Brain Injury Kann Autoimmunphänomen , wie Multiple Sklerose sein

Die meisten Wissenschaftler beginnen zu vereinbaren , dass die Wiederholung, Unter concussive Zugriffe auf den Kopf gefährlich und zu neurologischen Erkrankungen im späteren Leben verbunden sind . Eine neue gemeinsame Studie allerdings versucht, herauszufinden, warum - und entdeckt, dass Schäden an der Blut-Hirn- Schranke und die resultierende Autoimmunreaktion könnte die Ursache sein.

Veröffentlicht in Journal PLoS ONEvon der University of Rochester Medical Center und der Cleveland Clinic , der Forschung legt nahe, eine neue Art des Denkens über Gehirnerschütterungen : Dass die Degeneration des Gehirns bei professionellen Fußballspielern (einschließlich der viel beachteten chronisch traumatische Enzephalopathie ) beobachtet könnte aus einem außer führen Kontrolle Immunantwort ähnlich ist, was multiple sklerose Patienten erleben . Wenn ja, dann öffnet dies die Tür für die Untersuchung eines Impfstoffs oder medikamentöse Therapie , um Kopfverletzungen zu verhindern.

Obwohl er betont, dass die Forschung ist vorläufig , Co-Autor Jeffrey J. Bazarian , MD, MPH , Associate Professor für Notfallmedizin an URMC , sagte, es ist aufregend, eine Theorie, die mit der Realität dessen, was Experten beobachten, unter den Athleten passen scheint entdecken. Bazarian arbeitete eng mit Forschungsleiter Damir Janigro , Ph.D., Professor für Molekulare Medizin an der Cleveland Clinic , und 67 College-Football- Spielern aus der Nordost-Ohio und Rochester, NY , die sich in der Forschung zu beteiligen vereinbart .

" Obwohl das Bewusstsein für Sportfragen Gehirnerschütterungen ist viel höher , die wir sehr wenig über die langfristigen Folgen und was passiert im Gehirn wissen immer noch ", sagte Bazarian .

"Unsere Theorie plausibel als eine Erklärung dafür, wie Routine Kopf Treffer, die mit Fußball spielen können zu schweren Neurodegeneration im späteren Leben führen «, sagte Bazarian ein nationaler Sachverständiger , die auf ein Institut für Medizin- Ausschuss für Hirnverletzung gedient hat . " Wenn andere bestätigen , könnte es Optionen mit Arzneimitteln, die die Immunantwort beeinflussen, zu präsentieren. "

Die Blut- Hirn-Schranke ist wie eine semipermeable Gate zwischen dem Gehirn und Blut. Kein anderes Organ hat eine solche Barriere. Wenn die Barriere ordnungsgemäß funktioniert , hält sie in Proteine ​​und Moleküle , die das Gehirn zu baden und vor Fremdkörpern. Mit Schläge auf den Kopf , aber öffnet sich die Barriere leicht und ermöglicht einige Proteine ​​in die Blutbahn austreten.

Forscher fanden heraus , dass S100B , eine gut angenommen Protein Biomarker für Schädelhirntrauma War in unterschiedlichem Ausmaß in den Blutproben der 67 -Football-Spieler nach jedem Spiel vorhanden - auch wenn keiner von ihnen erlitt eine Gehirnerschütterung. Dies zeigt, dass selbst die Routine Treffern einen gewissen Einfluss auf die Blut- Hirn-Schranke und möglicherweise das Gehirn selbst , sagte Bazarian .

Für die Zwecke dieses Projektes jedoch wollte das Team untersuchen, was passiert, nachdem S100B Stöße aus dem Gehirn und in die Blutbahn . Wieder machte sie eine wichtige Feststellung, - dass der Körper sieht S100B als Feind und beginnt, Antikörper gegen es zu bilden , als ob es ein Virus waren .

Die Forscher vermuten, dass ein Aufbau von Antikörpern würde zu einer kräftigeren Angriff auf S100B in den Blutkreislauf führen. Aber in den Prozess , erfuhren sie , einige Antikörper schleichen zurück durch das beschädigte Bluthirnschranke ins Gehirn und damit beginnen, die gesunde Gehirnzellen , die das S100B -Protein in erster Linie produziert schaden. Dies ist analog zu einer Rakete auf der Suche nach einem Ziel , wobei Bazarian , wobei einige unspezifischen Targets schließlich angegriffen fallen .

Die Forscher zeigten auch, dass S100B sammelt sich in dendric Zellen, die Autoimmunreaktionenzu regulieren. Daher ist, wie die Blut-Hirnschranke wiederholt während der Fußball-Saison eröffnet , es könnte den Weg für eine kontinuierliche Autoimmun -Typ- Angriff auf das Gehirn gesetzt , dachten sie .

Bei der Multiplen Sklerose ein ähnlicher Durchbruch auftritt , wenn das körpereigene Immunsystem Schäden Myelinscheiden um das Gehirn . Andere Krankheiten , die die Blut -Hirn-Schranke zu schaden zählen Sepsis ( überwältigende Infektion) , Verbrennungen, kritische Erkrankung oder Krampfanfälle.

Die zur Überprüfung der Hypothese Verfahren beteiligten jeden Spieler geben Blutproben vor und nach Spielen. Forscher dann analysiert die Proben für S100B Ebenen und Autoimmun- Antikörperspiegel . Sie überwacht auch die Anzahl der Treffer jedem Spieler , indem Sie Spielfilme und die Durchführung nach dem Spiel Interviews aufrechterhalten , und gab jedem Spieler Standard kognitiven und funktionalen Tests vor der Saison und Nachsaison .

Außerdem ist eine Teilmenge der 10 Spieler von der Universität Rochester erhalten spezielle Gehirnscans mit Diffusions-Tensor- Bildgebung, eine empfindlichere MRI dass subtile axonalen Verletzungen zu erkennen.

Die Ergebnisse zeigten , dass die Spieler mit den meisten Kopf Treffer auch die höchsten S100B Ebenen und erhöhte Werte von Autoimmunantikörper hatte . Spieler, die oft an der Seitenlinie geblieben hatten signifikant niedrigere S100B Ebenen. Darüber hinaus prognostizierte die Blutproben Anomalien in den bildgebenden Untersuchungen gesehen, und mit den beobachteten kognitiven Veränderungen korreliert.

Obwohl viele Wissenschaftler aktiv untersuchen Gehirnerschütterungen in den USA gerade jetzt, ist es schwierig, den Zusammenhang zwischen Hirnverletzung, Blut-Hirnschranke Schäden und das langfristige Risiko einer Neurodegeneration aufgrund mangel einfacher zu studieren , nicht- invasive Instrumente , die Bazarian . Jedoch zeigen, dass S100B können in dieser Weise verwendet werden fügt eine neue Dimension in die wissenschaftliche Literatur. Andere Forscher haben auch die S100B -Protein verwendet werden, um Alzheimer-Patienten zu untersuchen , stellte die Studie .

Bazarian hofft, dass irgendwann S100B wird ein Werkzeug für Notaufnahmen und anderen klinischen Einrichtungen für Gehirnerschütterungen zu screenen . Ärzte können genau messen Sie es mit einem einfachen Finger stechen ; vielen europäischen Ländern nutzen bereits S100B zu entscheiden, welche Patienten müssen ein CT-Scan , wenn ein Verdacht auf Gehirnerschütterung .