Die POLST Programm, ein Oregon Creation , um Patienten mit fortgeschrittener Erkrankung

Ein Oregon - Pionier -Programm auf die Verbesserung der Gesundheitsversorgung für Menschen mit fortgeschrittener Erkrankung richtet erhält jetzt nationale Aufmerksamkeit. AARP vor kurzem einen Bericht über die Ärzte Aufträge für lebenserhaltende Behandlung oder POLST , Programm freigegeben. Das Programm wurde geschaffen, um die Wünsche der Behandlung von Patienten mit fortgeschrittenem progressive Krankheit oder Gebrechlichkeit zu ehren.

Die AARP Bericht mit dem Titel " Verbesserung Erweiterte Krankheit Pflege: The Evolution of State POLST Programme", analysiert die Entwicklung der POLST , die bis zum heutigen Tag hat sich in mindestens 12 Staaten umgesetzt. Der Bericht kann online hier zusammen mit einem zweiseitige Zusammenfassung gefunden werden. Oregon -Programm, das das erste in dem Land war , wurde in den frühen 1990er Jahren entwickelt.

In der Mitte des POLST Programm ist ein Dokument, das die Patienten ermöglicht, mit ihrer Fachkräfte des Gesundheitswesens zusammenarbeiten, um medizinische Aufträge bilden.

" POLST unterscheidet sich von Patientenverfügungen in , dass das Programm gegenüber denen mit fortgeschrittenen Krankheit oder Gebrechlichkeit ausgerichtet , was bedeutet, dass die Patienten werden wahrscheinlich in der Lage, die Art von medizinischen Interventionen , die sie benötigen könnte und Anforderung vorhersehen oder begrenzen die Interventionen auf der Grundlage ihrer eigenen persönlichen Wünsche " , erklärt Margaret Carley , Associate Director des Oregon Health

OHSU Ethik -Center arbeitete mit anderen , um das Programm , das nun nähert sich seinem 20 - Jahres-Meilenstein zu generieren. Das Zentrum dient auch als Koordinator des Staates für das Programm.

Die AARP Bericht konzentriert sich insbesondere auf die Art und Weise , in der Staats POLST Programme nahm Gestalt an. Dabei bietet der Bericht mehrere Lehren für die Staaten derzeit erwägt ein eigenes Programm gelernt.

Unter den Überlegungen im Bericht vermerkt sind :
• Unterschiede in Landesrecht in Bezug auf , ob das Formular erfordert einen Arzt Unterschrift oder ob der Form kann auch durch eine Krankenschwester oder Krankenschwester Assistenten zu unterzeichnen.
• Unterschiedlichen Verfahren zur Bildung einer neuen POLST Programm einschließlich der Erstellung Arzt Meister für das Programm oder kleinere Pilotprogramme , bevor sie im ganzen Bundesstaat.
• Methoden zur Aufklärung der Ärzte und Kliniker über das Programm , so dass sie voll und ganz bereit , bevor die Beratung ihrer Patienten zu POLST sind .
Kein Staat Mandate Abschluss der POLST Form . Die POLST Programm ist vollkommen freiwillig und ein Patient kann sich ändern oder zu widerrufen ihre POLST Form zu jeder Zeit. Es gibt Vorteile , um Staaten, einschließlich des Zugangs zu Innovationen wie dem Oregon POLST Registry , einem System, das Provider POLST Informationen über eine sichere Datenbank zugreifen 24 Stunden am Tag , sieben Tage die Woche erlaubt teilzunehmen.

"Erstellen POLST in den frühen 90er Jahren war ein hartes Stück Arbeit , wie es mit jedem Programm dieser Komplexität und Umfang zu erwarten ", sagte Susan Tolle, MD , Direktor des OHSU Zentrum für Ethik im Gesundheitswesen . "Wir freuen uns , dass AARP sucht unsere Arbeit in Oregon zusammen mit den Erfahrungen anderer Staaten, die das Programm eingeführt haben . POLST füllt eine wichtige Rolle in der Gesundheitsversorgung , die nicht angemessen behandelt wurde vor zwei Jahrzehnten . Wir hoffen, dass dieser Bericht schneller helfen ebnen den Weg für andere Staaten bei der Erzeugung eines Programms, das zahllose Patienten und ihren Familien zugute kommt. "

Joyce DeMonnin , Einsatzleiter für AARP Oregon und Mitglied der Task Force Oregon POLST fügte hinzu: " Dies ist ein wichtiger und bewährte Programm, das großen Nutzen der Verbraucher in Oregon und im ganzen Land , indem sichergestellt wird , dass Patienten, die Wünsche geehrt werden , sondern auch, dass Arzt Aufträge eingehalten werden. Es ist eine echte Win -Win-Situation . "

Quelle:
Jim Newman
Oregon Health