Es gibt drei gängige Medikamente für fortgeschrittenen Eierstockkrebs : Paclitaxel , Cyclophosphamid und Topotecan . Wie ein Hütchenspiel , wenn man das richtige Medikament nehmen ein Patient wahrscheinlich reagieren. Und leider , Kommissionierung die falsche Droge kann zu Therapieversagen führen kann. Wie in Ausgabe der Zeitschrift PLoS ONE, eine Universität von Colorado Cancer Center und der University of Virginia in diesem Monat berichtete Studie verwendet ein ausgeklügeltes Modell Eierstockkrebs Genetik , das richtige Spiel Tumor mit dem richtigen Medikament. Patienten, die auf diese Weise abgestimmt wurden lebten im Durchschnitt 21 Monate länger als Patienten, die nicht aufeinander abgestimmt wurden .
Weil es so schwierig, vorherzusagen, welche Eierstockkrebs zu jedem dieser drei Medikamente reagieren war , haben die Ärzte weitgehend gezwungen, zu erraten, welche am besten geeignet ist - und so in dieser Studie von vier Gruppen von je 783 Patienten , einige wurden versehentlich gegeben, was würde sich als die beste Droge , während andere wurden einer der beiden anderen , weniger gute Medikamente gegeben . Das Modell , genannt COXEN (CO- Expressionsgen Analyse) , sortiert durch die massiven genetischen Daten von Tausenden von Tumorproben , um Unterschiede zwischen den Tumoren, die reagiert und Tumoren, die nicht habe entdecken.
" Das Modell erlaubt uns zu fragen, was wäre das richtige Medikament in jedem Fall gewesen wäre , wie könnten wir von der Genetik des Tumors bekannt , und was für einen Unterschied es gemacht", sagt Jennifer R. Diamond, MD, CU Cancer Center Forscher und Onkologe an der University of Colorado Hospital.
Wenn COXEN blickte durch diese Registrierung von fortgeschrittenem Eierstockkrebs , es zuerst sortiert Tumoren in solche, die nicht angesprochen hatten und die, die nicht mit den jeweiligen Drogen ( " was wäre die richtige Medikament in jedem Fall gewesen zu sein " ) angesprochen hatten . Dann lokalisiert genetischen Signaturen von Tumoren, die mit den jeweiligen Drogen ( " wie konnte wir aus den Tumorgenetik bekannt " ) reagiert. Und die Studie schließlich zeigte, dass Patienten, die glücklicherweise die Droge, die COXEN Modell würde für sie abgeholt wurden abgegeben lebte 21 Monate länger als die durchschnittliche Patient mit fortgeschrittenem Eierstockkrebs .
"Wir haben traditionell als ortsspezifische Krebs homogen zu sein - . . Ein Eierstockkrebs ist wie der nächste Eierstockkrebs Aber wir werden immer lernen, dass das nicht der Fall überhaupt Das COXEN Modell ermöglicht es, die Heterogenität innerhalb der Krankheit zu identifizieren . es lässt uns sehen , warum manche Eierstockkrebs zu reagieren und andere nicht ", sagt Diamond.
Diamant ist auch schnell darauf hin, dass , während die aktuelle Studie zeigt, dass COXEN hätte verwendet werden können , um die nützlichsten Drogen in vielen dieser Fälle von fortgeschrittenem Eierstockkrebs vorherzusagen , die tatsächliche Verwendung des Modells wird erst nach Überprüfung mit einem potenziellen sein klinischen Studie. In der Tat führte eine ähnliche Strategie , um ähnliche Ergebnisse in Blasenkrebs und eine prospektive klinische Studie der COXEN in Blasenkrebs ist im Gange an der CU Cancer Center und anderswo.
"Diese Studie unterstützt die Idee , dass wir Eierstockkrebs Tumoren zu testen und sagen, dass sie eher zu einer oder der anderen Drogen zu reagieren ", sagt Diamond.