Multi-institutionellen Studie empfiehlt Schnittpunkt für die klinische Erfahrung in der pädiatrischen Intensivstationen

    Krankenpflege- Führer aus 38 Kinderkliniken , von Patricia Hickey , PhD, MBA , RN, FAAN , Vizepräsident der Intensivpflege und HerzkreislaufleistungenBoston Kinderkrankenhaus, führte gezeigt, dass Pflegeausbildung und Erfahrung die Ergebnisse wesentlich beeinflussen für Patienten, die Herzoperation unterzogen . Die Forscher empfehlen, dass nicht mehr als 20 Prozent der Krankenschwestern dort mit weniger als zwei Jahren klinischer Erfahrung in der pädiatrischen Intensivstationen , um die Sterblichkeit zu verringern. Pflegeausbildung Zubereitung in der Bachelor- Ebene oder höher verbessert Sterblichkeit in diesen Krankenhäusern .

    Die Studie, veröffentlicht Dezember 2013 in der Zeitschrift für Pflegemanagement , bewertet diese Auswirkungen auf 20.407 Kinderherzchirurgie -Patienten. In der Kinderheilkunde , angeborene Herzfehler ist die am häufigsten auftretende Geburtsfehler eine chirurgische Intervention erforderlich für das Überleben. Diese Patienten verbrauchen auch einen überproportionalen Anteil der Krankenhausressourcen innerhalb der US-Gesundheitssystem aufgrund ihrer kritischen Pflegebedarf .

    Unter den nationalen Stichprobe von 3413 Kindern Intensivpflege Krankenschwestern, statt 71 Prozent einen Bachelor-Abschluss in der Krankenpflege oder höher. Zweiundfünfzig Prozent der Krankenschwestern hatten fünf Jahren oder weniger der gesamten Pflegeerlebnis . Jahre Erfahrung in der Krankenpflege war signifikant mit verbesserten Behandlungsergebnisse verbunden und unabhängig mit Mortalität im Krankenhaus verbunden.

    In diesen pädiatrischen Intensivstationen , wird ein Schnittpunkt von 20 Prozent auf den kritischen Wert, bei dem der Anteil der Pflegekräfte mit zwei Jahren klinischer Erfahrung oder weniger deutlich erhöht die Wahrscheinlichkeit des Todes, nach der Autoren der Studie sein . Auch wenn mehr als 25 Prozent der Pflegekräfte haben zwei Jahre Erfahrung oder weniger, die Chancen der Mortalität im Krankenhaus erhöht .

    Wichtig ist, dass Jahre der ICU Erfahrung nicht allein war ein Prädiktor der Sterblichkeit , aber insgesamt klinische Erfahrung war ein wichtiger Faktor . "Diese Feststellung kann die Vorstellung, dass Erfahrungswissen und den Erwerb von Fähigkeiten ist kumulativ mit der Zeit unabhängig von der klinischen Umfeld zu stärken, als professionelle Pflegekräfte zu fördern , ihre Praxis , " die Autoren der Studie schrieb .

    Krankenpflege- Ausbildung an der Bachelor- Ebene oder höher wurde auch mit einer verringerten Wahrscheinlichkeit, Tod Kinderherzchirurgieverbunden. Die Wahrscheinlichkeit, dass der Tod auch abnahm, wenn die institutionellen Anteil der Intensivpflege Krankenschwestern mit : 11 oder mehr Jahre klinische Erfahrung erhöht ; mehr als 16 Jahren klinischer Erfahrung erhöht ; und für Krankenhäuser , die an nationalen Qualitätsmetrik Benchmarking.

    Auf der Grundlage ihrer Ergebnisse , zu empfehlen die Autoren der Studie , dass pädiatrische Intensivstationen sollte nicht mehr als 20 Prozent ihrer Mitarbeiter mit weniger als zwei Jahre Erfahrung haben .

    Angesichts dieser Erkenntnisse gibt es zwei wichtige Botschaften , sagt Hickey :

    1. " Laufende Aufmerksamkeit auf die proportionalen Mischung von RN Erfahrungsstufen bei pädiatrischen Einheiten notwendig , und ,
    2. Es besteht weiterhin Bedarf an Bindungsstrategien zu gewährleisten, dass erfahrene Pflegekräfte in der pädiatrischen Intensivstationen bleiben . Unsere Ergebnisse unterstützen die IOM Empfehlungen für Krankenschwester Residency-Programme für neue Absolvent Krankenschwestern zu unterstützen. "

    Laura Wood, DNP , MS, RN , Senior Vice President und Chief Officer Krankenpflege an der Boston Kinder , ergänzt ; "Während frühere Studien haben größere Anteile der Krankenschwestern an der Bachelor- Ebene ausgebildet oder höher mit einer geringeren Sterblichkeit und Misserfolg zu Rettungsratenverbunden sind, haben Dr. Hickey und Kollegen gezielt voran die Wissenschaft der Kinderkrankenpflege der Praxis , die Bedeutung der RN Erfahrungsstufen bestätigen und Ausbildungsvorbereitungin die sichere und wirksame Betreuung von Kindern. Diese Arbeit wird unsere laufenden Anstrengungen zur Versorgung unserer Patienten verbessern zu informieren. "