"Wo tut es weh?" ist die erste Frage für jede Person in der Schmerz gefragt .
Eine neue UCL Studie definiert zum ersten Mal , wie unsere Fähigkeit, zu erkennen, wo es weh tut, als " räumliche Schärfe " , variiert in den Körper, dass an der Stirn und den Fingerspitzen am empfindlichsten .
Einsatz von Lasern , um Schmerzen zu 26 gesunden Probanden ohne jede Berührung verursachen , stellten die Forscher die erste systematische Karte , wie Schärfe gegen Schmerzen ist über den Körper verteilt. Die Arbeit ist in der Fachzeitschrift Annals of Neurology veröffentlicht und wurde von der Wellcome Trust .
Mit Ausnahme der haarlosen Haut auf den Händen , verbessert die räumliche Schärfe in Richtung der Mitte des Körpers , während die Schärfe für Touch ist am besten an den Extremitäten . Diese räumliche Muster war sehr konsistent über alle Teilnehmer.
Das Experiment wurde auch auf eine seltene Patienten fehlt ein Tastsinn durchgeführt , die aber in der Regel fühlt sich Schmerzen. Die Ergebnisse für diese Patienten entsprachen denen für gesunden Probanden , was beweist, dass die Sehschärfe für Schmerzen nicht eine funktionierende Tastsinn erfordern .
" Acuity für Touch ist seit mehr als einem Jahrhundert bekannt , und täglich in der Neurologie , den Zustand der sensorischen Nerven im Körper zu beurteilen getestet. Es ist bemerkenswert , dass bis jetzt niemand hatte das gleiche für Schmerz getan", sagt führen Autor Dr. Flavia Mancini des UCL Institute of Cognitive Neuroscience . " Wenn Sie versuchen, Schmerzen im Zusammenhang mit einem physischen Objekt wie eine Nadel zu testen , sind Sie auch anregende Note. Dies trübt die Ergebnisse , wie wenn man einen Sehtest mit Sonnenbrille . Mit einem speziell kalibrierten Laser, stimulieren wir nur die Schmerznerven im oberen Schicht der Haut und nicht die tieferen Zellen, die Berührung zu spüren. "
Die Freiwilligen wurden die Augen verbunden und war speziell kalibrierten Paaren von Lasern in verschiedenen Teilen ihres Körpers ausgerichtet. Diese Laser verursachen eine kurze Gefühl der Nadelstich Schmerzen. Manchmal nur ein Laser würde aktiviert werden , und manchmal beides wäre , unbekannt Teilnehmern. Sie wurden gefragt , ob sie fühlten ein " Stachel " oder zwei , in unterschiedlichen Abständen zwischen den beiden Strahlen . Die Forscher nahmen das Mindestabstand zwischen den Trägern , an denen die Menschen waren in der Lage , genau zu sagen, ob es ein oder zwei Stachel .
"Diese Maßnahme zeigt uns, wie genau die Menschen die Quelle des Schmerzes auf verschiedene Teile des Körpers zu finden ", erklärt der leitende Autor Dr. Giandomenico Iannetti des UCL Abteilung für Neurowissenschaften , Physiologie und Pharmakologie . . . "Touch und Schmerzen werden von verschiedenen Sinnessysteme vermittelt Während taktile Sehschärfe ist gut untersucht , hat Schmerzen Schärfe weitgehend ignoriert , über die gemeinsamen Lehrbuch Behauptung, dass Schmerzen eine geringere Sehschärfe als Touch Wir fanden das Gegenteil: Schärfe für Berührung und Schmerz sind tatsächlich sehr ähnlich ist. der Hauptunterschied liegt in ihrem Gradienten über den Körper. zum Beispiel ist der Schmerz Schärfe über den Arm an der Schulter deutlich höher als am Handgelenk , während das Gegenteil für Berührung " .
Sehschärfe sowohl Berührung und Schmerz normalerweise korreliert mit der Dichte der entsprechenden Nervenfasern in jedem Teil des Körpers. Doch die Fingerspitzen bleiben trotz einer geringen Dichte von schmerzempfindlichen Nervenzellensehr empfindlich .
"Die hohe Schmerz Schärfe der Fingerspitzen ist so etwas wie ein Geheimnis, das eine weitere Untersuchung erfordert ", sagt Dr. Mancini . "Das kann sein, weil Menschen nutzen regelmäßig zur Hand , und so das zentrale Nervensystem kann lernen, die Informationen korrekt zu verarbeiten. "
Die Ergebnisse haben wichtige Implikationen für die Beurteilung der akuten und chronischen Schmerzen. Dr. Roman Cregg des UCL Zentrum für Anästhesie, die nicht an der Studie beteiligt war , ist eine klinische Experten, der Patienten mit chronischen Schmerzen behandelt .
" Chronische Schmerzen betrifft etwa 10 Millionen Menschen in Großbritannien jedes Jahr nach Angaben der britischen Pain Society , aber wir haben immer noch keine zuverlässige, reproduzierbare Weise für die Patienten" Schmerzen Sehschärfe testen ", sagt Dr. Cregg . " Diese Methode bietet eine spannende , nicht-invasive Art und Weise , um den Zustand des Schmerzes Netze quer über den Körper zu testen. Chronischer Schmerz wird oft von beschädigten Nerven verursacht , aber das ist unglaublich schwer zu überwachen und zu behandeln. Das Laserverfahren kann es uns ermöglichen, zu überwachen Nervenschäden über den Körper und bietet eine quantitative Art und Weise , um zu sehen , wenn eine Bedingung ist besser oder schlechter . ich bin über die Aussicht, wobei diese in die Klinik aufgeregt , und jetzt hoffen, mit Drs Mancini und Iannetti arbeiten, um ihre Studie auf die übersetzen chronischen Schmerzen Einstellung . "