Als Group Health Patienten erhielten Unterstützung von einer Krankenschwester Navigator, und Anwälte bald nach einer Krebsdiagnose , hatten sie bessere Erfahrungen und weniger Probleme mit ihrer Pflege - vor allem im Gesundheitsinformationen , egal, Koordination sowie psychologische und soziale Betreuung - nach einer randomisierten kontrollierten Studie im Journal of Clinical Oncology .
Patienten mit einer Krankenschwester Navigator berichteten besser fühlen emotional unterstützt und in ihrer Obhut komplizierter. Sie sagten auch, sie besser informiert und für die Zukunft gerüstet sind . Und sie neigten dazu, das Gefühl, dass das Pflegeteam war aus dem Weg gegangen , damit sie sich besser fühlen, emotional .
" Hearing , dass Sie Krebs haben, ist so schwierig", sagte führen Autor Ed Wagner , MD, MPH , Senior Investigator auf KonzernforschungsinstitutGesundheit und emeritierter Direktor des Instituts MacColl Zentrum für Gesundheits Innovation . Gleich nach der Diagnose Krebs , Patienten und ihre Familien müssen oft zusätzliche Hilfe : mit Informationen , die Übersetzung medizinischer Fachsprache , psychologische und soziale Unterstützung und Koordinierung der Versorgung von verschiedenen Anbietern von Gesundheitsleistungen . Das ist, was Dr. Wagner haben bereits gelernt, aus der Untersuchung der Perspektiven der Patienten, Familien , Anbieter und Experten im ganzen Land.
" Es ist sinnvoll , dass Patienten von mit einem einzigen Punkt Person, die Unterstützung und Koordination von Dienstleistungen gewidmet profitieren", sagte Dr. Wagners Mitverfasser Ruth McCorkle , PhD , RN, die Florenz Schorske Wald Professor für Krankenpflege an der Yale School of Nursing und eine Professor für Epidemiologie an der Yale School of Public Health . " Onkologie Krankenschwester Navigationsprogrammeim ganzen Land vermehren , aber sie sind sehr variabel , denn es war nicht viel strenger Beweise. "
In dieser randomisierten kontrollierten Studie wurde die Hälfte der 251 erwachsene Patienten neu mit der Diagnose Krebs zu einem Onkologie pflegen Navigator zugeordnet , um sie für vier Monate zu helfen. Ab zwei Wochen nach der Diagnose, initiiert die Krankenschwester Navigator wöchentliche Telefonate und kontaktiert jeden Patienten im Durchschnitt 18 -mal , einschließlich Treffen in Person mindestens einmal mit jedem Patienten : So begleitet sie auf einen Termin beim Arzt .
Die andere Gruppe der Patienten erhielten "verstärkten üblichen Sorgfalt " , bestehend aus Lehrmaterial von einem Patienten Beirat entwickelt . Die meisten (190) der Patienten hatten Brustkrebs , Aber 30 waren Lunge und 31 hatten Kolon oder Mastdarmkrebs . Patienten berichteten Ergebnisse wurden zu Studienbeginn , vier Monate und ein Jahr gemessen.
Einige der Unterschiede zwischen den Gruppen blieb für acht Monate nach der Patienten letzten Kontakt mit einer Krankenschwester Navigator. " Das deutet darauf hin , dass die Krankenschwester Navigatoren half Patienten , um das Vertrauen und die Fähigkeiten, um ihre Krankheit und Behandlung effektiver verwalten zu entwickeln ", sagte Dr. Wagner. "Das ist wichtig , denn es ist von entscheidender Bedeutung für die Patienten in ihrer Obhut und Selbst-Pflege zu beteiligen. "
Die Gesamtkosten der Gesundheitsversorgung , einschließlich der Kosten der Intervention, überhaupt nicht mit der Krankenschwester Navigator Intervention steigen - und bei Patienten mit Lungenkrebs , die sie haben könnten sogar gesunken . Keine allgemeine Veränderungen in der Lebensqualität der Patienten festgestellt oder Depression . "Das könnte daran liegen, dass unsere Patienten hatten hohe Lebensqualität mit , beginnen ", sagte Dr. Wagner, " und unsere Art , die Mess nicht empfindlich genug sein könnte . "
Die Onkologie pflegen Seefahrer hatte Erfahrung mit Krebspatienten erhielten eine spezielle Ausbildung , um mit psychosozialen Belastungen umzugehen , und waren mit der Group Health System vertraut . "Unser System tendenziell besser koordiniert als der Durchschnitt in den USA zu sein", sagte Dr. Wagner . " Weitere Forschung ist notwendig , um zu sehen , wie gut Krankenschwester Navigation funktioniert in fragmentierter Versorgungssysteme - . Und ob sie die Kosten für die Krebsbehandlung zu reduzieren "
Gruppe Gesundheit war so beeindruckt von dieser Arbeit , dass es bereits eine Onkologie pflegen Navigator in üblichen Sorgfalt für Frauen neu mit Brustkrebs in seiner Capitol Hill Campus der Diagnose integriert - noch bevor der Forschung veröffentlicht.