Die primäre Gesundheitsversorgung Behandlung von übergewichtigen und adipösen Kindern im Vorschulalter funktioniert besser, wenn die Behandlung richtet sich sowohl Eltern und Kind gegenüber , wenn nur das Kind gezielt , entsprechend Forschung in Pediatrics veröffentlicht und auf der Universität in Buffalo und Frauen- und Kinderkrankenhaus von Buffalo durchgeführt.
Kinder in die Studie eingeschlossen waren übergewichtig oder fettleibig und hatte einen Elternteil, der in der Studie , der auch übergewichtig oder fettleibig teilgenommen haben, nach Body-Mass- Index (BMI) Messungen , basierend auf Größe und Gewicht berechnet.
Im Verlauf der Studie, Kinder, die gleichzeitig mit einem Mutter behandelt wurden geeignetere Gewichtszunahme während normal wachsenden Höhe. Kinder in der Interventionsgruppe erhielten einen Durchschnitt von 12 Pfund über 24 Monate im Vergleich zu Kindern in der Kontrollgruppe , die fast 16 Kilo zugenommen . Diese angemessenere Gewicht Abgrenzung führte zu einem Rückgang von 0,21 Prozent gegenüber dem Ausgangswert BMI bis 24 Monate.
Eltern in der Interventionsgruppe verloren durchschnittlich 14 Pfund, was zu einer Abnahme BMI von mehr als 2 Einheiten , während das Gewicht der Eltern in der Kontrollgruppe war im wesentlichen unverändert .
"Unsere Ergebnisse zeigen , dass der traditionelle Ansatz für Übergewicht Prävention und Behandlung sich nur auf das Kind ist überholt ", sagt Teresa A. Quattrin , MD, Senior-Autor und UB Distinguished Professor , Vorsitzender der Abteilung für Kinderheilkunde in der School of Medicine und Biomedical Wissenschaften und Kinderarzt Chef bei Frauen- und Kinderkrankenhaus von Buffalo.
"Diese Studie ist wichtig, weil , während wir wissen, dass es wichtig ist, die Behandlung von übergewichtigen oder fettleibigen Kinder früh zu beginnen , hat es nur wenige Daten über das, was funktioniert am besten in Kinder im Vorschulalter ", sagt sie .
Die Forschung war Teil der Buffalo Gesunde Tots , eine neue Familie -basierte , Gewichtskontrolle Intervention bei Vorschulkindern , die Quattrin in städtischen und vorstädtischen Kinderarztpraxen in Western New York gerichtet .
Wenn im Jahr 2010 mit einem Zuschuss von der National Institutes of Health 2.600.000 $ finanziert , war der erste seiner Art in den USA Buffalo Gesunde Tots Ziel war es, traditionelle Ansätze bei denen nur das Kind auf Familienbasis, Verhaltenstherapie in realisiert behandelt vergleichen Kinderhausarztpraxen.
Die Studie von 96 Kindern im Alter von 2-5 gezeigt, dass bei übergewichtigen und fettleibigen Jugendlichen und ihre Eltern wurden in einer medizinischen Grundversorgung Einstellung mit Verhaltenstherapie behandelt , Eltern und Kinder erlebten größere Abnahme der Body-Mass- Index (BMI) als es die Kinder, die das empfangene traditionelle Behandlung , die sich nur auf das Kind. Gewichtsverlust für beide Eltern und Kind wurde nach einer 12-Monats- Follow-up getragen.
Quattrin stellt fest, dass ein wichtiger Aspekt der Studie war der Einsatz von Praxis Verbesserung Assistenten, psychologisch geschulten , Ernährung oder die Ausübung der Wissenschaft. Diese Assistenten arbeitete mit den Familien sowohl während der Behandlung und Bildungsveranstaltungen und später per Telefon .
Die Intervention wurde durch die Eltern, die über die entsprechende Anzahl von Lebensmittelportionenfür Kinder und entsprechende Kalorienwerteangewiesen wurden ausgeliefert. Sie wurden gelehrt, " Hochenergie " Lebensmittel , wie sie mit hohem Zuckergehalt , mehr als 5 Gramm Fett pro Portion oder künstliche Süßstoffe vermeiden.
Eltern überwacht die Anzahl der Portionen in jeder Lebensmittelkategorie, mit einem einfachen Tagebuch zu streichen Symbole im Zusammenhang mit der Nahrung aufgenommen oder Art von körperlicher Aktivität durchgeführt . Auch die Eltern beigebracht , ihre eigene und das Gewicht ihres Kindes auf einem einfachen Diagramm aufzeichnen.
Gewichtsverlust Ziele für Kinder von 0,5 bis 1 Pfund pro Woche und für die Eltern , es war mindestens 1 Pfund pro Woche .
Quattrin sagt, dass die Ergebnisse der Studie legen nahe, dass übergewichtige oder fettleibige Kinder und ihre Eltern können erfolgreich in der Primärversorgung mit Hilfe der Praxis Enhancer behandelt werden.
" Statt des eher traditionellen Ansatz zu verweisen , diese Patienten in eine Spezialklinik , kann der Patient - zentriert medizinische Hause im Büro des Kinderarztes ein idealer Rahmen für die Umsetzung dieser familienbasierten Behandlungen zu sein", sagt sie.
" Wir haben eine neue Ära, in der Studenten, Auszubildende und Fachkräfte müssen lernen , wie man besser mit medizinischen Grundversorgungseinrichtungen zu interagieren und zu implementieren Pflege Koordinierung eingetragen. Dieses Papier schlägt vor, dass in der Tat , familienbasierte Strategien für jede chronische Erkrankung , wie Adipositas , kann Erfolg in der Grundversorgung . können das Büro des Kinderarztes eine " familienzentrierte medizinische Hause . " werden "