Die Vorhersage der Wert der Index Symptome für Eierstockkrebs

Die Verwendung von Symptomindizes, um Patienten mit Symptomen, die mit zu identifizieren Eierstockkrebs , die Notwendigkeit weiterer Screening steigt sowohl in Großbritannien und den USA in einem Versuch, eine frühere Diagnose zu fördern, aber sie benötigen , um zu helfen, besser zu erkennen Krebs neu bewertet werden , laut einer Studie, veröffentlicht 13. Januar in der Zeitschrift des National Cancer Institute .

Eierstockkrebs ist eine Erkrankung, die wahrgenommen wird , um selten zu Symptomen , bis die Krankheit auf andere Organe des Körpers ausgebreitet hat , so dass die Krankheit ein fortgeschrittenes Stadium erreicht , bevor er gefangen wird . Einige Befunde sprechen Patienten berichteten Symptome können bei der Erkennung der Krebs früh erkannt und in der Tat, die Goff -Index, der Fragebogen -Daten nutzt , ist berichtet worden, um wirksam bei der Identifizierung von Frauen, die in einem niedrigen bis mittel Risiko von Eierstockkrebs . Jedoch kann Symptom Bewertung großen Einfluss Index-Performance .

Um die Wirksamkeit der Symptom Indizes zu bestimmen , Anita Wey Wey Lim des Zentrums für Krebsprävention , Wolfson Institute of Preventive Medicine , an der Queen Mary University of London und Kollegen befasste sich mit Daten von 194 Frauen, die vor kurzem mit Eierstockkrebs und 268 diagnostiziert worden war Kontrollpersonen, die Eierstockkrebs -Screenings unterzogen . Das Symptom Daten wurden mit Hilfe von Fragebögen , Telefoninterviews , und Praktischer Arzt Noten bewertet. Die Empfindlichkeit der Symptome innerhalb von wenigen Monaten von der Diagnose gemeldet wurde auch durch den Vergleich von zwei 12 Monate Zeiten ( 0-11 und 3-14 Monate vor der Diagnose) bestimmt.

Die Forscher fanden heraus , daß die Ergebnisse waren ähnlich denen, die in früheren Berichten über die Goff Index und daß die Empfindlichkeit der Symptome waren stärker in späten vs Frühstadium der Krankheit gefunden. Die Bewertung hat gezeigt , dass es nur eine geringfügige Veränderung in den Symptomen von Frauen mit Früh- vs späten Stadium der Erkrankung berichtet .

Die Autoren merken an , dass eine Stärke in der Studie geht aus einem Vergleich der mehreren Datenquellen , was noch nie versucht worden . Auch so, schreiben sie, dass " Die kleinen Unterschiede zwischen den drei Indizes zeigen, dass es wenig von Ableitung neuer Symptom Indizes zu gewinnen. " Sie legen auch nahe , dass , während ein Symptom-Index konnte die Diagnose von Eierstock-Krebs zu fördern , die Vorteile einer solchen stark überbewertet , da die meisten Symptome der Krankheit entstehen innerhalb von drei Monaten vor der Diagnose . Sie schreiben : " Im besten Fall ein Symptom-Index könnte Diagnose von Eierstockkrebs um 3 Monate oder mehr in zwei Drittel der Frauen zu fördern. Für einen bestimmten Index , würde die Empfindlichkeit etwa ein Drittel sein."

In einem begleitenden Editorial , Patricia Hartge , ScD , in der Abteilung Epidemiologie von Krebserkrankungen und Genetik, und James L. Speyer, MD National Cancer Institute , von der NYU Langone Cancer Center, zu schreiben , dass Symptom Indizes wie dem Goff Index und zwei neue Indizes beschrieben in der Studie als gut zur Erfassung von Frühphasen- Eierstockkrebs mit der Annahme, dass eine Früherkennung und Therapie kann ein besseres Ergebnis zu erzielen Patienten angesehen . Während dies wahr ist, warnen sie, dass diese Indizes nicht hochspezifisch und die Sieb- und fanden die Krebssymptomenahe der Zeit, in der der Patient diagnostiziert wurde. " Das Design der Studie erlaubt keine Berechnung der Lebensjahre , die gespeichert werden oder verloren gehen , wenn Screener tatsächlich wurden verwendet haben könnte - nur eine große und teure randomisierten Studie würde das tun - aber klinische Gewinne wahrscheinlich wäre gering, und viele Frauen würde unterziehen unnötige Diagnose Verfahren , um sicherzustellen, dass sie frei von Krebs sind . " Sie weisen auch darauf hin, dass die Schwierigkeiten bei der Erkennung Eierstockkrebs frühzeitig besteht aus verschiedenen Gründen. " Die Biologie der Eierstockkrebs, der arithmetische Screening , und die klinischen Merkmale der Krankheit und ihre Behandlung collude zu machen es schwierig, Eierstockkrebs früh genug, um Materie zu finden. "