Multiple Sklerose Nachgeben Secrets Aber Fragen bleiben

    Mehr als zwei Millionen Menschen weltweit an Multipler Sklerose (MS ) . In einem beunruhigenden Trend , scheint die Zahl der neuen Patienten zu steigen - vor allem die Zahl der Frauen im Vergleich zu Männern , die Entwicklung dieser chronischen unheilbaren Krankheit des zentralen Nervensystems.

    In dieser Woche mehr als 7.000 führenden MS Ärzte und Forscher sind in Lyon, Frankreich , Teilnahme an der jährlichen wissenschaftlichen Konferenz des Europäischen Komitees für Behandlung und Erforschung der Multiplen Sklerose (ECTRIMS ) .

    In der offiziellen Konferenz Pressekonferenz beschrieb führenden MS Kliniker einige der offenen Fragen noch verwirrend die MS-Gemeinschaft .

    " Eine Sorge ist der wachsende Anteil von Frauen im Vergleich zu Männern, die Entwicklung FRAU . 1 ( Frauen und Männern ) bis 3: Seit den 1950er Jahren ist dieser Anteil hat sich von einem Verhältnis von 2 1 gewachsen . "Wir wissen nicht, warum ", sagte Professor Christian Confavreux , Hopital Neurologique , Lyon, Frankreich und Vorsitzende ofECTRIMS 2012 .

    Auf die Frage nach der scheinbaren Erhöhung der MS zur Zeit im Nahen Osten vorkommendes gefragt wurde, sagte das Gremium , dass dies ein Geheimnis , aber es gab Hinweise.

    "MS scheint eine Krankheit des " modernen Lebens " zu sein " , sagte Professor Confavreux . Als weniger entwickelten Gesellschaften zu modernisieren , ändern viele Faktoren, wie grundlegende Hygiene , Impfungen , Rauchen und Ernährung.

    "Wir wissen nicht, was es ist, aber etwas über diese neue Art des Lebens wird zu einem Anstieg der MS führen . " Er wies auf die Französisch West Indies , wo eine große Studie hatte faszinierende Erkenntnisse erbracht.

    Leute von Inseln wie Martinique und Guadeloupe , die Frankreich in den 1950er Jahren ausgewandert und in der Folge zog zurück an den Ort ihrer Geburt, zeigte eine fünffache höhere Rate der MS als die Menschen in etwa zur gleichen Zeit , die nie die Inseln verlassen geboren. Die Theorie , dass diese hadsomething mit verbesserter Hygiene im Gastland zu tun [ Frankreich ] sei "sehr verführerisch " , sagte er - die fiktive Idee ist, dass , wenn Hygiene verbessert , wird das körpereigene Immunsystem weniger in Frage gestellt und das kann irgendwie helfen auslösen MS folgenden viralen oder anderen Infektionen.

    Mehrere ECTRIMS Präsentationen decken die potenzielle Rolle von Viren bei der Auslösung von MS . "Es ist denkbar, dass eine Mikrobe , während harmlos in einem Individuum , kann dazu beitragen, MS in einer anderen auslösen ", sagt Prof. Renaud Du Pasquier , CHUV , Lausanne . Er zitiert das Epstein-Barr -Virus, das verursacht infektiöse Mononukleose und die das Risiko der Entwicklung von MS-Risiko dreifach in infizierten Personen erhöht .

    Viele neue Behandlungsmethoden kommen

    Professor Confavreux sagte, dass die MS-Gemeinschaft hat jetzt viele Behandlungen für die Hilfe zu verhindern Rückfälle bei MS-Patienten ist jedoch die verbleibende Herausforderung ist es, Behandlungen, die das Fortschreiten der Krankheit zu verhindern (Ansammlung von Behinderung ) zu finden.

    Auf die Frage, warum eine Fülle von neuen Medikamenten werden nun entwickelt oder anlaufen, ausge Professor Michel Clanet , Le Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse ( CHU ) Frankreich und Präsident der ECTRIMS wies auf neue Verständnis der Autoimmun Basis von MS und einer Reihe von neue Forschung von Kollegen in der Immunologie , die er charakterisiert als "sehr clever" .

    "Sie verstehen das Immunsystem, die Kaskade von Entzündungsmediatoren wie Zytokine und sie wissen , wie man diese Kaskade zu ändern, so gibt es mehr neue Medikamente entwickelt werden, " sagte er.

    Professor Confavreux klang zur Vorsicht beim Basteln mit dem Immunsystem - vor allem, wenn Patienten Behandlung für drei oder vier Jahrzehnten benötigen. Er fühlte diese benötigt sorgfältige Risikobewertung . "Wir müssen die wahren Risiken der Durchführung Immuntherapie wissen " , sagte er.

    Professor Confavreux hob die Bedeutung der Bestimmung der langfristigen Wirksamkeit in klinischen Alltag , und nicht in der etwas künstlich Einstellung der klinischen Studien. Professor Clanet vereinbart . "Wir müssen sehen, was in großen Populationen der Fall ist, weil Patienten in klinischen Studien sind sehr ausgewählt . Es ist sehr wichtig, dass die Patienten in der Phase- IV [ langfristigen ] folgen Beobachtungsstudien ", sagte er .

    Glücklicherweise werden diese Daten nun Schwellen für neuere immunmodulierende Behandlungen. Ein Symposium Dienstagabend zusammengefasst globalen "realen Welt" Erfahrungen mit dem ersten einmal täglich oral verabreicht immunmodulatorische MS-Behandlung Gilenya (Fingolimod ) .

    Da die Medikamente zu starten vor zwei Jahren hat es sich auf rund 49.000 Patienten in 65 Ländern sammeln einige 52.000 Patientenjahren Exposition gegeben , sagte Professor Jean Pelletier , Leiter der Abteilung für Neurologie an der Universitätsklinik Timone , Marseille, Frankreich.

    Dr. Martin Duddy , Facharzt für Neurologie an der Royal Victoria Infirmary, Newcastle-upon- Tyne, Großbritannien , sagte , dass eine zunehmende Evidenzbasis unterstützt die Drogen in MS , mit kumulativen Daten , die schnelle und anhaltende Krankheitsbekämpfung sowie eine gut charakterisierte Sicherheitsprofil.

    Geschrieben von Ian Mason PhD