Mildernde Symptome , Verbesserung der Lebensqualität von Patienten mit Multipler Sklerose
Forscher berichten, dass die Durchführung einer Angioplastie ( eine Behandlung, die vorübergehend das Einfügen und Sprengung eines kleinen Ballons in eine verstopfte Arterie trotzdem helfen, es geht ) auf die Venen im Hals und Brust ist sicher - und kann ein wirksames Mittel , um die venöse Anomalien gefunden zu behandeln diejenigen mit multiple Sklerose und bieten Linderung der Symptome . Die Ergebnisse wurden bei der Gesellschaft für Interventionelle Radiologie des 37. Annual Scientific Meeting in San Francisco , Kalifornien, vorgestellt.
"Unsere Ergebnisse sind wichtig, weil gibt es schätzungsweise 400.000 Menschen von der Multiplen Sklerose in den USA betroffen sind , von denen einige Erfahrung Symptome, die ihre Lebensqualität auf verschiedene Weise zu begrenzen. Für viele , es kann sehr belastend sein ", erklärte Hector Ferral , MD, ein interventioneller Radiologe am Northshore University Healthsystem in Evanston , Illinois . " Diese ersten Ergebnisse zeigen, dass die Durchführung einer Angioplastie auf azygos und Halsschlagader Läsionen können einen positiven Einfluss auf die Symptome der Personen mit MS und könnte auch eine effektive palliative Behandlung ausgerichtet sein zur Verbesserung ihrer Lebensqualität ", ergänzt Ferral , der die Studie führen Ermittler.
"Unsere Erfahrung hat gezeigt, dass 95 Prozent der Personen, die wir untersucht hatten venöse Obstruktionen und unterstützt das Konzept , dass venösen Läsionen sind häufig bei Patienten mit Multipler Sklerose ", sagte Ferral . "Basierend auf Follow-up , die enthalten Ultraschall 1 Woche nach dem Eingriff und Klinik besucht alle drei Monate , zeigten unsere Ergebnisse , dass die Menschen , die diese Behandlung haben, werden nicht zu tödlichen Risiken ausgesetzt. Es ist unsere Überzeugung , dass die Darstellung venöser Angioplastie der azygos und Jugularvenen als Hochrisiko- Verfahren ist ein weit verbreitetes Missverständnis, dass die angegangen und behoben werden muss ", betonte er . " Neben diesen erheblichen Sicherheits Erkenntnisse haben wir festgestellt , dass Angioplastie vorgesehen symptomatischen Nutzen in 55 Prozent der Personen, die wir behandelt ", sagte Ferral .
MS wird als primäre progressive , die eine stufenweise fortschreitende Krankheit , ohne Remission bedeutet klassifiziert ; mit schubförmig remittierenden , die akute Attacken mit Intervallen von langsamen Verbesserung der Symptome zeigt ; oder sekundär progredienter , wo eine Krankheit, die , wenn schubförmig remittierender wurde , wird nun langsam voran.
Diese retrospektive Studie untersucht Ergebnisse der 105 Verfahren in 94 Menschen mit MS durchgeführt (im Alter von , 26-67 Jahre alt , 35 Männer , 59 Frauen). Dieses Studiengruppenenthalten 50 Prozent schubförmig remittierender , 39 Prozent sekundär progredienter , 6,4 Prozent primär progredienter und 4,2 Prozent bekannt. Jugularis und Azygos Adern mit selektiven Venographie ( Bildgebung von Venen nach der Injektion mit einem Kontrastmittel ) und intravaskulären Ultraschall ( eine spezielle Abbildungsverfahren , das dem Arzt ermöglicht, aus dem Inneren der Blutgefäße erkennen lässt ) bewertet. Angioplastie durchgeführt wurde , wenn die Bildgebung bestätigt Reflux, ein Zustand, in dem Ventile werden schwach und nicht richtig schließen , so dass Blut rückwärts fließen , oder eine mehr als 50 -prozentige Abnahme der Durchmesser des Gefäßes . Wenn nötig, wurden Stents dann verwendet, um nonresponsive Läsionen oder Blockaden zu behandeln. Diese Personen wurden blutverdünnende Medikamente für sechs Wochen nach der Behandlung.
Ferral Team berichtet symptomatische Verbesserung in 55 Prozent der behandelten Personen , und 38 Prozent berichteten, keine Verbesserung. Sieben Prozent der Patienten nicht mit ihren Folgebesuche einhalten und galten als verloren zu Follow-up .
Knapp 60 Prozent der Personen mit schubförmig remittierender MS berichtet Verbesserung der Symptome , die höchste aller Untergruppen in dieser Studie.
" Diese wichtigen Ergebnisse zeigten , dass für Menschen mit Multipler Sklerose , die schwächenden Symptome , minimal-invasive interventionelle Radiologie Behandlungen kann eine wirksame , palliative Behandlung , die auch ihre Lebensqualität zu verbessern ", sagte Ferral .
"Als interventionelle Radiologen , ist unsere größte Herausforderung, die Aufmerksamkeit von anderen Spezialisten zu bringen , vor allem die Ärzte , spezialisiert auf multiple Sklerose, die Beweise dafür, dass venösen Läsionen , die oft als chronische venöse Insuffizienz Liquor oder CCSVI klassifiziert , kann eine echte Einheit, die weiter verdient sein Aufmerksamkeit und ernsthafte Forschung ", erklärte Ferral .
Die Gesellschaft für Interventionelle Radiologie betont, wie wichtig für MS-Patienten , um einen ständigen Dialog mit ihren Neurologen weiterhin ihre Behandlungspflege zu diskutieren.
Im Jahr 2011 , die Mitglieder einer Gesellschaft der Forschung Consensus Panel- Interventionelle Radiologie Stiftung stellte fest, dass die Bewertung Menschen mit Multipler Sklerose , die Vena azygos und Venen verengt haben - und prüft den Wert der Erweiterung dieser Venen mit Angioplastie - gewährleistet eine sorgfältige , gut konzipierte Forschung. Das multidisziplinäre Platte angezeigt , dass die " obligatorische Ziel " sollte durch große , zentrale Multicenterstudien sein, CCSVI erkunden.