Nurses so effektiv wie Ärzte in der Behandlung von HIV-Patienten

Nurse -zentrierten Pflege HIV Patienten können nur so sicher und Pflege von Ärzten geliefert und hat eine Reihe von spezifischen gesundheitlichen Vorteile wirksam zu sein, nach einer neuen Studie von der University of East Anglia ( UEA ) und der University of Cape Town ( UCT ) geführt.

Veröffentlicht heute in The LancetZeigt die Forschung, dass weder die Überlebensrate noch Virus -Unterdrückung reduziert, wenn Krankenschwestern verabreichten antiretrovirale Medikamente , um Patienten in Südafrika. Nutzen für die Gesundheit enthalten : deutlich verbesserte Erkennung von Tuberkulose ; erhöhten weißen Blutkörperchen ; erhöhte Gewicht ; und verbessert die Einhaltung der Behandlungsprogramm .

Mehr als 15.000 Patienten in den zwei Jahren teilgenommen randomisierte in Free State , Südafrika kontrollierten Studie. Alle 31 Kliniken in der Provinz nahmen an der Studie , die von UEA in Partnerschaft mit UCT und anderen Universitäten durchgeführt wurde .

Südafrika verfügt über rund sechs Millionen Menschen mit HIV infiziert - mehr als jedes andere Land der Welt . Von den Patienten , die unter antiretroviraler Behandlung profitieren würden , weniger als ein Drittel empfangen. Im Westen ist diese Zahl näher bei 100 Prozent.

Es ist eine Priorität der Weltgesundheitsorganisation , den Zugang zu antiretroviraler Behandlung zu erweitern, aber in Südafrika Zugriff auf die richtigen Medikamente in von einem chronischen Mangel an ausgebildeten Ärzten begrenzt. Die südafrikanische Regierung versucht, die Gesundheitsversorgung von Ärzten, Krankenschwestern, medizinischen Grundversorgung reichlicher sind zu verlagern. Diese Politik wurde von einigen HIV Ärzte und Pflegekräfte , aber die fühlen Verabreichung dieser Arzneimittel ist die richtige Domäne der Ärzte wider worden .

Gemeinsame Hauptautor Prof. Max Bachmann, der Norwich Medical School an UEA , sagte: . "Unsere Ergebnisse zeigen , dass mit sehr wenig zusätzliche Schulung und Support Krankenschwestern können HIV-Versorgung zu liefern , die genauso sicher und wirksam wie die von Ärzten ist der Tat haben wir festgestellt dass dieses Modell der Krankenschwester zentrierten Versorgung hatte eine Reihe von wichtigen Nutzen für die Gesundheit .

"Es gibt eine kritische Notwendigkeit , den Zugang zu antiretroviralen Medikamenten zu verbessern . - Nicht nur in Südafrika, sondern in anderen niedrigen bis mittleren Einkommen Ländern, in denen Infektionsraten sind hoch und die Ärzte sind nicht in ausreichender HIV Programme weltweit sollten jetzt prüfen, erweitern Krankenschwester orientierte Pflege , in dem sicheren Wissen , dass es muss nicht nachteilig auf die Gesundheit der Patienten oder Sterblichkeit , wenn sorgfältig durchgeführt werden . "

Die Studie ist die erste, " Task -Shifting " von Ärzten, Krankenschwestern auf einem so großen Maßstab zu erkunden. Es lief von 2008 bis 2010 und wurde von der UK Medical Research Council , Entwicklungszusammenarbeit Irland, und der Canadian International Development Agency finanziert. Das Projekt wurde nach Südafrika beschränkt, sondern die Ergebnisse könnten Relevanz im Westen, wo die antiretrovirale Behandlung ist in der Regel von spezialisierten Krankenhausärzte zur Verfügung gestellt haben .

Prof. Bachmann und seine Kollegen sind derzeit die Durchführung weiterer Forschungsarbeiten , um die Wirtschaftlichkeit der AufgabenverschiebungHIV-Versorgung von Ärzten, Krankenschwestern zu erkunden , sowie die Stärkung der Grundversorgung von anderen chronischen Erkrankungen .