Liefer der Y - 90microspheres zu den Tumoren stört , erklärte Sze . "Diese ' parasitiert ' Blutgefäße wurden erfolgreich embolisiert , oder aus, geschlossen vor der Verabreichung von Y-90 -Mikrokügelchen , die Wiederherstellung der Blutversorgung innerhalb theliver die erfolgreiche Zustellung der Mikrosphären auf die gezielte Tumoren zu ermöglichen ", sagte Sze , Senior authorof " Embolisation Parasitierte Extrahepatische Arterien zu intrahepatische arterielle Versorgung zu TumorsBefore Yttrium-90 Radioembolisation wieder her . "

" Während die großen , multizentrischen Studien sind notwendig, um weiter zu bestätigen, den Beweis des Konzeptes , es isnotable weil die Stanford University Forscher untersuchten die Idee der Vereinfachung der Blutversorgung inorder , um eine direkte Injektion von Mikrosphären in den Tumor zu ermöglichen ", so Salem.

In einem ähnlichen Bericht " Die Konsolidierung der arteriellen Zufluss durch Embolisation der Variante HepaticArteries in Vorbereitung für Yttrium-90 Radioembolisation , " das gleiche Team konnte treatmentsimpler machen und sicherer durch die Blockierung extra ( Variante) Arterien, die fast die Hälfte der normalen Menschen und utilizingcollateral ( Umweg ) Gefäße in der Leber in Mikrosphären Lieferung zu unterstützen. " Nach dem Blockieren dieser variantarteries , waren wir in der Lage, nahezu 100 Prozent der Tumore über die wichtigsten Leberarterie zu behandeln - takingadvantage der Netzwerke von Blutgefäßen in der Leber ", berichtete Sze "Durch Embolisieren klein, weniger wichtige Gefäße zu den Tumoren , ein . Hauptverkehrskanalgeschaffen thatcould den gesamten Bereich auf technisch einfache und praktische Art und Weise zu behandeln ", sagte Salem. Er merkte auch thatthese Prinzipien können auf andere Embolisation Verfahren wie Medikament-eluierenden beadchemoembolization Verwendung von Mikrosphären , die mit einem imprägniert worden sind Chemotherapie Mittel eher thanradioactivity . "Auf der Grundlage dieser Untersuchung werden mehr Menschen , die keine guten Kandidaten für eine Operation inseveral Hinsicht profitieren ", erklärte er . " Wann immer wir können Chemotherapie direkt in einen Tumor zu verabreichen , beschränken wir thedrug der Eingang in die Blutbahn des Patienten und damit die Verbreitung im ganzen Körper und theassociated Folgen und Nebenwirkungen zu verringern. Diese Methode der Bereitstellung von Chemotherapie bietet einen zusätzlichen Vorteil durch die Freigabe der Droge langsam zerstören die Tumor über einen größeren Zeitraum. Die zu Radioembolisation angewendet newtechniques kann auch auf der Chemoembolisation angewendet werden ", so Salem.

In " Toxizitäten Nach Radioembolisation mit Yttrium-90 SIR-Spheres : Inzidenz andContributing Risikofaktoren in einem Einzel Center" untersucht Thomas Jefferson University Forscher theresults der Leberwerte von 29 bis 571 Tage nach der Behandlung bei 81 Patienten , die 122 Y - 90infusions zu erhalten Behandlung von primären oder metastatischen Lebertumoren. " Radioembolisation mit Harz -Mikrokügelchen ist ein safetreatment für Patienten mit inoperablem oder inoperablen , Leberkrebserkrankungen", schloss Daniel B. Brown , MD, FSIR ein interventioneller Radiologe und Leiter der interventionellen Radiologie und interventionelle oncologyat Thomas Jefferson University Hospital in Philadelphia, PA . " Mehr als 90 Prozent der Personen inour Studie , die Infusionen erhielten, zeigten keine oder nur wenige , Veränderungen der Leberfunktion . und , allgemein gesprochen, fast alle Patienten, die mit Y-90 -Infusionen zur Behandlung von primären oder metastatischen Lebertumoren waren asymptomaticafter Behandlung ", sagte er zugegeben.

" JVIR wird auf die Veröffentlichung wichtiger Forschung, Praxis - Wechsel sein könnte begangen ", sagte JVIReditor Chef Ziv J Haskal , MD, FSIR . " Studien wie diese ermöglichen interventionelle Radiologen , whosehallmark ist minimal-invasive, gezielte Behandlung von Krankheiten dienen , auf Behandlungen individuell auf auch diejenigen whoare nicht Kandidaten für eine Operation leben länger und erreichen eine bessere Lebensqualität , zu helfen ", fügte Haskal , der ist alsoprofessor der Radiologie und Chirurgie an der Universität von Maryland School of Medicine und der stellvertretende Vorsitzende ofstrategic Entwicklung und Leiter der vaskulären und interventionellen Radiologie , bildgestützte Therapie andinterventional Onkologie an der University of Maryland Medical Center , beide in Baltimore.