Fast ein Viertel der älteren Amerikaner sagen, dass entweder sie oder ein Familienmitglied übermäßige oder unerwünschte medizinische Behandlung erfahren haben , nach der neuesten Ausgabe des Altenheims Society of America Public Policy
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" Es ist wichtig, um sicherzustellen, dass Patienten und ihre Wünsche sind unser Antrieb des Gesundheitssystems , vor allem am Ende des Lebens", sagte Daniel R. Wilson, der nationalen und bundesstaatlichen Programme Director bei Compassion
Erweiterte Krankheit als der Dauer der Krankheit , wenn Funktion und Lebensqualität zu Niedergang und in dem die Wirksamkeit der Fortsetzung der Behandlung ist für sowohl medizinische und ethische Frage definiert. Doch, wie Krankheit wird immer schwächend , klinischer Interventionen oft häufiger geworden . Studien zeigen, dass die durchschnittliche Medicare-Empfänger mit einer oder mehreren chronischen Erkrankungen sieht acht unterschiedliche Ärzte pro Jahr. Es ist in diesem Stadium , wenn die Medikalisierung der Gesundheitsversorgung tendenziell zu überholen und überfordern die Bedürfnisse und Wünsche der Patienten selbst. Erweiterte Krankheit, infolge von Krankheiten, chronische Erkrankungen oder Behinderung, kann jeden in jedem Alter auftreten . Aber die überwiegende Mehrheit der Menschen mit fortgeschrittener Erkrankung sind älter als 65 Jahre .
" Die jüngsten Erfahrungen und Studien machen deutlich, dass gut informierte Menschen und ihre Familien entscheiden sich häufig weniger Pflege , in weniger institutionellen Rahmenbedingungen , die oft zu einer verbesserten Lebensqualität, " state Robert B. Hudson , PhD, und Brian W. Lindberg, MMHS , in ihrer Einführung in das Thema. " Es ist klar geworden , dass Palliativmedizin und Hospizarbeit werden oft nicht rechtzeitig zur Verfügung gestellt , und dass eingehende Gespräche mit Menschen mit fortgeschrittener Erkrankung kann artikulieren Behandlung und Lifestyle- Präferenzen, die das Gesundheitssystem hat oft ignoriert oder verpasst zu helfen."
Unter der Diskussion über neue Modelle und Werkzeuge, die in den letzten Jahren um besser auf fortgeschrittener Erkrankung Dilemmata und Entscheidungen entwickelt wurden , Charles Sabatino , JD, der Direktor der American Bar Association Kommission für Recht und Altern, unterstreicht mehr als ein Dutzend Ressourcen für die Aktualisierung und Kodifizierung Vorlieben. Er listet diese unter vier Überschriften : immer das Gespräch in Gang , umfassende Vorausplanung Werkzeuge, Führungen mit Schwerpunkt auf bestimmte Krankheiten oder Entscheidungen und Patientenregistern.
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