Optimale Dauer der perkutanen Mikroballonkompression für Trigeminus Verletzungen
Perkutane Mikroballon Kompression des Trigeminus- Ganglion ist ein ganz neues Operationstechnik zur Behandlung von Trigeminusneuralgie . Es ist jedoch unklar, wie die Prozedur vermittelt Schmerzlinderung, und es gibt keine standardisierten Kriterien, wie Kompressionsdruck , Presszeit oder Ballonform , in das Verfahren. Insbesondere sind die Verbindungen zwischen den Kompressionsdauer und postoperative Komplikationen und Schmerzen Wiederholung noch diskutiert . Eine verlängerte Laufzeit der Kompression würde irreversible Verletzungen und drastische Demyelinisierung und Parästhesien und Taubheitsgefühl mit Unbehagen würde ergeben haben.
Im Vergleich dazu kann eine kurze Kompressionszeit postoperative Komplikationen zu reduzieren. Allerdings ist die Rate der Schmerzlinderung vermindert und die Rezidivrate erhöht . Dies kann eine zweite Operation erforderlich und erhöhen psychologische und wirtschaftliche Belastungen für den Patienten. Es bleibt jedoch eine Herausforderung , um eine optimale Kompressionszeit zu definieren, zu garantieren operative Erfolg , und zur Verringerung der Komplikationsrate und Röntgenaufnahme .
In der Zwei-Minuten- Kompression Gruppe an sieben Tagen waren mit großem Durchmesser markhaltigen Nerven Axone geschwollen, gestört und demyelinisierten und Fragmentierung von Myelin und die Bildung von Verdauungskammernwaren evident ( Transmissionselektronenmikroskop - 3.000 ) .
Bildquelle : Neuronale Regeneration Forschung
Dr. Fuyong Li und Mitarbeiter von Shengjing Hospital, China Medical University in China ein Tiermodell der Trigeminusneuralgie mit perkutanen Mikroballon Komprimierung auf dem Ganglion trigeminale , mit dem Ziel der Beobachtung von Veränderungen im Ganglion trigeminale und der Demyelinisierung der markhaltigen Nervenfasern unter einem Kompressionsdruck von 1.005 ± 150 mmHg für 2 bis 5 Minuten.
Nach perkutaner Mikroballon Kompressions zeigten die myelinisierten Nerven großem Durchmesser axonalen Schwellungen, Bruch und Demyelinisierung im Elektronenmikroskop . Fragmentierung von Myelin und Bildung von Verdauungsbläschen waren nach 5 Minuten Kompressions deutlicher. Bildanalyseergebnisse zeigten, dass der Durchmesser des Ganglion trigeminale Zellen unverändert blieb nach der Kompression .
Diese experimentellen Ergebnisse zeigen, dass eine 2-minütige Periode der Kompression Schmerzweiterleitungzu unterdrücken, sondern langfristige Kompression ist ideal für Patienten mit rezidivierenden Trigeminusneuralgie .
Der entsprechende Papier in Neural Regenerationsforschung ( Vol. 9 , No. 2, 2014) veröffentlicht.