Das US-Verteidigungsministerium hat Fortschritte bei der Verringerung der Stigmatisierung im Zusammenhang mit der Suche nach Hilfe zu psychischen Erkrankungen wie assoziiert gemacht Depression und posttraumatische Belastungsstörung , Aber eine weitere Verbesserung ist immer noch Bedarf nach einer neuen RAND Corporation Studie.
Trotz der Bemühungen sowohl des Verteidigungsministeriums und der Veterans Health Administration zu verbessern psychische Gesundheit Dienstleistungen, viele Service-Mitglieder immer noch nicht zu suchen benötigt Pflege für psychische Probleme . Defense Beamten haben eine konzertierte Anstrengung , um die Behandlung als eine Möglichkeit zur Verringerung der Stigmatisierung fördern gemacht , so die Studie . Die Abteilung hat auch gearbeitet, um einen Kulturwandel in denen die psychische Gesundheit wird im Rahmen der Bereitschaft und Widerstandskraft diskutiert zu erstellen , und wo Hilfesuchenden als Zeichen der Stärke definiert.
"Wir fanden zahlreiche Beispiele dafür, wie das Militär ist ermutigend, Service-Mitglieder mit psychischen Erkrankungen , Hilfe und Behandlung zu erhalten , aber wir fanden auch einige Lücken ", sagte Joie D. Acosta , Hauptautor des Berichts und ein Verhaltensforscher bei RAND , eine gemeinnützige Forschungsorganisation. "Zum Beispiel haben wir die Sprache in 12 Prozent der relevanten Militärpolitik , die Fragen der psychischen Gesundheit in einem negativen Licht auszeichnet. Darüber hinaus ist die wahrgenommene Stigmatisierung rund um das Anzeigen von Hilfe ist nicht die einzige Barriere Service-Mitglieder stellen."
Acosta und ihre Kollegen wurden gebeten Inventar und bewerten Stigma - Bekämpfungsstrategien über die Militärdienstleistungen und das Verteidigungsministerium als Ganzes, und die Stärken und Lücken , die angegangen werden sollten .
RAND Forscher überprüft einschlägigen Literatur zum Thema und hat Mikrosimulation Modellierung der potenziellen Kosten mit Stigmatisierung verbunden sind , einschließlich der Kosten aus dem Radsport in die und aus der Behandlung , Produktivitätsverlust , Selbstmordversuche und Todesfälle durch Selbstmord . Sie interviewte auch den Mitarbeitern des Programms und eine Expertengruppe einberufen .
Viele Experten glauben, dass die Angst vor Stigmatisierung kann Militärs von der Suche nach Hilfe bei psychischen Problemen zu verhindern , sagte Acosta . Die RAND-Studie hat eine evidenzbasierte Verbindung zwischen Stigma und die langfristigen Ergebnisse der Behandlung nicht diejenigen mit psychischen Problemen nicht finden, obwohl Stigma kann einen Einfluss auf den Behandlungserfolg haben .
Andere Barrieren , wie die Wahrnehmung, die von Familie und Freunden unterstützt bietet eine hilfreiche Alternative zu professionellen Behandlung der psychischen Gesundheit , beeinflussen , ob eine Person sucht Pflege. Die Reduzierung um die Hälfte , dass Barriere würde die Behandlungskosten erhöht sich um knapp $ 3.000.000 , würde aber in mehr als 9 Millionen Dollar in Einsparungen in verlorener Produktivität und sonstige Kosten zur Folge , sagte Acosta .
Das größte Problem für das Verteidigungsministerium , um Adresse ist die Spannung, die zwischen einem Befehl Notwendigkeit, psychischen Gesundheitszustand und Behandlungsgeschichte eines Dienstes Mitglieds kennen , und das Recht des Service-Mitglied auf Privatsphäre existiert, sagte Acosta . Die Studie empfiehlt , dass eine Arbeitsgruppe prüfen, welche Art von Informationen die psychische Gesundheit Anbieter mit Kommandeuren teilen sollten , und zu entwickeln, klare Prozesse für diese Ausnahmen.
Die Studie empfiehlt, auch das US-Militär zu erkunden Interventionen, die direkt bei der Steigerung der Service-Mitglieder suchen Behandlung der psychischen Gesundheit . Konzentriert sich hauptsächlich auf eine einzige Hindernis für die Pflege, wie Stigmatisierung , können andere potenzielle Interventionen zur Förderung trüben. Militärs sollten auch evidenzbasierte Ansätze zur Stärkung der Service-Mitglieder mit psychischen Sorgen um ihre Altersgenossen, die psychische Gesundheit Bedürfnisse unterstützt zu betrachten.
Voreinstellungen für Selbst-Management Service -Mitglieder kann ein wesentliches Hemmnis für ihre , wie Sie Hilfe für Fragen der psychischen Gesundheit , sagte Acosta . So sie und ihre Kollegen empfehlen , dass die militärische Entwicklung alternativer Mechanismen zur Behandlung Lieferung, wie Internet -basierte Tools .
Das Militär sollte auch besser zu definieren , wenn eine bestimmte psychische Gesundheit Problem würde eine Service-Mitglied von bestimmten Jobs oder Handlungen zu verbieten; Derzeit ist eine große Anzahl von Maßnahmen sind vage .
Ein Großteil der Stigmatisierung Forschung konzentriert sich auf Schizophrenie oder allgemeine psychische Gesundheit betrifft , und nicht post- traumatische Belastungsstörung , Angst oder Depression , die die Störungen, die von besonderem Interesse auf das Verteidigungsministerium sein können, sind , sagte Acosta . Zu verstehen, wie Stigmatisierung unterscheidet zwischen diesen Erkrankungen und ob es unterschiedliche Ansichten über den Behandlungserfolg für diese Erkrankungen würde die Abteilung eine bessere Ausrichtung von Stigmatisierung Reduktionsanstrengungen zu helfen.
Forschen für die Studie wurde von dem Büro des Assistant Secretary of Defense für Gesundheit Angelegenheiten sowie der Defense Centers of Excellence für psychische Gesundheit und traumatische Hirnverletzung gefördert und innerhalb des Forces and Resources Policy Center der RAND National Defense Research Institute durchgeführt. Das Institut ist eine vom Bund finanzierte Forschungs- und Entwicklungszentrum , die das Amt des Secretary of Defense , der Führungsstab , dem Unified Combatant Commands , der Marine, der Marine Corps, die Verteidigungsbehörden und die Verteidigung Geheimdienste gesponsert.