Asthma-Patienten beigebracht, gewöhnlich dem Drang widerstehen , um tiefe Atemzüge , wenn Symptome wurden mit weniger Symptome und gesündere Lungenfunktion belohnt , laut einer neuen Studie von der Southern Methodist University in Dallas.
Die Ergebnisse stammen aus einer großen klinischen Studie mit einem Zuschuss von der National Institutes of Health National Heart , Lung , and Blood Institute finanziert.
Die Ergebnisse deuten darauf hin, Asthma-Patienten mit Verhaltenstherapie in Verbindung mit ihrer täglichen Asthma-Medikamente können ihre Lungengesundheit über die langfristige Verbesserung , sagte Projektleiter Thomas Ritz und Alicia E. Meuret beide SMU klinische Psychologen .
Auch kann Kranken möglicherweise ihre Abhängigkeit von Notfallmedikation , wie Rettungs Inhalatoren zu reduzieren, sagte der Forscher.
Asthma kann eine lebensbedrohliche Krankheit , wenn nicht ordnungsgemäß verwaltet , nach der American Lung Association . Fast 26 Millionen Amerikaner haben Asthma, sagt ALA .
Eine der häufigsten chronischen Erkrankungen im Kindesalter ist Asthma die dritthäufigste Ursache für Krankenhausaufenthalte von Kindern unter 15 , sagt ALA .
Asthmaanfälle in der Regel zu provozieren Kranken in die Luft schlucken und atmen Sie tief die Angst Angst des Erstickens zu entlasten, sagte Ritz und Meuret . Darüber hinaus neigen Asthmatiker zu viel noch zu atmen , wenn sie nicht Symptome .
Aber Ritz , Meuret und ihre Co-Autoren mit ihren Untersuchungen, dass tiefes Atmen ist genau die falsche Sache zu tun gefunden.
Für ihre Studie eine Gruppe von Asthma-Patienten verwendet, Biofeedback , um ihre Atmung zu beruhigen sie waren immer genügend Sauerstoff zu überwachen. Die Patienten praktiziert flacher , kürzere Atemzüge , um ihre Aufnahme von Kohlendioxid, CO2 zu erhöhen. Eine zweite Gruppe praktiziert auch langsamere Atmung, aber ohne Biofeedback.
"Diese Studie trifft den Kern der Hyperventilation - . , Die tiefe , schnelle Atmung , die einen Rückgang der CO2-Gas im Blut verursacht, ist Das macht eine Person das Gefühl schwindlig und kurzatmig ", sagte Ritz . "Die Patienten in unserer Studie erhöhte CO2 und reduziert die Symptome . Und über einen Zeitraum von sechs Monaten haben wir in der Biofeedback- Gruppe sah eine tatsächliche Verbesserung der Physiologie der Lunge . "
Die Forscher berichteten ihre Ergebnisse in der medizinischen Fachzeitschrift Chest Pulmologie , " Controlling Asthma durch Ausbildung von Kapnometrie unterstützte Hypo gegen langsame Atmung . " Ritz ist Professor und Mueret ein Junior-Professor in der Abteilung für Psychologie in SMU Dedman College.
Flache Atmung Methode ist eingängig
"Wenn die Leute hyperventilieren , gibt es etwas sehr Merkwürdiges passiert ", sagte Meuret . " Im Grunde nehmen sie in zu viel Luft . Aber das Gefühl, dass sie bekommen, ist Kurzatmigkeit, Atemnot, Lufthunger , als ob sie nicht genug Luft. Es ist fast wie ein biologisches System Fehler. "
Die Zuschauer geben häufig den Rat , " Atmen Sie tief ein . " Aber das ist genau das Gegenteil von dem, was ein kämpfe Verschnaufpause tun sollten.
"Sie wissen nicht mehr Sauerstoff brauchen", sagte Meuret . "Aber bewusst oder nicht, die Menschen beginnen, tiefere Atemzüge zu nehmen - und dass die Symptome schlimmer macht . "
Unter der Studie 120 Patienten, die die kurzen , vierwöchigen Biofeedback-Therapie verwendet werden, um ihre CO2 zu steigern, die Forscher fanden heraus , dass von 21 klinischen Indizes der Pathologie mehr als 80 Prozent zu signifikanten Reduktionen . Die Forscher sahen Verbesserung der Asthma-Symptome und Kontrolle, bessere Lungenfunktion, reduziert Überempfindlichkeit der Atemwege und weniger Einsatz von Bedarfsmedikation sowie die Verbesserung der Physiologie und Pathologie der Atemwege.
Biofeedback -Methode gegen starke wissenschaftliche Kontrollgruppe getestet
Die biologische Verhaltenstherapie Methode, genannt Kapnometrie Stützte Atemschulung oder CART kurz , wurde von Meuret entwickelt. Vorherige randomisierten kontrollierten Studien von Meuret gefunden CART reduziert Symptome von Panik und Hyperventilation bei Patienten mit Panik und Angst .
Die Handheld- Kapnometer mit einer Digitalanzeige ausgestattet ist, können Patienten durch Biofeedback auf Veränderungen in ihrer CO2 zu verfolgen , wenn sie ihre Atmung während des Atemtraining Übungen und Unterweisungen zu ändern. Kapnometer sind Medizinprodukte , die nur von einem Arzt erworben werden können .
Insbesondere langsamere Atmung oder SLOW kurz - für die aktuelle SMU Studie wurden CART Patienten einer randomisierten Kontrollgruppe, erhielt auch eine Atemschutzbehandlungverglichen.
Die Patienten in der SLOW -Gruppe nutzte die CART -Gerät auch für ihre Heimat Übungen , um zu überprüfen sie die Atmung langsamer. Der einzige Unterschied zwischen der CART und SLOW Gruppen war, dass CART Patienten erhielten Biofeedback über ihre CO2 .
"Wir haben CART gegen die härtesten wissenschaftlichen Kontrolle übernehmen wir entwickeln könnte - eine andere Atembehandlung , bei der die Patienten erhalten die gleiche Menge an Aufmerksamkeit von ihren Therapeuten , Ausrüstungsgegenstände zu helfen, ihre Atmung zu verändern , sind darauf vorbereitet , die Aufmerksamkeit auf ihre eigenen Asthma-Management zu zahlen, und erhalten Ermutigung ihrer Medikament regelmäßig einnehmen ", so Ritz .
CART und SLOW Patienten sowohl verbessert, aber CART Vorteile waren langlebig
Die Patienten in der Studie waren von der Dallas -Fort Worth , alle medizinisch mit Asthma diagnostiziert. Asthma Diagnose eines jeden Patienten wurde unabhängig an der Baylor University Medical Center durch eine Methacholin Atemwege überprüft in Dallas Stress Test, eine stringente Diagnoseverfahren für die Patienten bestätigen die Kriterien für Asthma.
Nach vier Wochen der CART und SLOW Ausbildung, hatte Asthma-Symptome in beiden Gruppen verbessert , auch wenn die Steuerung für jede Änderung der Medikamenteneinnahme .
Doch bei Follow-up sechs Monate später , hatte Asthma-Symptome für die SLOW Kontrollgruppe zu höheren Ebenen zurück.
" Der Beobachtungszeitraum wird oft als der Moment der Wahrheit , wie effektiv eine Behandlung angesehen ", sagte Meuret . " Wenn ein Patient nicht auf die Behandlung zu kommen, dauert die Behandlung weiterhin von Vorteil sein Nach vier Wochen waren beide Behandlungen von Vorteil , aber CART überlegen war - ? . Und zeigte noch größere Verbesserungen darüber hinaus "
CART -Patienten wurde auch weniger verzweifelt über die Methacholin -Test , was auf höhere Not Toleranz , ihre Symptome , sagte Ritz .
Darüber hinaus können während der Behandlung in die Atemwege des Patienten CART verbreitert , während der Behandlung im Labor nach Messungen von einer erzwungenen Schwingung Technik gemacht. Das war eine positive Entwicklung, die Patienten leichter zu atmen erlaubt. Airways im SLOW -Gruppe tatsächlich verringert ein wenig, sagte Ritz . Dennoch SLOW in deutliche Verbesserung auch geführt.
" Das langfristige Ziel der CART Forschung ist es, zu prüfen , ob wir die gleichen Verbesserungen mit gelegentlichen Abständen von Kapnometer Feedback-Training , oder es zu einem Test , ob flache Atmung an sich die gleichen stabilen Anstieg der CO2 zu erreichen zu erreichen ", so der Forscher.
CART ist kein Entspannungstraining . Ganz im Gegenteil .
"Es ist wirklich sehr, sehr, sehr unrelaxing wenn Patienten zu beginnen ", sagte Meuret .
Bei Patienten mit niedrigen CO2 insbesondere der Prozess der Atmung langsam und flach , um den CO2-Wert zu erhöhen - auch nur leicht - neigt dazu, extreme Lufthunger auslösen .
"Nur durch beruhigend , dass sich die Symptome durch niedrige CO2 und nicht die niedrigen Sauerstoff verursacht , können sie weiter zu machen ", sagte Meuret . "Und das ist noch schwieriger für Asthmatiker als ängstliche Patienten, die eine normale Lungenfunktion zu haben."
Patienten , einen tiefen Atemzug nehmen wollen zunächst , sagte sie. "Aber ich beruhigen sie, nicht , ihnen zu sagen, " Schauen Sie sich die CART -Gerät , an ihren Sauerstoff sehen , es ist zu 100 Prozent , kann es nicht mehr höher zu bekommen. ' "
CART -Therapie kann die Lebensqualität zu verbessern, die Gesundheitsgefahren
" Ziel ist es, die Notwendigkeit der Notfallmedikamente reduzieren", sagte Ritz . "Es ist eine Frage der Lebensqualität . "
Patienten mit Asthma-Symptomen verzichten auf Sport, ihre körperliche Aktivität zu begrenzen, oder werden aus der Schule PE gehalten und andere Aktivitäten. Sie können auch deprimiert und ängstlich , und nutzen Sie überempfindlich auf Empfindungen .
"Je mehr man diese Symptome , je mehr die Person kann ein Teil des täglichen Lebens wie ein normaler Mensch nehmen zu reduzieren", sagte Ritz .
Physiologisch sind auch ein Indikator für die Symptome von Asthma Patient mehr haben Entzündung und Verengung .
Zwar gibt es immer das Risiko ein Angriff kann tödlich sein, sagte Ritz , geringere Ergebnisse sind auch ernster . Es wird empfohlen, in den frühen Asthma eingreifen , im Idealfall in der Kindheit , weil die Atemwege umgestalteten .
"Je länger sie sind entzündet , desto dicker das Gewebe der Atemwege zu bekommen und desto schmaler die Atemwege und je weniger sie sich entspannen können ", sagte er .